service - Marienhospital Stuttgart

spitzen wie beim Mountainbiking sollten
Sie aber vermeiden. Herz und
Kreislauf mögen Ausdauersport, aber
keine Belastungsspitzen.
Kein Leben mit Betablockern
Anrufer: Es gibt den Spruch: „Das Leben
ist mit Betablockern zwar länger,
aber es ist kein Leben mehr“. Ich vertrage
jedenfalls die Betablocker, die
mir mein Arzt verschrieben hat, überhaupt
nicht, fühle mich dauernd matt
und elend. Liegt das an einer Überdosierung?
Sollte ich die Medikamente
reduzieren?
Dr. Silberer: Reduzieren Sie den
Betablocker nicht ohne Rücksprache
mit Ihrem Arzt! Studien weisen nämlich
darauf hin, dass Betablocker bei
Herzinsuffizienz nur dann eine lebensverlängernde
Wirkung haben, wenn
man sie so hoch dosiert, dass der Patient
sie gerade noch gut vertragen kann.
Manche Patienten, die Betablocker
einnehmen, klagen über starke Nebenwirkungen;
etwa, dass die körperliche
Leistungsfähigkeit eingeschränkt ist
oder dass Potenzstörungen auftreten.
Es gibt aber unterschiedliche Betablocker.
Besprechen Sie Ihr Problem
daher mit Ihrem Arzt, damit er das für
Sie passende Medikament findet; dann
werden Sie das Leben auch trotz Betablockern
wieder lebenswert finden.
Das „Zentrum für Innere Medizin I“
Herzkranzgefäße verstopft
Anrufer: Mein Kardiologe sagt, meine
Herzkranzgefäße seien vermutlich verstopft
und es müsse im Krankenhaus
eine Herzkatheteruntersuchung gemacht
werden. Wie lange dauert so etwas,
und wie läuft das ab?
Dr. Silberer: Bei einer Herzkatheteruntersuchung
kommen Sie meist für
zwei bis drei Tage ins Krankenhaus.
Am ersten Tag machen wir die Voruntersuchungen
und klären Sie über den
genauen Ablauf auf. Am nächsten Tag
findet dann die eigentliche Herzkatheteruntersuchung
statt. Sie erfolgt ohne
Vollnarkose, nur in örtlicher Betäubung.
Bei der Untersuchung wird ein
dünner Schlauch von der Leistengegend
aus durch die Blutgefäße bis zum
Herzen geschoben. Durch den
Schlauch wird ein Kontrastmittel gespritzt.
Dadurch werden auf einem
Röntgenmonitor die Herzgefäße sichtbar,
und man kann sehen, ob Verstopfungen
vorliegen. Vorteil der Untersuchungsmethode
ist, dass viele Verstopfungen
schon während der Untersuchung
mit einem kleinen Ballon aufgedehnt
und so beseitigt werden können.
Je nachdem, welchen Befund die Untersuchung
ergibt, können Sie entweder
am Tag danach nach Hause gehen
oder müssen noch für weitere Untersuchungen
im Krankenhaus bleiben.
Dr. Eberhard Silberer ist Ärztlicher Direktor am Zentrum für Innere Medizin
I des Marienhospitals. Sein Spezialgebiet ist die Kardiologie,
also die Diagnose und Behandlung von Herzkrankheiten. Dazu
gehören beispielsweise Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, Herzschwäche,
die koronare Herzkrankheit oder Herzklappenfehler. Die Abteilung
verfügt über einen Linksherzkathetermessplatz, mit dem das Herz
nicht nur untersucht, sondern verstopfte Gefäße oft schon während der
Untersuchung wieder durchgängig gemacht werden können. Ein weiteres
Spezialgebiet der Abteilung ist das Einsetzen von Herzschrittmachern.
Wer sich stationär am Zentrum behandeln lassen möchte, benötigt eine
Überweisung vom niedergelassenen Arzt. Privat Versicherte und Selbstzahler
können sich auch ohne Überweisung ambulant behandeln lassen.
Notfallpatienten dürfen – wie in allen Kliniken – selbstverständlich Tag
und Nacht ohne Überweisung kommen.
Weitere Infos im Internet unter www.marienhospital-stuttgart.de.Telefon
für Fragen und Terminvereinbarungen: (07 11) 64 89-21 27.
MEDIZIN
Nach Infarkt ins Thermalbad?
Anrufer: Ich hatte vor 14 Jahren zwei
Herzinfarkte. Mit meiner Frau möchte
ich jetzt Urlaub in einem Thermalbad
machen, wo es Becken mit Temperaturen
von 24 bis 39 Grad gibt. Schadet
mir das Thermalwasser?
Dr. Silberer: Wenn Ihr Kardiologe
Sie untersucht hat und Ihre Herzpumpfunktion
nicht eingeschränkt ist, dürfen
Sie ins Thermalbad. Gehen Sie
aber möglichst nur in Wasser, das maximal
26 bis 28 Grad warm ist. Denn
die Gefäße weiten sich im warmen
Wasser, der Blutdruck sackt dadurch
ab, und das Herz muss mehr pumpen,
um den ganzen Körper mit Blut zu versorgen.
Bei einem Vollbad können
auch Herzrhythmusstörungen ausgelöst
werden. In manchen Kur- oder
Rehakliniken besteht die Möglichkeit
der Wassertelemetrie; dabei wird im
Wasser per EKG überwacht, ob das
Herz gut auf das Vollbad reagiert oder
nicht.
Herzstolpern macht mir Angst
Anruferin: Ich bin sehr beunruhigt,
weil ich häufiger Herzrhythmusstörungen
habe. Das Herz scheint zu stolpern;
es hört kurz zu schlagen auf und
schlägt dann ganz schnell in Folge.
Mein Arzt hat mich untersucht und
sagt, das sei harmlos. Stimmt das?
Dr. Silberer: Auch bei Gesunden
können solche Störungen auftreten; etwa
nach Alkoholgenuss, bei körperlicher
Inaktivität, bei Nervosität, nach
einem Virusinfekt oder bei hormonellen
Umstellungen. Normalerweise ist
diese Form der Herzrhythmusstörungen
nicht behandlungsbedürftig. Wenn
Patienten davon sehr
beunruhigt sind,
kann der Arzt aber
zum Beispiel Betablockerverschreiben;
dadurch bessert
sich das Herzstolpern
häufig. rk