P rogramm - DGU-Kongress

akademie Expertenkurse
MiTTwoCH, 25.09.2013
N 10:30 – 12:00 A florenz AEK 3
niErEnTuMorCHirurgiE
198
Moderation:
Häcker, A., Mannheim
Humke, U., Stuttgart
Themen:
1. Tumornephrektomie – wie und wann; endoskopisch oder
offen? (Häcker)
2. Organerhaltende Nierentumorchirurgie – Tipps und Tricks
für verschiedene Indikationen (Humke)
inhalt:
Der Kurs richtet sich an Kollegen, die bereits erste Erfahrungen mit der Nierenchirurgie gesammelt haben.
Es sollen die unterschiedlichen OP-Methoden vor dem Hintergrund geeigneter Indikationen und typischer
operativer Probleme praxisnah dargestellt und mit Tipps und Tricks aus der eigenen Erfahrung begreif- und
erlernbar gemacht werden.
Standardmäßig wird die Tumornephrektomie nach Leitlinie endoskopisch-laparoskopisch durchgeführt.
Wie sind die Zugangswege, wie die präparatorische Strategie, wie werden die Gefäße versorgt, wie und
wo erfolgt die Organbergung, welche Tricks helfen? Welche Rolle spielt die Adrenalektomie? Welche Rolle
spielt die Lymphadenektomie? Welche Indikation gibt es noch für die offene Tumornephrektomie? Wann
retroperitoneal, wann transperitoneal? Welche Strategie bei Nierenvenen- oder Cava-Thrombus? Wie mobilisiert
man die Leber? Welche Rolle spielt der Gefäßchirurg, ist V. cava-Ersatz indiziert?
Die organerhaltende Nierentumorchirurgie ist Standard für kleine und periphere Tumore. Welchen Stellenwert
hat die endoskopisch-laparoskopische Technik? Ist die Nierenischämie notwendig? Welche Methoden
schützen die Niere vor Ischämie? Wann Kühlung, wann Perfusion? Gibt es Indikationen für workbenchsurgery?
Wie viel Nierenfreilegung ist nötig? Wie identifiziert man den nicht sichtbaren Tumor?
Womit schneiden: Strom, Laser, Schere? Wie viel Resektionsrand? Schnellschnitt nötig? Welche Versorgung
für den Resektionstrichter: Naht oder Klebung? Komplikationsmanagement: Nachblutung und Urinfistelbildung.
Nachsorge.