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4 Das Gesundheits-Magazin medTrend Wenn das Leben in Vergessenheit gerät MÖHNESEE-KÖRBECKE. „Früher“ ist bei Demenz-Patienten ein Schlüsselwort. Das eigene Leben der Bewohner, das Erlebte, ist ein wichtiger Hintergrund für die Arbeit der Pfl egekräfte und die drei Alltagsbegleiterinnen des Wohn- und Pfl egeheims St. Elisabeth. „Ein Bewohner war früher Finanzbeamter. Ich habe ihm Aktenordner, Papier, Stift und Radiergummi gegeben, und er war in seinem Element. Glücklich und zufrieden. Und wenn es nur für zehn Minuten ist“, sagt Ulrike Dortschack. Die Alltagsbegleiterin im St. Elisabeth Wohn- und Pfl egeheim darf sich mal über ein dankbares Lächeln freuen oder aber fi ndet denselben Bewohner am nächsten Tag aufgeregt und unsicher vor. In beiden Fällen sucht die erfahrene Kraft nach einem Türchen, um menschlichen Zugang zu fi nden. Ulrike Dortschack widmet sich mit ihren zwei Kolleginnen Regina Beug und Helga Ilbeck geduldig und hingebungsvoll den Menschen, die an Demenz erkrankt sind und besonders viel Einfühlungsvermögen in der Betreuung brauchen. Sie geben den Männern und Frauen einen angenehmen Alltag, der ganz auf ihre persönlichen Bedürfnisse abgestimmt ist und eben nicht nach einem vorgeschriebenen Schema funktioniert. Individualität und die eigene Biografi e as Pfl egeteam und die Alltagsbegleiterinnen lassen die Bewohner mit emenz wie sie sind, sie würden ihnen nie etwas aufzwängen. spielen entscheidende Rollen, wenn sich Ulrike Dortschack und ihre Kolleginnen den Bewohnern nähern wollen. Kein Arbeitstag ist in der Einrichtung in Körbecke wie der andere. „Wir wissen nie, in welcher Stimmung wir unsere Bewohner vorfi nden. Deshalb ist es ganz wichtig, sie dort abzuholen, wo sie gerade stehen. Und das jeden Moment neu“, weiß auch Pfl egekraft Margret Eickhoff nur zu gut. Die stellvertretende Wohnbereichsleitung ist überzeugt, dass die Arbeit mit demenziell veränderten Menschen die größte Herausforderung in der Pfl ege überhaupt ist. Mit Logik kommen Eickhoff, Dortschack und Sylvia Sehner, die Leiterin des Sozialen Dienstes, nicht weit. Geduld, genaues Beobachten und ein großes Einfühlungsvermögen helfen immer wieder dabei, den Bewohnern den Alltag angenehm zu gestalten. Kontinuität ist dabei enorm wichtig wie die tägliche Zeitungsrunde am Morgen. Jeder hat in der gemütlichen Küche seinen Stammplatz, wenn Ulrike Dortschack – die selbst auch aus Körbecke stammt und teilweise einen ganz persönlichen Draht zu den Menschen hat – die Nachrichten aus der Lokalzeitung vorliest. Hier treffen sich die Grüppchen auch, um etwa gemeinsam Marmelade einzukochen. „Und wenn ein Bewohner nicht mehr in der Lage ist, tatkräftig mitzuhelfen, dann sitzt er eben einfach daneben und schaut zu. Aber vielleicht erinnert ihn der Erdbeergeruch an früher“, hat Sylvia Sehner oft beobachtet. Die Integration von demenziell veränderten Menschen wird im St. Elisabeth Wohn- und Pfl egeheim groß geschrieben. Eine Isolation dieser Bewohner kann sich das Team überhaupt nicht vorstellen. „Wir wollen alles, was die Bewohner noch allein können, auch fördern. Und dabei helfen die anderen Bewohner oft. Die Demenz-Patienten sind ja nicht akut krank, sondern in einer anderen Lebensphase“, erklärt Margret Eickhoff. Kontakt Hospitalstraße 1 59519 Möhnesee- Körbecke Tel. 02924 / 8711-0 Fax 02924 / 8711-504 www.elisabeth-körbecke.de Gottesdienste für ältere Menschen – auch mit Demenz Regelmäßig bietet das St. Elisabeth Wohn- und Pfl egeheim Gottesdienste in der eigenen Kapelle an, die besonders auf ältere und auch demenziell veränderte Menschen abgestimmt sind. „In den Wortgottesdiensten muss auf jeden Fall zu Anfang die Orgel spielen. Das Licht muss gedämpft sein und die Glocken müssen läuten. Eben alles so, wie die Bewohner es von ihrem Kirchgang aus früheren Zeiten gewohnt sind“, sagt Margret Eickhoff. Kurze knappe Botschaften, das Singen von älteren, sehr bekannten Kirchenliedern und ein ritualisierter Ablauf erleichtern es den Demenz-Bewohnern sehr. TERMINE 2013 17. Mai 19. Juli 20. September 15. November Beginn jeweils 15 Uhr
medTrend Das Gesundheits-Magazin 5 Ausgezeichnetes Konzept: Schmerzen verboten SOEST. Ein Aufenthalt im Krankenhaus ist für Patienten häufig mit der Angst vor Schmerzen verbunden. Aber: Gegen Schmerzen kann man etwas unternehmen. Und das wird im Marienkrankenhaus Soest konsequent getan. Die erfolgreiche Umsetzung der „Schmerzoffensive“ wurde jetzt von offizieller Seite bestätigt: Als erstes und einziges Krankenhaus im Kreis Soest hat das Marienkrankenhaus die Zertifizierung zur „Qualifizierten Schmerztherapie“ erhalten. Seit rund einem Jahr wird eine gezielte Anti- Schmerz-Strategie auf allen Ebenen im Marienkrankenhaus umgesetzt. Der erste wichtige Schritt: Patienten werden nach einer Operation ganz ausdrücklich nach ihrer körperlichen Verfassung befragt, damit der Schmerz von Anfang an in Schach gehalten werden kann. Denn ist der Schmerz erst einmal da, kann er sich immer weiter in die Höhe schrauben. Dieser „Schmerzspirale“ sollte man frühzeitig entgegenwirken – mit allen Mitteln, die die moderne Schmerztherapie zu bieten hat. Und das reicht von medikamentösen bis zu physiotherapeutischen Maßnahmen. Typische Schmerzmuster „Die Erfahrung zeigt: Je nach Art der Operation treten häufig die gleichen Schmerzmuster auf“, Kontakt Chefarzt Dr. Dr. Peter Lierz Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie Tel. 02921 / 391-1201 www.mkh-soest.de schildert Chefarzt Dr. Dr. Peter Lierz. Daher hat man im Marienkrankenhaus verschiedene Grundschemata für die Schmerzbehandlung entwickelt, die dann individuell auf den einzelnen Patienten angepasst werden. In welche Schmerzkategorie ein Patient eingeordnet werden kann, entscheiden Operateur und Anästhesist gemeinsam. Nicht messbar Was hinter dem Zertifikat steckt Ein Problem bei der Schmerzbehandlung ist, dass man Schmerzen nicht messen kann – wie beispielsweise Blutdruck, Blutzucker oder Temperatur. „Der Schmerz ist und Die Schmerzskala im täglichen Einsatz: Für Schmerzmanager Andreas Gülde und seine Kollegen ist sie eine große Hilfe. Die Patienten können auf der Skala die Intensität ihrer Schmerzen anzeigen. Die regelmäßige Befragung der Patienten nach ihren Schmerzen ist ein Baustein des umfassenden Schmerzkonzepts im Marienkrankenhaus Soest. bleibt immer ein subjektives Gefühl“, weiß Schmerzmanager Andreas Gülde. Daher werden operierte Patienten im Marienkrankenhaus regelmäßig mit Hilfe einer Schmerzskala befragt. Auf der Skala von null bis zehn geben Patienten an, wie stark die Schmerzen empfunden werden. Dieses ist ein wichtiger Richtwert, der hilft, die Schmerzen optimal zu behandeln. Geschulte Mitarbeiter Auch personell hat man der Ausrichtung in der Schmerztherapie Rechnung getragen: Andreas Gülde bekommt Unterstützung durch die drei weiteren Schmerzmanager Verena Schulte, Marvin Franz und Norbert Overhage. „Aber natürlich müssen sämtliche Pflegekräfte und ärztlichen Mitarbeiter in die Abläufe des Schmerzmanagements eingebunden werden“, betont Andreas Gülde. Schließlich haben die Krankenhausmitarbeiter in vielen Bereichen immer wieder mit Patienten zu tun, die Schmerzen haben. Daher wurden die Kolleginnen und Kollegen in den vergangenen Monaten von Andreas Gülde geschult und für das Thema sensibilisiert. Im Marienkrankenhaus Soest hat sich eigens eine „Arbeitsgruppe Schmerz“ mit Experten verschiedener Fachrichtungen gebildet, um das Thema mit vereinten Kräften anzugehen. Die Grundlage für die Zertifizierung lieferte ein umfassendes Schmerzkonzept. Entwickelt haben dieses die Mitarbeiter der Abteilung für Anästhesiologie und Schmerztherapie von Chefarzt Dr. Dr. Peter Lierz und Schmerzmanager Andreas Gülde. Um das Zertifikat zu erhalten, musste sich das Marienkrankenhaus zudem einer umfassenden Begutachtung durch unabhängige Experten stellen. Diese sogenannten Visitatoren checkten vor Ort das Schmerzmanagement im Marienkrankenhaus und zeigten sich von der Arbeit begeistert. Sie gingen dem gesamten Ablauf der Schmerztherapie nach, indem sie Mitarbeiter aus den unterschiedlichsten Bereichen befragten. Die Visitatoren nahmen Einblick in viele Unterlagen und ließen sich unter anderem das Schmerzkonzept, die Schmerzerfassungs-Systematik und Dokumentationsbögen zeigen. Alle beteiligten Mitarbeiter bewiesen bei der Begehung eindrucksvoll, dass die Schmerztherapie am Marienkrankenhaus tatsächlich „gelebt“ wird. Das durchweg positive Ergebnis wurde mit dem Zertifikat in der „Qualifizierten Schmerztherapie“ belohnt.
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