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EDITORIAL 

Dipl.-Biol. Jens Meyer- 

Wegener 

Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 39, 10 (1998) 

Die Würfel sind gefallen . . . 

Am 27.09.1998 haben sich die Bundesbürger 

für einen Wechsel in der politischen Landschaft 

entschieden. Die Erwartungen an die 

neue Regierung – voraussichtlich eine 

Koalition aus SPD und Bündnis 90/Die 

Grünen – sind hoch; und die politischen und 

gesellschaftlichen Probleme sind nicht gerade 

klein: Hohe Arbeitslosenzahlen, Atomenergie 

— ja oder nein, Steuerreform u.a.m. 

Mit besonderem Interesse durfte die 

Bevölkerung – und das heißt Ärzte und 

Patienten gleichermaßen – auch die Frage 

verfolgen: was wird aus dem Gesundheitssystem? 

Während Gesundheitsminister (a.D.) 

HORST SEEHOFER vor der Wahl noch von einer 

Fortführung der Gesundheitsreformen und einer 

Entlastung der Arbeitnehmer gesprochen 

hat, d.h. Einfrieren des Arbeitgeberanteils am 

Kassenbeitrag, hat sich die SPD nach Aussage 

ihres gesundheitspolitischen Sprechers KLAUS 

KISCHNER zum Ziel gesetzt, eine ganze Reihe 

der gesundheitspolitischen Entscheidungen 

der Koalition zurückzunehmen: Aufgehoben 

werden sollen z.B. die mit der 1. NOG eingeführte 

Kopplung von Beitragssatzerhöhungen 

und höheren Zuzahlungen bei Arzneimitteln, 

Krankenhausbehandlungen, Heilmitteln, 

Fahrkosten etc., sowie die mit der 2. NOG 

eingeführten Elemente der privaten Krankenversicherungen 

wie z.B. die Selbstbehalte und 

die Beitragsrückgewähr. 

Darüber hinaus will die SPD ein Globalbudget 

einführen. Das heißt die Kassen sollen 

wieder ein Budget vorgeschrieben bekommen. 

Als Grundlage sollen die Ausgaben des 

Jahres 1995 hergenommen werden. Mit dieser 

,,Deckelung“ der Gesamtausgaben erhofft 

sich die SPD eine Kontrolle der Ausgabenentwicklung 

im Gesundheitswesen. 

Der Hausarzt soll der „Pförtner“ des 

Gesundheitswesens werden. Patienten sollen 

erst vom Hausarzt untersucht und behandelt 

werden, bevor sie gegebenenfalls an einen 

Spezialisten überwiesen werden. 

Und last but not least: Die Positivliste soll 

her! 

Das Gesundheitssystem in Deutschland, 

an dem sich in den vergangenen Jahren drei 

Gesundheitsminister versucht haben, ist nach 

wie vor krank, weil so nicht mehr finanzier- 

665 

bar. Ob allerdings diese geplanten Maßnahmen 

der SPD die ,,Kuh vom Eis“ bringen 

werden, bleibt abzuwarten? 

Schon jetzt drängen sich bei näherer Betrachtung 

des SPD-Sofortprogramms einige 

kritische Fragen auf: 

Wird die Therapiefreiheit noch stärker 

eingeschränkt, was gerade im Bereich der 

Naturheilverfahren einzelne Methoden in 

ihrer Existenz gefährden könnte? 

Wird nicht durch die ,,Deckelung“ des 

Budgets das Nebeneinander verschiedener 

Methoden verhindert und die billigste 

Medizin zur Standardmedizin erhoben? 

Kommt der Patient zu seinem Recht, seine 

Krankheit adäquat behandeln zu lassen, 

wobei die adäquate Behandlung nicht von 

der Politik oder dem medizinischen Dienst 

vorgeschrieben werden?! 

Wird der Bürokratismus, der das 

Medizinsystem jetzt schon verteuert, noch 

weiter um sich greifen? 

Gerade die Naturheilverfahren und die Verfahren 

der komplementären Medizin sind 

häufig zeitintensiv und können nicht delegiert 

werden, so daß sie in vielen Fällen teurer sind. 

Langfristig gesehen nutzen sie dem Patienten 

jedoch sicherlich mehr als manch eine schulmedizinische 

Behandlungsmethode. 

Die Zeichen der Zeit stehen wieder einmal 

auf Sturm. Nur eines steht derzeit fest: 80 % 

eben der Bevölkerung, die vor drei Wochen 

den ,,neuen Gesichtern“ einen Regierungsauftrag 

erteilt hat, ist von der Wirksamkeit 

und Verträglichkeit von Naturheilverfahren 

überzeugt und würde – im Krankheitsfall – eine 

Behandlung mit pflanzlichen oder anderen 

naturheilkundlich ausgerichteten Methoden 

einer rein schulmedizinischen Behandlung 

vorziehen. Es beleibt zu hoffen, daß ,,die neuen 

Herren“ in Berlin (und Bonn) dies nicht 

aus den Augen verlieren. 

Mit freundlichen Grüßen 

Ihr Jens Meyer-Wegener

672 

Pro und Contra pflanzliche 

Arzneimittel 

Der Stellenwert der Phytotherapie in der heutigen 

Medizin ist nach wie vor umstritten. Während einige 

Wissenschaftler pflanzliche Arzneimittel aufgrund eines 

angeblich mangelnden Wirksamkeitsnachweises 

aus der Erstattungspflicht der Krankenkassen ausgeschlossen 

sehen wollen, verweisen andere Experten 

auf qualitativ hochwertige Phytopharmaka, für die in 

neuen experimentellen und klinischen Studien gute 

Wirksamkeit und Unbedenklichkeit nachgewiesen 

wurde. Dieser Aspekt darf nach Ansicht von Prof. Dr. 

Heinz Schilcher, 2. Vorsitzender der Zulassungskommission 

E, neben der soliden geschichtlichen Grundlage, 

auf der die modernde Phytotherapie basiert, bei 

der Bewertung pflanzlicher Arzneimittel nicht außer 

Acht bleiben. 

685 

Mit Baldrian und Hopfen gegen 

Schlafstörungen 

Insomnien und psychovegetative Störungen lassen 

sich mit hochdosierten Baldrian-/Hopfen-Extraktzubereitungen 

wirkungsvoll behandeln. Modernen 

wissenschaftlichen Standards entsprechende tierexperimentell 

Untersuchungen und kontrollierte klinische 

Studien belegen die Effizienz einer Therapie mit 

pflanzlichen Sedativa auf Baldrian-Hopfen-Basis bei 

ausreichender Dosierung. Im Gegensatz zu synthetisch-chemischen 

Arzneimitteln erzeugen pflanzliche 

Sedativa keine Toleranz- oder Abhängigkeitsphänomene 

bzw. Rebound-Insomnien. 

Inhalt 

Praxis 

Leserforum: Stellungnahme von Dr. Buchwald 

zu den Leserbriefen 668 

Leser fragen – Experten antworten 671 

Prof. H. Schilcher: Pflanzliche Arzneimittel – 

umstrittene Arzneimittel, zuwenig Qualitätskontrolle? 

672 

Ist Essig Heilkraft aus der Natur? 680 

Männer wissen zuwenig über Prostatakrebs 680 

SERIE ERNÄHRUNGSTHERAPIE 

Laktoseintoleranz und Verzehr von Milch und 

Milchprodukten 682 

INTERVIEW 

Dr. K. Maar: Komplementäre Verfahren in der 

Onkologie 684 

Originalarbeiten 

TITELTHEMA 

M. Schmidt: Mit Baldrian und Hopfen gegen 

Schlafstörungen 685 

STUDIEN 

H. J. Koch , C. Raschka, W. Banzer: 

Psychoneuroimmunologie – Interdisziplinäre 

Wissenschaft zwischen Immunologie, Neurobiologie 

und Endokrinologie 698 

Kommentar von Dr. Olaf Kuhnke 705 

T. D. Petzold: Viagra oder eine Not-wendende 

Kultur(r)evolution im Gesundheitswesen? 706 

I. Loniewski, A. Put, H. D. Musial, Z. Mysliwiec, 

B. Czerny, M. Ceglecka: Essentielle Phospholipide 

(EPL) in der Prophylaxe bei chronischen 

Vergiftungen mit organischen Lösungsmitteln 717 

Der ZÄN vertritt die Methoden der Naturheilverfahren und die 

Verfahren seiner angeschlossenen Gesellschaften. In der Ärztezeitschrift 

für Naturheilverfahren stellt er darüber hinaus neue Verfahren 

vor bzw. Anschauungen und Meinungen zur Diskussion. 

666 

Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 39, 10 (1998)

Aus dem ZÄN 

Adventskongreß ärztlicher Naturheilverfahren 724 

8. Bad Meinberger Woche 726 

Gesundheitspolitik 

Hartmannbund: „Neue Arzneimittelrichtlinien sind 

nicht genehmigungsfähig“ 726 

Kongreßberichte 

Fortschritte in der Krebstherapie 727 

Neue Perspektiven für Thymus-Peptide in der 

Immunologie 728 

Aus Industrie und Forschung 

KURZNACHRICHTEN 734 

THERAPIEREPORTE 

Zink und Immunsystem 738 

Mineralwasser senkt Cholesterin und 

Triglyceride 738 

Varia 


Inhalt 

Dr. Christoph Hartung (1779–1853) 740 

Dr. Walter Schultz-Friese feiert 90. Geburtstag 743 

Preisausschreiben 743 

Auflösung des Preisausschreibens aus Heft 8 743 

BUCHBESPRECHUNGEN 733 

KLEINANZEIGEN 741 

LESERUMFRAGE 744 

IMPRESSUM 745 

Dieses Heft enthält eine Beilage der Dr. Scheffler Nachf. GmbH, 

Bergisch-Gladbach. Wir bitten um Beachtung. 

667 

706 

Viagra – Modedroge oder ethisches 

Arzneimittel? 

Die Diskussion um das Potenzmittel Viagra ist zum 

Sinnbild für die Krise unseres Gesundheitssystems 

geworden. Das heutige medizinische Denken ist geprägt 

von der illusionären Vorstellung der käuflichen 

Gesundheit. Diese Einstellung erweist sich allerdings 

mehr und mehr als Hindernis auf dem Weg zu einer 

gesundheitsbewußten Lebensweise. Eine entwicklungsorientierte 

Ganzheitsmedizin mit dem Menschen 

als selbstverantwortlichem Wesen im Mittelpunkt ist 

mehr denn je gefragt. 

724 

Adventskongreß 

ärztlicher Naturheilverfahren 

in Zusammenarbeit von ZÄN und BDABayern 

vom 4. bis 6. Dezember 1998 in München 

Schwerpunkte des Programmes: Akupunktur, Neuraltherapie, 

Applied Kinesiologie, Schmerztherapie, 

Umweltmedizin, Homöosiniatrie, Elektroakupunktur 

nach Voll, Regulationsthermographie, Ozontherapie, 

IGEL, Abrechnungsseminar

Vorbemerkungen 

Seit 50 Jahren gibt es in Deutschland den 

„Schutzverband für Impfgeschädigte 

e.V.“. Ein Zusammenschluß von Eltern, 

denen ein Kind durch eine Impfung geschädigt 

oder getötet wurde. Seit 40 

Jahren bin ich „Ärztlicher Berater“ dieses 

Verbandes. Ich habe Kenntnis von über 

1.000 Impfschadensfällen (deren Leidenszusammenhang 

mit der Impfung von der 

Schulmedizin natürlich zunächst als „nicht 

bewiesen“ bzw. als „Zufall“ bezeichnet 

wird. Von diesen sind mir ca. 350 Fälle 

persönlich bekannt. In ca. 150 Fällen habe 

ich sachverständige Gutachten zu Impfschadensprozessen 

vor deutschen Sozialund 

Landessozialgerichten erstattet. In 

meinen Aktenschränken befinden sich die 

Unterlagen von über 50 gerichtlich anerkannten 

Impfschadensfällen sowie von ca. 

150 nach Impfungen aufgetretenen Leidenszuständen, 

deren gerichtliche Verfahren 

noch im Gange sind. 

Der durch Impfungen angerichtete Schaden 

ist viel größer, als sich das die 

Schreiber der Leserbriefe vorstellen können. 

Natürlich, wenn die Schulmedizin bei 

jedem nach einer Impfung auftretenden 

Schadensfall behauptet, das sei nur Zufall, 

es bestünde zwar ein „zeitlicher“, nicht 

aber ein „ursächlicher“ Zusammenhang, 

gelingt es durch solche Machenschaften, 

die Schadenszahlen zu vertuschen. Genau 

wie seinerzeit bei dem Contergan-Unglück. 

Auch damals behaupteten Schulmediziner, 

das Auftreten der Verstümmelungen 

habe nichts mit dem Medikament 

Contergan zu tun. Der Zusammenhang sei 

nur „zeitlich“, aber nicht „ursächlich“. Die 

gleichen Argumente wie bei Impfschäden: 

Alles nur Zufall, alles nicht bewiesen. 

Ist es für deutsche Ärzte nicht beschämend, 

daß es seit 50 Jahren eine Organisation 

gibt, in der sich Eltern der durch 

Ärzte um ihr Leben betrogenen Kinder zusammengeschlossen 

haben, um für die 

Kinder wenigstens die geringsten, im Gesetz 

festgelegten, materiellen Sicherungen 

durchzukämpfen? Ist es nicht eine Schande, 

daß ein solches Gesetz geschaffen werden 

mußte? 

Leserforum 

Stellungnahme von Dr. G. Buchwald zu Leserbriefen aus Heft 9/98 

„Der durch Impfungen angerichtete Schaden ist viel größer 

als sich das die Schreiber der Leserbriefe vorstellen können . . .“ 

Zum Leserbrief Dr. Martin Adler, 

Siegen 

Wenn Kollege Adler schreibt: „ ... ist davon 

auszugehen, daß in der Bundesrepublik 

im Jahre 1997 etwa 30.000 Masernerkrankungen 

aufgetreten sind“, darf ich 

daran erinnern, daß es sich bei dieser Zahl 

nur um die sattsam bekannten „genauen 

Schätzungen“ handeln kann. (Außerdem 

fragt man erstaunt: Nanu, bei einer fast 

vollständigen Durchimpfung unserer Kinder?) 

Masernerkrankungen sind nicht meldepflichtig, 

genaue Zahlen gibt es nicht 

und für 1997 wurden selbst die Zahlen für 

die meldepflichtigen Masern-Todesfälle 

noch nicht veröffentlicht. Nur ein Prophet 

kann das voraussagen. Es gibt aber für 

1995 genaue Zahlen über Masern-Todesfälle, 

sie sind aus meiner Tabelle Seite 535 

ersichtlich. Es hat in diesem Jahr in ganz 

Deutschland bei 82 Millionen Einwohnern 

ganze 5 Masern-Todesfälle gegeben. Dr. 

Adler aus Siegen weiß anscheinend in 

Sachsen gut Bescheid. Er schreibt: „ . . . 

und das z.B. im Land Sachsen von 38 gemeldeten 

erkrankten Patienten 24 keinen 

Impfschutz mehr aufweisen konnten“. Ich 

sehe das anders: Im Land Sachsen waren 

von 38 gemeldeten Patienten 14 erkrankt, 

obwohl sie vollständig geimpft waren. Für 

mich beweist das eine ungenügende 

Wirksamkeit dieser Impfung! 

Gleiches gilt für die angebliche Steigerung 

bei Pertussis-Erkrankungen. Auch hier 

kann es sich nur um die „genauen 

Schätzungen“ handeln, denn Pertussis- 

Erkrankungen sind nicht meldepflichtig. 

Daher sind Zahlen reine Phantasie. (Ob 

sich die Statistiker nicht schämen, den 

Ausdruck „genaue Schätzungen“ zu verwenden?). 

Hingegen sind die Todesfall- 

Zahlen nach Keuchhusten meldepflichtig. 

Sie sind meiner Tabelle Seite 535 zu entnehmen. 

Es gab 1995 keinen Todesfall 

nach Pertussis. 

„Die Gefahr liegt klar auf der Hand“ (bei 

Keuchhusten, nach Dr. Adler). Eben nicht. 

Die Tabelle Seite 538 zeigt, welche 

„Gefahren“ in den 20 Jahren der Aussetzung 

der Keuchhustenimpfung aufgetreten 

sind. Keine! Auch ohne Impfung 

gingen die Keuchhusten-Todesfälle, genau 

wie vor der Aufhebung und auch wie nach 

der Aufhebung langsam aber stetig zurück. 

Das ist ja der Grund, weshalb die Keuch- 

668 

hustenimpfung wieder eingeführt wurde! 

Die Tabelle zeigt, daß Impfungen gegen 

Pertussis ohne jeden Einfluß auf die 

Anzahl der Todesfälle waren. 

Zum Leserbrief von 

Prof. Dr. G. Uhlenbruck, Köln 

Warum soviele Experimente, wenn Impfstoffe 

doch so gut sind? Wie lange wurde 

um die BCG-Impfung diskutiert. Der eine 

„Experte“ war dafür, der andere war dagegen. 

Ein Impfstoff, der aus der Rindertuberkulose 

gewonnen wurde und daher, 

selbst bei Annahme einer Richtigkeit unserer 

heutigen Theorie, nicht wirken konnte. 

Jetzt wurde er endlich aus der Reihe der 

„empfohlenen Impfungen“ gestrichen. Es 

ging wohl nicht anders, es mußte zugegeben 

werden: „Der in Deutschland verwendete 

Impfstamm (Copenhagen 1331) erwies 

sich in einer großen, placebokontrollierten 

Studie der WHO als unwirksam“, 

(Kinderarzt 9/98, S. 966). 

Wieder wird vertuscht: Im geimpften 

Kollektiv traten in Indien erheblich mehr 

Tuberkulose-Fälle auf als in dem ungeimpft 

gebliebenen Kollektiv. D.h., auch 

diese Impfung „prädestiniert“. 

Zum Leserbrief von Dr. Christoph 

Heil, Groß-Zimmern 

Zu meinen angezweifelten Statistiken: 

Seit Jahren erhalte ich die Zeitreihe 2: 

„Meldepflichtige Krankheiten“ sowie 

Reihe 4: „Todesursachen in Deutschland“ 

des Statistischen Bundesamtes in Wiesbaden 

im Abonnement. (Was ich Herrn 

Kollegen Heil nur empfehlen kann). Es 

handelt sich bei meinen Statistiken um 

amtliche Zahlen. 

Beim Zweifel an der nachgewiesenen 

Kausalität erlaube ich mir, wieder an die 

Contergan-Affäre zu erinnern. Hier war 

der Zusammenhang angeblich auch nicht 

bewiesen, die Verstümmelungen waren 

„reiner Zufall“. Aber kein Contergan – 

keine Verstümmelungen. Ist das ein Beweis 

oder ist das kein Beweis? Gehen wir 

davon aus, daß 1806 die erste Impfpflicht 

gegen Pocken eingeführt wurde, so hat die 

Schulmedizin bis 1925, also fast 125 Jahre 

lang, auf das heftigste bestritten, daß es 

nach dieser Impfung zu Schädigungen 

kommen kann. Erst als Folge der 

Veröffentlichungen von Prof. Lucksch aus 


Prag konnten impfbedingte Hirnveränderungen nicht mehr abgestritten 

werden (vgl. Buchwald, G.: Postvakzinale Enzephalitis und 

postvakzinale Enzephalopathie. Med.Welt 22, 5.1697 (1971). Das 

Reichsgericht in Leipzig hat ausnahmslos alle Klagen verzweifelter 

Eltern, deren Kind durch die Pokkenimpfung zerstört wurde, 

abgewiesen. Hugo Wegener beschreibt in seinem Buch „Der 

Impffriedhof“ 36.000 Impfschäden nach dieser Impfung. Sein 1912 

erschienenes Buch fand leider nicht die gebührende Aufmerksamkeit, 

wahrscheinlich weil 1914 das gewaltige Sterben im Ersten 

Weltkrieg begann. 

Zum Leserbrief von Dr. Olaf Kuhnke, Deggendorf 

Mein Gott, wieder die Geschichte mit den Störchen! Auch wenn in 

abgewandelter Form. Erstmals hörte ich sie beim Studium in 

Königsberg, bezogen auf ein Storchen-Dorf in Ostpreußen. In 

Danzig ereignete sie sich, im Danzinger Werder. Beim Studium in 

Jena verlegte sie der Hygieniker nach Schleswig-Holstein. Auch 

Mecklenburg wurde genannt. Einmal wurde sogar ein bestimmtes 

Dorf (Das Storchen-Dorf in Schleswig-Holstein) bemüht. Kollege 

Kuhnke verlegt die amüsante, aber langsam langweilige Geschichte 

zur Abwechslung gar nach Schweden. Nun: „Ist sie auch 

nicht wahr, so ist sie doch schön anzuhören.“ 

Zusammenfassung 

Alle zu Wort gekommenen Kollegen impfen und werden von der 

Schulmedizin in den Glauben versetzt, den geimpften Kindern in 

irgend einer Form etwas Gutes zu erweisen. Daher die Empörung. 

Die Aufmerksamkeit der so vehement die Impfung verteidigenden 

Kollegen möchte ich auf die verschiedenen, in letzter Zeit erschienenen 

Artikel der Frau RA Bütikofer aus Nürnberg verweisen: 

Aufklärungspflicht aus juristischer Sicht. Deutsches Ärzteblatt 

94, Heft 26, 27. Juni 1997, S. C-1324 

Aufklärung vor Schutzimpfungen: Empfehlungen für die Praxis. 

Infektionsepidemiologische Forschung 1/98, März 1998, S. 1 

Aufklärungspflicht bei Schutzimpfungen aus juristischer Sicht. 

Monatsschr. Kinderheilk. 146, 1998, S. 1 

Die Juristen weisen darauf hin, daß vor jeder Impfung eine Aufklärung 

zu erfolgen hat. Sie muß wahrheitsgemäß, umfassend und 

vollständig sein. Sonst sehen unsere Gerichte in jeder Impfung eine 

Körperverletzung, die auf Antrag Strafverfolgung nach sich 

zieht. Eigentlich gehört zu einer vollständigen, juristisch einwandfreien 

Aufklärung der Hinweis, daß die geplante Impfung unwirksam 

sein kann. Bekanntlich kann man bei jeder Impfung trotzdem 

an der Krankheit erkranken, gegen die sich die Impfung richtet. Es 

muß auch gesagt werden, daß die geplante Impfung schwere 

Schäden nach sich ziehen kann und sogar Todesfälle möglich sind. 

Nur dann ist es eine „umfassende und vollständige Aufklärung“. 

Kommt es zu einer Schädigung und zu einer Zivilgerichtsklage, 

dreht sich die Beweislast um: Der Arzt muß nachweisen, daß er 

„vollständig und umfassend“ aufgeklärt hat. Kann er diesen 

Beweis nicht führen, kommt es zur Verurteilung. Bei schweren 

Impfschäden geht das dann fällige Schmerzensgeld in die 

Hunderttausende oder führt gar zum wirtschaftlichen Ruin. 

Nachzulesen bei Frau RA Bütikofer, die seit immerhin 1971 Impfschadensfälle 

bearbeitet. 

Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe zu kürzen. Die vollständige 

Stellungnahme von Dr. Buchwald kann angefordert werden 

bei: Dipl.-Biol. Jens Meyer-Wegener, Fax 08851 / 1320. 


Leserforum 

669 

Dr. Klein

LESERSERVICE 

An die 

Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 

Dipl.-Biol. Jens Meyer-Wegener 

Wehrfeldweg 6 

82439 Großweil 

670 

Fax: 

08851 

1320 

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Liebe Leserinnen und Leser! 

Ein Arzneimittel kann nur dann wirken, 

wenn es vom Patienten auch eingenommen 

wird. Das gilt im übertragenen 

Sinne auch für eine Zeitschrift: 

Eine Zeitschrift kann nur dann ihren 

Zweck erfüllen, wenn sie gelesen 

wird. Aber ob die Zeitschrift gelesen 

wird beziehungsweise wie sie gelesen 

wird, erfahren wir nur durch ein entsprechendes 

„Feed-back“. 

Mit anderen Worten: Wir freuen 

uns über jeden Leserbrief! Bitte 

schreiben Sie uns, was Ihnen an der 

Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 

gefällt, und natürlich auch, was 

Ihnen nicht gefällt. Machen Sie Vorschläge 

zu Themen, die Sie interessieren. 

Schreiben Sie uns Ihre Erfahrungen. 

Zudem möchten wir Ihnen einen 

neuen Service anbieten: 

Sollten Sie Fragen zu naturheilkundlichen 

Themen haben, bitte 

schreiben Sie uns (Seite heraustrennen, 

beschreiben, faxen!). Wir werden 

Ihre Frage an einen Experten der jeweiligen 

Fachrichtung beziehungsweise 

der jeweiligen Naturheilmethode 

weiterleiten und Ihnen umgehend 

eine Antwort zusenden. 

Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit! 

Ihre Redaktion der Ärztezeitschrift 

für Naturheilverfahren. 

Absender: 

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Straße 

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PLZ/Ort 

Praxisstempel 


Leser fragen – Experten antworten 

Zur Anfrage von Dr. Thomas Körfgen, Freilassing: 

,,Sind Fischölkapseln toxisch 

belastet?“ 

Daß es in den Weltmeeren belasteten Fisch gibt, steht außer Frage, 

ebenso das Faktum, daß diese Belastungen über die Nahrungskette 

weitergereicht und akkumuliert werden. Die Tatsache, daß es belasteten 

Fisch gibt, gestattet jedoch nicht die pauschale Übertragung 

von toxikologischen Aussagen auf alle Fischarten bzw. Fischprodukte, 

insbesondere nicht auf Arzneimittel. 

Bei der Abschätzung des individuellen Risikos durch die Fischölpräparate 

des Handels kann es zu Unklarheiten bezüglich der 

Zusammensetzung kommen. Generell ist bei Fischöl-Präparaten 

zwischen Tranprodukten und Omega-3-Fettsäurekonzentraten zu 

differenzieren. Beide Stoffgruppen unterscheiden sich in ihrer 

Zusammensetzung, und entsprechend in ihren Indikationsgebieten: 

Omega-3-Fettsäurekonzentrate enthalten im Gegensatz zu Lebertran 

keine nennenswerten Mengen an Vitamin A oder D, dagegen 

hochangereichert die essentiellen langkettigen, mehrfach ungesättigten 

Fettsäuren EPA (Eicosapentaensäure) und DHA (Docosahexaensäure). 

Omega-3-Fettsäurekonzentrate sind aufgrund ihrer 

Zusammensetzung toxikologisch unbedenklich, Überdosierungen 

oder Hypervitaminosen sind nicht möglich. 

EPA und DHA kommen in größerer Menge vor allem in Fisch vor, 

bevorzugt in Kaltwasserfisch wie Lachs. Schon aus wirtschaftlichen 

Grunden erfolgt die Anreicherung von Omega-3-Fettsäuren 

(beispielsweise für das Präparat Ameu ®) ausschließlich aus norwegischem 

Lachs, der in unbelasteten Gewässern lebt. Auch das 

Destillationsverfahren würde eine Abtrennung evtl. vorhandener 

unerwünschter Stoffe sicherstellen. Einfacher ist es jedoch, darauf 

zu achten, daß die betreffenden Substanzen von vornherein nicht in 

den Fischen enthalten sind. 

Die physiologischen Funktionen von EPA und DHA sind vielfältig: 

die Supplementierung hat z.B. einen günstigen Effekt auf Blutflußeigenschaften, 

Blutlipidspiegel, den Verlauf von Entzündungsprozessen 

(u.a. rheumatische Beschwerden, Neurodermitis, Multiple 

Sklerose) und Allergien. Auch die optimale Entwicklung von Hirn 

und Retina bei Neugeborenen ist abhängig vom Omega-3-Fettsäurestatus 

der Mütter, da diese Substanzen in der Muttermilch angereichert 

werden. Zur Deckung des Bedarfes an Omega-3-Fettsäuren 

empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) 

zwei Fischmahlzeiten pro Woche. In Deutschland wird diese Empfehlung 

von den wenigsten Menschen eingehalten. 

Abschließend sei gesagt: Arzneimittel unterliegen in Deutschland 

weitaus strengeren Kontrollen als Lebensmittel. Der Nachweis der 

Freiheit von Giftstoffen wie Schwermetallen oder Pestiziden gehörte 

schon immer zu den routinemäßigen Nachweispflichten pharmazeutischer 

Hersteller. Eine Verordnung von Arzneimitteln aus 

Omega-3-Fettsäurekonzentraten kann daher aus toxikologischer 

Sicht bedenkenlos erfolgen. 

Dr. Mathias Schmidt 

Literatur 

Editorial: ,,Vitamin-Beratung: Jetzt erst recht!“ evi aktuell (1), 1-2 

(1998) 

,,Omega-3-LCPs“ evi aktuell (1, Sonderthema) 1-2 (1998) 


671 

biosyn

PFLANZLICHE ARZNEIMITTEL – 

umstrittene Arzneimittel, 

zuwenig Qualitätskontrollen? 

Praxis 

Ein Kommentar von Prof. Dr. Heinz Schilcher, München, dem 2. Vorsitzenden 

der Kommission E und der Kommission für traditionelle Arzneimittel 

(§ 109a AMG) beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte 

in Berlin, über die Stellung der pflanzlichen Arzneimittel in der heutigen 

Medizin und über die Frage der Kassenerstattung von Phytopharmaka 

(nach einem Vortrag im Süddeutschen Rundfunk, am 26. Juli 1998, der 

bundesweit von weiteren Rundfunkanstalten ausgestrahlt wird), 

Seit der Existenz der chemisch-synthetischen 

Arzneimittel Ende des 

19. Jahrhunderts werden pflanzliche 

Arzneimittel – in der Fachsprache als 

Phytopharmaka bezeichnet – ständig 

kontrovers diskutiert. Aufgrund der 

Sparmaßnahmen im Gesundheitswesen 

ist zur Zeit eine besonders heftige 

Diskussion darüber entbrannt, ob 

pflanzliche Arzneimittel von den 

Prof Dr. Heinz Schilcher, München 

Krankenkassen erstattet werden sollen 

bzw. erstattet werden müssen. 

Das brisante Thema: „Phytotherapie 

– gemeint ist die Pflanzenheilkunde 

– in der vertragsärztlichen Versorgung: 

PRO und CONTRA“ war 

Gegenstand einer heißen Diskussion 

beim 47. Deutschen Ärztekongreß in 

Berlin im Juni d. J. Dabei zeigte sich, 

daß einige wenige Wissenschaftler 

pflanzliche Arzneimittel aufgrund eines 

angeblich mangelnden Wirksamkeitsnachweises 

aus der Erstattungspflicht 

der Krankenkassen ausgeschlossen 

sehen wollen und Phytopharmaka 

gerade noch für die 

Selbstmedikation akzeptieren, wobei 

der Patient die pflanzlichen Arzneimittel 

eben selbst zu bezahlen hat. 

Gleich viele Wissenschaftler in der 

Expertenrunde waren dagegen grundsätzlich 

anderer Meinung – und zwar 

nicht nur aufgrund des Wissens aus 

der Erfahrungsheilkunde, sondern insbesondere 

aufgrund neuer experimenteller 

und klinischer Studien, und plädierten 

sehr wohl für die Erstattung 

von qualitativ hochwertigen Phytopharmaka. 

Auf die qualitativen Unterschiede 

wird im folgenden noch näher 

eingegangen. Leider besitzen die relativ 

wenigen ablehnenden Wissenschaftler 

bei den Krankenkassen ein 

höheres Gewicht als die Befürworter 

der pflanzlichen Arzneimittel. 

PRO und CONTRA 

Phytotherapie 

Als erstes PRO-Argument ist zu nennen: 

die historische Bedeutung der 

Pflanzenheilkunde, sprich die jahrtausendlange 

erfolgreiche Anwendung 

von Arzneipflanzen bzw. von Heilkräutern. 

Zahlreiche Heilpflanzen, die 

beispielsweise im Papyrus Ebers aufgenommen 

sind, werden heute noch 

verwendet. Das Werk wurde immerhin 

etwa 1.500 v. Chr. geschrieben 

und gibt einen Überblick über die damals 

in Ägypten verwendeten Arzneipflanzen 

und Gewürze. Das gleiche 

gilt für DIOSKURIDES, einem griechischen 

Arzt, der im l. Jahrhundert v. 

Chr. lebte, für seine fünf Bücher mit 

dem Titel „De materia medica“ oder 

schließlich für HIPPOKRATES, ebenfalls 

672 

einem griechischen Arzt, der um 400 

v. Chr. auf der Insel Kos lebte und der 

in seinen über 600 überlieferten 

Schriften die meisten von uns heute 

verwendeten Arzneipflanzen beschrieb. 

Die im Altertum aufgezeichneten 

bzw. verwendeten Arzneipflanzen – 

der große Arzneischatz mit über 1000 

Heilkräutern der traditionellen chinesischen 

oder indischen Medizin kann 

nur am Rande erwähnt werden – wurden 

im Mittelalter von zahlreichen 

deutschsprachigen Kräuterbüchern erneut 

aufgegriffen und vor allem durch 

handgemalte Pflanzendarstellungen 

gut dokumentiert. Beispielhaft genannt 

seien die Werke von: LEONHARD 

FUCHS (1501-1566), besonders sein 

„New Kreuterbuch“ oder „Gart der 

Gesundheit“ von OTTO BRUNFELS 

(1485) bzw. die Arzneipflanzenbücher 

von HIERONYMUS BOCK, THEODOR 

TABERNAEMONTANUS, MATTHIOLUS, 

DODENAEUS, LOBELIUS, LONICER u. a. 

Charakteristisch für diese Zeit ist ein 

Ausspruch von PARACELSUS (1493- 

1541), der da lautete: „Alle Matten 

und Wälder, Wiesen und Felder sind 

Apotheken“, wobei er neben den Arzneipflanzen 

bereits viele chemische 

Substanzen, hauptsächlich metallische 

Verbindungen bzw. Arzneimittel mineralischen 

Ursprungs verwendete. 

Rückbesinnung auf die 

Heilkräfte der Natur 

Schließlich sei auch noch an die ausgeprägte 

sogenannte Kloster-Medizin 

im Mittelalter erinnert mit ihren beispielhaften 

Klosterkräutergärten. Die 

bekannteste Vertreterin dieser medizinischen 

Richtung war HILDEGARD VON 

BINGEN, die von 1098 bis 1179 lebte 

und im Kloster Rupertsberg bei Bingen 

ihre Kräuterbücher schrieb. Noch 

heute gibt es eine große „Hildegard- 

Medizin“-Anhängerschaft. Wenn man 

die Äbtissin HILDEGARD VON BINGEN 

heute als die erste deutsche Naturärztin 

bezeichnet, so ist damit nur der 

naturheilkundliche Teil ihres umfang- 


eichen Gesamtwerkes angesprochen. 

HILDEGARDs HEILKUNDE mahnt zur 

Rückbesinnung auf die Heilkräfte der 

Natur, und sie stellt vor allem den 

Zusammenhang von KÖRPER und 

SEELE in den Vordergrund. Ihre 

ganzheitliche Sichtweise ist über 800 

Jahre nach ihrem Tod höchst aktuell 

und hat in den letzten Jahren zu einer 

Hildegard-Renaissance geführt. Die 

konkreten Arzneimittelempfehlungen 

der Hildegard-Medizin-Anhänger 

kann man allerdings nach dem heutigen 

Stand der Wissenschaften in mehreren 

Anwendungsgebieten nicht akzeptieren. 

Ebenso muß man auf das 

Schärfste die sogenannte „Edelstein- 

Therapie“ nach HILDEGARD VON BIN- 

GEN in Frage stellen bzw. ablehnen. 

In der Neuzeit waren es dann der 

an der Berliner Charité arbeitende 

Medizinprofessor CHRISTOPH WIL- 

HELM VON HUFELAND (1762-1836), 

aber auch SEBASTIAN KNEIPP oder der 

im Jahre 1990 verstorbene Nestor der 

modernen Phytotherapie Prof. RU- 

DOLF FRITZ WEISS, welche die Bedeutung 

pflanzlicher Arzneimittel innerhalb 

ihrer therapeutischen Strategie 

„ganz groß schrieben“. Heute sind es 

vor allem die niedergelassenen Ärzte 

und unter ihnen im besonderen die 

Ärzte mit der „Zusatzbezeichnung 

Arzt Naturheilverfahren“, die pflanzliche 

Arzneimittel ständig verordnen. 

Innerhalb der Naturheilkunde zählt 

die Phytotherapie nämlich zum 

Grundrepertoire der klassischen Naturheilverfahren, 

so daß diese Ärzte 

auf keinen Fall auf Phytopharmaka 

verzichten wollen und können. 

Heilpflanzenanwendungen 

im Sinne der Säftelehre . . . 

Dieser enorme geschichtliche Background 

hat aber auch gewisse 

„Schattenseiten“, wenn man die geschichtlichen 

Überlieferungen ohne 

Berücksichtigung der heutigen wissenschaftlichen 

Erkenntnisse kritiklos 

einfach übernimmt. Und damit bin ich 

auch schon bei einem CONTRA- 

Praxis 

Argument. Zum einen existierten im 

Altertum, im Mittelalter, aber auch bis 

Mitte unseres Jahrhunderts noch nicht 

die Möglichkeiten der heutigen 

Differentialdiagnose. Viele Arzneipflanzenanwendungen, 

die auch heute 

noch genutzt werden, erfolgten im 

Sinne der sogenannten „Säftelehre“ 

oder auch im Sinne der Signaturenlehre. 

Der Begriff „Säftelehre“ geht 

auf HIPPOKRATES zurück, wobei er die 

Körpersäfte in eine gelbe und eine 

schwarze Galle unterteilte. Er nahm 

an, daß beide Säfte Nebenprodukte 

der Blutbildung in der Leber sind. Erst 

sehr viel später, nämlich im Jahre 

1844, wurde von SCHWANN die tatsächliche 

Funktion der Galle bei der 

Verdauung entdeckt. Die Signaturenlehre 

basiert auf der Annahme, daß 

Gott in Zeichen, Formen und Farben 

festlegte, was in der Natur der Heilung 

des kranken Menschen dienen solle. 

So wurden beispielsweise Schöllkrautzubereitungen 

deshalb zur Behandlung 

der Gelbsucht verwendet, 

weil es gelbe Blüten besitzt. Zum anderen 

hatte man früher keine Kenntnisse 

über wirksamkeitsmitbestimmende 

Inhaltsstoffe sowie eine äußerst 

unzulängliche Kenntnis über 

Nebenwirkungen bzw. über ausgesprochen 

schädliche Inhaltsstoffe. 

Zum Beispiel wußte man bis vor rund 

30 Jahren nichts oder nur sehr wenig 

über die möglichen leberschädigenden 

Pyrrolizidinalkaloide im Kreuzkraut, 

Beinwellkraut oder in Huflattichblüten. 

Heute sollte man nur Huflattich 

verwenden, der aus einem speziellen 

Anbau stammt und diese 

schädlichen Pyrrolizidinalkaloide 

nicht enthält. Aristolochiakraut, 

deutsch Osterluzeikraut, wurde seit 

dem Altertum bis vor etwa 20 Jahren 

als beliebtes immunstimulierendes 

Arzneimittel eingenommen. Heute 

weiß man, daß Osterluzeiauszüge im 

Verdacht stehen, krebserregend zu 

sein. Auch ist in älteren Büchern über 

die allergene Potenz der Korbblütler, 

hierzu gehören Beifuß, Schafgarbe 

oder Arnika, nichts nachzulesen. 

674 

... sind mit neuen wissenschaftlichen 

Erkenntnissen 

nicht vereinbar 

Mit einem Satz vorab gesagt – vertiefende 

Erklärungen folgen anschließend 

–, die Konsequenzen sind die 

Anwendung qualitativ hochwertiger 

Phytopharmaka, wobei man unter 

Qualität mehr zu verstehen hat als nur 

die reine pharmazeutische Qualität. 

Zur echten Qualität zählt auch der 

Nachweis der Unbedenklichkeit, d.h. 

das betreffende Arzneimittel sollte/ 

darf keine oder nur geringe Nebenwirkungen 

aufweisen. Ferner sollte 

die Wirksamkeit durch kontrollierte 

klinische Studien oder zumindest 

durch offene Anwendungsbeobachtungen 

und Sammlungen von gut dokumentierten 

Einzelfallberichten belegt 

sein. Die traditionelle Anwendung 

allein reicht nach den heutigen 

wissenschaftlichen Erkenntnissen 

nicht aus, um ein pflanzliches Arzneimittel 

zu den qualitativ hochwertigen 

Phytopharmaka einzustufen. 

Salopp gesprochen: „Ehrwürdiges 

Alter allein ist noch keine Garantie für 

Qualität.“ Das große Problem liegt zur 

Zeit in der äußerst unterschiedlichen 

Qualität der pflanzlichen Arzneimittel, 

die sich im Verkehr befinden, 

selbst wenn das Arzneimittelgesetz 

bestimmte qualitative Grundvoraussetzungen 

für alle Arzneimittel vorschreibt. 

Chaos auf dem Phyto-Markt 

Der Phytopharmaka-Markt ist derart 

unübersichtlich, so daß selbst der Arzneimittelfachmann, 

der Apotheker, 

auf Anhieb nicht immer eine eindeutige 

Auskunft geben kann: 

Hier sind zunächst einmal die traditionell 

angewendeten Arzneimittel 

zu nennen, die vorwiegend außerhalb 

der Apotheke, beispielsweise im Reformhaus 

oder in Drogeriemärkten, 

verkauft werden. Erste und wichtigste 

Voraussetzung für diese Arzneimittelgruppe 

ist der Nachweis, daß sich das 


etreffende Arzneimittel bereits vor 

September 1976 im Verkehr befand, 

also vor Inkrafttreten des zur Zeit gültigen 

2. Arzneimittelgesetzes. Das traditionelle 

Arzneimittel muß also nicht 

etwa seit PARACELSUS oder seit der 

Kaiserlichen Verordnung aus dem 

Jahre 1901 im Verkehr gewesen sein. 

Die zweite Voraussetzung ist ihre risikofreie 

Anwendung. Die Kommission, 

welche über die Nachzulassung 

im Sinne des gültigen 2. Arzneimittelgesetzes 

entscheidet, prüft allerdings 

nicht, ob das betreffende pflanzliche 

Arzneimittel auch wirksam und seine 

pharmazeutische Qualität angemessen 

ist. Die Anwendungsgebiete sind 

dementsprechend recht niedrig gehalten. 

Diese Arzneimittelgruppe dient 

lediglich der Kräftigung, Stär- 

kung, Unterstützung etc. und 

nicht zur Heilung oder Linderung 

bestimmter Krankheiten. 

Es versteht sich von selbst, daß 

solche Arzneimittel von den 

Krankenkassen nicht erstattet 

und von Kritikern gerne als 

Negativbeispiele herangezogen 

werden. Fairerweise muß 

aber auch erwähnt werden, daß 

sich unter den traditionell angewendeten 

Phytopharmaka durchaus 

empfehlenswerte Produkte befinden, 

vor allem was die pharmazeutische 

Qualität betrifft. Diese Auskunft kann 

aber nur der Apotheker und eventuell 

auch der Reformhausfachverkäufer 

geben. 

Die zweite Qualitätsgruppe besteht 

aus pflanzlichen Arzneimitteln, die 

bis Ende 2004 im Verkehr bleiben 

dürfen und anschließend nicht mehr 

erhältlich sind. Es handelt sich mehr 

oder weniger um eine „politische“ 

Arzneimittelgruppe, die ganz besonders 

im „Schußfeld“ der Kritiker liegt. 

Für diese Mittel wurde entweder aus 

analytischen Gründen oder wegen 

fehlender Wirksamkeitsnachweise die 

Nachzulassung im Sinne des 2. Arzneimittelgesetzes 

gar nicht erst beantragt. 

Auf der Verpackung oder dem 

Beipackzettel muß dies nicht dekla- 

Praxis 

riert werden, und es existiert auch keine 

offizielle Liste über jene Arzneimittel, 

welche die 2004-Regelung in 

Anspruch nehmen werden. Inoffiziell 

jedoch weiß man, daß eine Reihe von 

Kombinationspräparaten nur bis Ende 

2004 im Verkehr sein wird. Diese Arzneimittel 

müssen deshalb nicht unbedingt 

unwirksam sein! Der Hauptgrund 

liegt bei vielen Produkten in der 

Forderung des Arzneimittelgesetzes, 

daß für jeden einzelnen Kombinationspartner 

nachgewiesen werden 

muß, daß er einen positiven Beitrag 

zur Wirksamkeit der Kombination leistet. 

Dieser Nachweis ist in der Regel 

nicht nur sehr aufwendig und kostenintensiv, 

sondern methodisch auch 

sehr schwierig durchzuführen. Mit 

Der Kommission E gehören seit 1978 ständig 

3 bis 5 Mitglieder des ZÄN an. Zur Zeit sind es: 

Dr. Fritz-Oelze als 1. Vorsitzender, 

Prof. Dr. Heinz Schilcher als 1. Stellvertretender 

Vorsitzender und 

Herr Boksch als 2. Stellvertretender 

Vorsitzender 

sowie Frau Dr. Weigel und Herr Dr. Wiesenauer. 

Sicherheit wird eine Reihe bewährter, 

d.h. wirksamer und unbedenklicher 

Phytopharmaka der Pflanzenheilkunde 

(Phytotherapie) verloren gehen. 

An ihre Stelle werden wenige von 

der Kommission E „abgesegnete“ 

bzw. empfohlene fixe Kombinationen 

treten. Auf die Kommission E 

wird im folgenden gleich näher eingegangen 

werden. Unter fixer Kombination 

versteht man eine Mischung aus 

zwei bis drei Arzneipflanzen, wobei 

jede Droge einen positiven Beitrag zur 

Gesamtwirksamkeit leisten muß. 

Die dritte Gruppe der auf dem Markt 

befindlichen pflanzlichen Arzneimittel 

bilden die sogenannten monographiekonformen 

Produkte. In einer 

sogenannten MONOGRAPHIE ist 

das weltweit bekannte wissenschaftliche 

Erkenntnismaterial einer jeweiligen 

Arzneipflanze/Droge niederge- 

676 

legt. Dieses wissenschaftliche Erkenntnismaterial 

– manchmal über 

600 Literaturstellen – wurde von einer 

interdisziplinär zusammengesetzten 

Sachverständigenkommission, der sogenannten 

Kommission E, bewertet 

und im Bundesanzeiger veröffentlicht. 

Die nachzugelassenen monographiekonformen 

Arzneimittel sind mit 

einer Zulassungsnummer kenntlich 

gemacht. Zur Zeit besitzen erst rund 

650 Phytopharmaka diesen arzneimittelrechtlichen 

Status von insgesamt 

67.000 im Jahre 1990 im Verkehr befindlichen 

pflanzlichen Arzneimitteln. 

Wenn das betreffende Fertigarzneimittel 

den Nachzulassungsprozeß 

noch nicht durchlaufen bzw. 

abgeschlossen hat, dann sollte es wenigstens 

vorab monographie- 

konform sein. Dies bedeutet, 

daß es in den Anwendungsgebieten, 

in der Dosierung, den 

möglichen Zubereitungen sowie 

in den Angaben zu Gegenanzeigen, 

Neben- und Wechselwirkungen 

genau den 

Monographien der Sachverständigen-Kommission 

E entsprechen 

muß. Von diesem 

Arzneimitteltyp dürften sich 

rund 4.500 Präparate im Verkehr befinden, 

da für sie die Nachzulassung 

beantragt wurde. Die Kommission hat 

zudem auch 52 Muster für fixe Kombinationen 

verabschiedet. Der Verbraucher/Anwender 

sollte also den 

Arzneimittelfachmann befragen, ob 

für die jeweilige Arzneipflanze (fachsprachlich: 

Droge) eine positive Monographie 

der Kommission E vorliegt. 

Bei den Negativ-Monographien war 

entweder das Risiko größer als der 

Nutzen, oder aber die Wirksamkeit in 

dem vorliegenden Erkenntnismaterial 

war nicht ausreichend belegt. In den 

auf dem Markt befindlichen „Hausbüchern“ 

oder auch in den meisten 

Lehr- und Handbüchern wird eine solche 

Unterscheidung nicht vorgenommen, 

und Kritik ist angebracht. Die 

Kritik bezieht sich vor allem auf überzogene 

Anwendungsgebiete sowie auf 


Indikationen, für die unbedingt eine 

ärztliche Konsultation notwendig ist. 

Die vierte Gruppe kann man – salopp 

ausgedrückt – als die Super-Phytopharmaka 

bezeichnen. Es handelt 

sich hierbei um pflanzliche Arzneimittel, 

die nicht nur monographiekonform 

sind, sondern von denen zusätzliche, 

d.h. produktspezifische klinische, 

pharmakologische und toxikologische 

Studien vorliegen. Nach eigenen 

groben Schätzungen dürften etwa 

100 Phytopharmaka der Gruppe IV im 

Verkehr sein. Die entsprechenden Informationen 

darüber kann der Patient 

nur vom Apotheker erhalten, da das 

Heilmittelwerbegesetz nicht gestattet, 

mit klinischen Prüfungen etc. beim 

Laien zu werben. Die sogenannten 

Fachinformationen sind nur dem Arzt 

und Apotheker zugänglich. 

Diese Gruppe an Phytopharmaka 

kann sich hinsichtlich des Wirksamkeitsnachweises 

jederzeit mit chemisch-synthetischen 

Arzneimitteln 

messen. Allerdings müssen dann auch 

sogenannte Anwendungsbeobachtungen 

akzeptiert werden, wenn 

Planung und Durchführung wissenschaftlich 

nachvollziehbaren Kriterien 

entsprechen. Der von Puristen und 

Dogmatikern als alleinigen Wirksamkeitsnachweis 

akzeptierte randomisierte 

Doppelblindversuch gibt in 

vielen Fällen nicht die tatsächliche 

Gesamtwirksamkeit eines Arzneimittels 

wieder. Der Doppelblindversuch 

kann nicht „der Weisheit letzter 

Schluß sein“, da er in der Regel nur 

ein oder zwei therapeutische Effekte 

berücksichtigt. Phytopharmaka sind 

mit wenigen Ausnahmen nicht für 

schwere akute Erkrankungen gedacht, 

sondern vielmehr für chronische 

Krankheitsverläufe und Befindlichkeitsstörungen. 

Beispielsweise ist es 

schwierig, bei einfachen Indikationen 

wie „grippalem Infekt“ oder „nervösen 

Angst-, Spannungs- und Unruhezustände“ 

nur auf einen oder zwei 

Zielparameter zu prüfen. Die Randomisierung, 

d.h. eine zufällige Auswahl 

an Patienten sowohl in der Kontroll- 

Praxis 

bzw. Plazebogruppe als auch in der 

Arzneimittel- bzw. Verumgruppe sollte 

allerdings auch bei den Beobachtungsstudien 

berücksichtigt werden. 

Vor überzogenen 

Anwendungsmöglichkeiten 

muß gewarnt werden 

Abschließend und zusammenfassend 

kann festgestellt werden, daß eine 

Reihe qualitativ hochwertiger 

pflanzlicher Arzneimittel im Verkehr 

sind, welche einen Vergleich mit chemisch-synthetischen 

Arzneimitteln 

auf Wirksamkeit und Unbedenklichkeit 

nicht scheuen müssen und daher 

von den Krankenkassen auch erstattet 

werden sollten. Es sei noch einmal 

ganz betont darauf hingewiesen, daß 

pflanzliche Arzneimittel in der Regel 

– mit wenigen Ausnahmen – nicht bei 

akuten Erkrankungen, sondern vielmehr 

bei funktionell bedingten Beschwerden, 

chronischen Erkrankungen 

und allgemeinen Mißbefindlichkeiten 

angewendet werden sollten. 

Außerdem sollte vor überzogenen 

Anwendungsmöglichkeiten und nichtärztlichen 

Erfolgsmeldungen gewarnt 

werden, wie sie zur Zeit in zahlreichen 

Büchern und Broschüren nachzulesen 

sind. Beipielhaft seien die Bücher 

„Heilen mit Grapefruitkern-Extrakt“ 

oder „Teebaumöl – Die 90 besten 

Rezepturen mit dem Öl des australischen 

Wunderbaumes“ zu nennen. 

Auch wenn Arzneipflanzenzubereitungen 

zu den mehr oder weniger bekannten 

Hausmitteln zählen, sollte 

man sich vor allem bei „Mode- 

Drogen“, z.B. dem Teebaumöl, den 

Rat des Arzneimittelfachmannes einholen 

und den Büchern und Werbebroschüren 

von Nichtfachleuten eher 

kritisch gegenüberstehen. Schließlich 

sollte man von einem pflanzlichen 

Arzneimittel erwarten, daß es mindestens 

den Positiv-Monographien der 

Kommission E entspricht. Und noch 

eine allerletzte Klarstellung: Moderne 

standardisierte pflanzliche Arznei- 

678 

mittel haben wenig bzw. gar nichts mit 

den Arzneimitteln der Hildegard- 

Medizin oder mit den 38 Bachblüten- 

Essenzen gemeinsam. Dies sollte vor 

allem von den eingangs erwähnten 

„Berliner-Kritikern“ zur Kenntnis genommen 

werden, da bei ihrer Ablehnung 

der Erstattung der Phytopharmaka 

durch die KVen die pflanzlichen 

Arzneimittel ohne Berücksichtigung 

der unterschiedlichen Qualität in einen 

„großen Topf“ geworfen werden. 

Nach meiner persönlichen Bewertung 

der pflanzlichen Arzneimittel als 

2. Vorsitzender der Zulassungskommission 

E, aber auch nach Meinung 

des Zentralverbandes der Ärzte für 

Naturheilverfahren, der Gesellschaft 

für Phytotherapie und der Gesellschaft 

für Arzneipflanzenforschung basiert 

moderne Phytotherapie zwar auf einer 

soliden geschichtlichen Grundlage, 

und sie kann auf eine sehr lange Erfahrung 

zurückgreifen. Sie stützt sich 

aber gleichzeitig (!) auf moderne und 

jüngere phytochemische, experimentelle 

und klinische Untersuchungen, 

die eindeutig die WIRKSAMKEIT 

beweisen. Moderne Phytotherapie ist 

Teil der Schulmedizin, auch wenn 

pflanzliche Arzneimittel arzneimittelrechtlich 

den sogenannten besonderen 

Therapierichtungen zugeordnet werden. 

Der von manchen Wissenschaftlern 

benutzte Begriff der sog. „umstrittenen“ 

Arzneimittel für Phytopharmaka 

ist angesichts der vorliegenden 

Fakten nicht nur arrogant, sondern 

insbesondere auch unwissenschaftlich, 

zumal auch das Arzneimittelgesetz 

den Begriff des „umstrittenen 

Arzneimittels“ gar nicht kennt. 

Prof. Dr. Heinz Schilcher 

Alfred-Neumann-Anger 17 

81737 München 


Ist Essig Heilkraft aus der Natur? 

DGE zweifelt an der Allround-Wirkung von Apfelessig 

Dieser Satz ist in letzter Zeit in 

Zeitschriften und Verbraucherratgebern 

immer häufiger zu lesen. Egal 

ob Apfel-, Obst- oder Weinessig: Eine 

Mischung aus zwei Teelöffeln Essig 

und Teelöffeln Honig auf ein Glas 

Wasser soll Besserung bei einer Vielzahl 

von Beschwerden liefern. Innerlich 

angewendet soll der Trunk desinfizieren, 

entgiften und entschlacken, 

äußerlich Heilung bei Akne, Schuppenflechte 

oder Hautverletzungen 

bringen. Damit nicht genug, das Essiggetränk 

soll auch zur gewünschten 

Gewichtsreduktion beitragen. Nach 

Angaben der Deutschen Gesellschaft 

für Ernährung e.V. (DGE) sind die 

versprochenen Wirkungen des Essigs 

mit Ausnahme der antibakteriellen 

Wirkung jedoch wissenschaftlich 

nicht belegt. Essig und Honig werden 

im Stoffwechsel letztlich zu Wasser 

und Kohlendioxid abgebaut, ohne besondere 

Effekte im Körper auszulösen. 

Männer wissen zuwenig über 

Prostatakrebs 

Essig ist seit langer zeit als Hausmittel 

bekannt und wird gerne zur 

Lebensmittelkonservierung sowie als 

Entkalkungsmittel verwendet. In letzter 

zeit wird ihm häufig eine Heilwirkung 

zugeschrieben. Die in Apfelessig 

enthaltenen Stoffe wie Mineralstoffe, 

vor allem Kalium, Spurenelemente, 

Enzyme, Aminosäuren, Pektin 

und β-Carotin sollen krankheitslindernde 

Wirkungen haben. Wie Analysen 

zeigen sind die Gehalte im Vergleich 

zum Apfel gering: 10 g Apfelessig 

(entsprechend zwei Teelöffel 

Essig) enthalten beispielsweise nur 10 

mg Kalium, 0,0001 mg β-Carotin und 

0,06 mg Eisen. Ein mittelgroßer Apfel 

liefert dagegen 187 mg Kalium, 0,034 

mg β-Carotin und 0,62 mg Eisen. 

Dr. HELMUT OBERRITTER, Wissenschaftlicher 

Leiter der DGE: „Ein 

mögliches Wohlbefinden nach dem 

Verzehr von Essig hat eher psychologische 

Ursachen. Die Überzeugung, 

Deutsche Gesundheits-Korrespondenz hält Information 

für verbesserungsbedürftig 

Was hatten der ehemalige französische 

Staatspräsident MITTE- 

RAND und der Rockmusiker FRANK 

ZAPPA gemeinsam? Die Antwort: 

Beide starben an Prostatakrebs, der 

dritthäufigsten krebsbedinten Todesursache 

bei Männern. Daß dieser 

Krebs so häufig zum Tode führt, liegt 

unter anderem daran, daß nur wenige 

Männer die Chance einer Früherkennungsuntersuchung 

nutzen. 

Um so wichtiger ist es, die vorhandenen 

Informationslücken in der Bevölkerung 

schnell zu schließen. Wie 

so etwas funktionieren kann, zeigte 

der Aktionstag zum Thema Prostata- 

Praxis 

erkrankungen, der am 29. August im 

Rathaus Schöneberg in Berlin stattfand. 

Neben verschiedenen Berliner 

Kliniken waren dort auch Selbsthilfeund 

Patientenorganisationen wie die 

Deutsche Krebshilfe oder der Krebsinformationsdienst 

KID aus Heidelberg 

mit Infoständen vertreten. Schätzungsweise 

500 Besucher, darunter 

vorwiegend Männer im gefährdeten 

Alter, nahmen die Gelegenheit wahr, 

sich Rat direkt bei den Experten vor 

Ort zu holen. 

Ein Beispiel, das es Wert ist, Schule 

zu machen. Weitere Veranstaltungen 

dieser Art könnten dazu beitragen, 

680 

daß die Mischung aus Apfelessig und 

Honig eine positive Wirkung entfaltet, 

kann dazu führen, sich besser zu fühlen. 

Bei einem Mangel an Magensäure 

kann nach dem Essen ein Völlegefühl 

auftreten, das möglicherweise durch 

Aufnahme von Säure z.B. Essigsäure 

gemindert wird. Bislang gibt es aber 

keine wissenschaftlichen Belege für 

eine heilende Wirkung von Essig.“ 

Auch eine Gewichtsreduktion ist 

eher auf eine Ernährungsumstellung 

zurückzuführen als auf das Apfelessiggetränk. 

In den Büchern zum 

Thema Essig werden meist Rezepte 

für eine energiereduzierte Kost veröffentlicht. 

„Wer sich danach ernährt, 

hat gute Chancen, auch ohne Essig 

Gewicht zu verlieren“, sagt Dr. OBER- 

RITTER. „Wer trotzdem Essig trinken 

möchte, kann dies ruhig tun, denn bei 

normalem Verzehr treten keine 

Unverträglichkeitserscheinungen auf. 

Jedoch sollten Menschen mit empfindlicher 

Haut oder Ekzemen auf eine 

äußerliche Anwendung verzichten, 

da die Säure die Haut reizen kann.“ 

(DGE) 

daß mehr Männer rechtzeitig auf die 

Bedeutung der Früherkennung des 

Prostatakrebses aufmerksam werden. 

Dann müßten sicher nicht mehr jedes 

Jahr 11.000 Patienten an den Folgen 

dieser heimtückischen Krankheit sterben. 

Dies sind immerhin mehr Opfer 

als pro Jahr bei Verkehrsunfällen zu 

beklagen sind. 

Wer von Ihren Patienten mehr zum 

Thema Prostatakrebs erfahren möchte, 

dem können Sie raten, beim 

Deutschen Grünen Kreuz eine kostenlose 

neue Patientenbroschüre mit dem 

Titel „Diagnose Prostatakrebs“ zu bestellen. 

Dazu muß ein mit DM 3,00 

frankierter und adressierter DIN-A5- 

Rückumschlag an das Deutsche Grüne 

Kreuz geschickt werden: 

Deutsches Grüne Kreuz 

Stichwort: „Diagnose Prostatakrebs“ 

Postfach 1207 

35002 Marburg 


Praxis 

Ernährungstherapie aus der 

Reformhaus-Fachakademie 

Laktoseintoleranz und 

Verzehr von Milch und 

Milchprodukten 

Das Disaccharid Laktose ist Bestandteil in Milch und Milchprodukten. 

Laktose wird im menschlichen Körper durch das 

Enzym β-Galaktosidase in die Monosaccharide Glukose und 

Galaktose gespalten und in dieser Form aufgenommen. Die 

β-Galaktosidaseaktivität fällt bei vielen Menschen in der 

Kindheit auf ein geringes Niveau ab. Dadurch kommt es zu 

einer verminderten Laktose-Spaltung und den daraus folgenden 

Symptomen wie Blähungen, Druckgefühl und wässerige, 

schäumende und säuerliche Durchfälle. 

Ob und in welchem Ausmaß unverdaute 

Laktose tatsächlich die obigen 

Symptome auslöst, hängt von der 

verzehrten Laktosemenge, von der 

individuellen Empfindlichkeit, vom 

zeitlichen Ablauf dieser Vorgänge sowie 

von der Zusammensetzung der 

Dickdarmflora ab. Ein angeborener 

Laktasemangel wird vererbt und ist 

relativ selten. 

Weiterhin kann ein transistorischer 

Laktasemangel als Folge einer sekundären 

gastrointestinalen Erkrankung 

wie z.B. nicht behandelte Sprue, intestinale 

Parasitosen und Morbus Crohn 

auftreten. In Europa tritt die Laktosemalabsorption 

mit unterschiedlicher 

Häufigkeit auf. In Deutschland haben 

25-75 % der Erwachsenen einen Laktasemangel. 

Es scheint in der Ausprägung 

ein Nord-Süd-Gefälle zu geben. 

Laktose findet sich nur in Milch 

und Milchprodukten. Bei der Vergärung 

von Milchprodukten wird ein 

Teil der Laktose abgebaut. 

Bei Hartkäsen geht nach Entfer- 

682 

nung des Hauptteils der Laktose mit 

der Molke die Restlaktose bei Käsereifung 

vollständig in Glukose und 

Galaktose über, die ihrerseits dann zu 

Milchsäure abgebaut werden. Aufgrund 

des reduzierten Laktosegehaltes 

können laktoseintolerante Personen 

Hart- und Halbhartkäse und in den 

meisten Fällen auch Weichkäse ohne 

weitere Schwierigkeiten verzehren. 

Auch Joghurt und Kefir werden im 

Vergleich zur Milch häufig besser vertragen. 

Im Reformhaus erhalten die 

Patienten ein Laktaseprodukt in Pulverform, 

womit die Probleme in der 

Regel beseitigt sind. 

LEBENSMITTELKUNDE 

Honig – das älteste 

Süßungsmittel der Welt 

Honig wird von Bienen aus Blütennektar 

oder dem sogenannten Honigtau 

hergestellt. Honigtau wird von 

Insekten produziert, die zuvor den 

Siebröhrensaft aus der Rinde von 

Nadel- und Laubholz durchstochen 

und ausgesaugt haben. Er durchläuft 

ihren Körper und wird in Form von 

Tröpfchen, dem Honigtau, wieder 

ausgeschieden. Diese Tropfen werden 

von der Biene auf Blättern und Zweigen 

gesammelt. Der so entstandene 

Honig kommt als Waldhonig in den 

Handel und ist durch seinen Gehalt an 

Gerbstoffen und Harzen „würziger“ 

im Geschmack und dunkler in der 

Farbe. 

Schon während des Fluges zum 

Stock reichert die Biene den eingesammelten 

Saft mit eigenen Enzymen 

an, die den enthaltenen Zucker in 

Trauben- und Fruchtzucker spalten, 

dem sogenannten Invertzucker. 

Honig besteht in erster Linie aus 

Zucker (80 %) und enthält 180 verschiedene 

Inhaltsstoffe, zu denen auch 

unterschiedliche Enzyme, Hormone, 

Duftstoffe, Aminosäuren, organische 

Säuren, antibakterielle Stoffe (Inhibine) 

sowie Mineralstoffe und teilweise 

Vitamine gehören. 

Nennenswert ist besonders der 


Rezepte 

Sauerkraut-Torte 

(6-8 Portionen) 

Zutaten 250 g Fertig-Blätterteig mit 

Vollkorn (tiefgekühlt), 500 g Frischkostsauerkraut, 

1 Zwiebel, 2 Knoblauchzehen, 

1 rote Paprikaschote, 2 EL kaltgepreßtes 

Sonnenblumenöl, 3 EL Wasser 

oder Gemüsebrühe, 2-3 Eier, 1 

Becher Crème fraîche, Meersalz, 

Pfeffer, 1 Prise Muskatnuß, Hefestreuwürze, 

50 g Walnüsse, grob gehackt, 

100 g geriebener Hartkäse 

Blätterteig auftauen und eine 

Springform damit belegen. Im vorgeheizten 

Backofen bei 220° C ca. 10 

Min. vorbacken. Sauerkraut 

ausdrücken. 

Zwiebel und Knoblauch 

fein würfeln, 

Paprika in dünne 

Scheiben schneiden. 

Alles in heißem 

Pflanzenöl anbraten 

und ca. 10 Min. dünsten. 

Flüssigkeit zugeben. 

Abkühlen lassen 

und auf dem vorgebackenenBlätterteig 

verteilen. Eier mit 

Crême fraîche, Meersalz, 

Pfeffer, Muskatnuß 

und Hefestreuwürze 

verrühren und 

über dem Sauerkraut verteilen. Mit Walnüssen 

und geriebenem Käse bestreuen. 

Bei 180°C ca. 40 Minuten backen. 

Pro Portion ca. 400 Kcal, 1.600 KJ. 

Reformhaus-Kochstudio 

recht hohe Chromgehalt des Honigs 

mit durchschnittlich 290 Mikrogramm/kg. 

Die Qualität eines Honigs hängt 

neben sensorischen Besonderheiten 

und äußerlichen Eigenschaften vom 

Grad der Wärmeschädigung ab (meßbar 

durch HMF-Wert und Saccharasezahl). 

Die weitere Qualität wird bestimmt 

durch den Gehalt an Schadstoffen 

und Rückständen, die durch 

das Anfliegen stark gespritzter Felder 

und den Einsatz von Bienenstockbehandlungsmitteln 

(Varroamilbe, 

Wachsmottenlarven) in den Honig gelangen 

können. Die Behandlung von 

Honig mit Ultraschall und Druck- 


Praxis 

filtration ist bei Reformhaushonigen 

verboten. Pestizide und Tierarzneimittel-Rückstände 

dürfen nicht nachweisbar 

sein. Die Einhaltung der 

Richtlinien werden durch ein herstellerunabhängiges 

Labor kontrolliert. 

NAHRUNGSERGÄNZUNG 

Nahrungsergänzung 

im Alter 

Immer mehr Menschen werden immer 

älter, die Lebensqualität der Menschen 

sinkt jedoch mit steigendem 

Alter. Demzufolge kommt dem Erkennen 

von Risikofaktoren 

und dem Ausschalten 

der Risiken verstärkte 

Aufmerksamkeit 

zu. Da der Alterungsprozeß 

eng mit der 

Aktivität freier Radikale 

verbunden ist, können 

Antioxidantien den Alterungsprozeß 

wirksam 

verlangsamen. Krankheiten 

in diesem Zusammenhang 

sind besonders 

Diabetes mellitus, 

Arteriosklerose, Krebs, 

Osteoporose, M. Alzheimer und andere 

degenerative Gehirnerkrankungen. 

Wichtige Antioxidantien sind die 

Vitamine C, E, Karotinoide und andere 

sekundäre Pflanzeninhaltsstoffe sowie 

das Spurenelement Selen. Natürliches 

Vitamin C entfaltet durch die 

Verbindung mit Flavonoiden gerade in 

höheren Dosierungen von 100-200 

mg/die eine bessere Wirksamkeit. 

Karotinpräparate, die neben β-Karotin 

auch Lycopin enthalten, machen sich 

das um den Faktor 20 höhere antioxidative 

Potential von Lycopin zunutze. 

Vitamin E und Selen runden die 

Wirkung der genannten Antioxidantien 

aufgrund ihrer wechselseitigen 

Regenerationseigenschaften ab. Fast 

alle älteren Menschen sind mit 

Vitamin D und Folsäure (Frauen) und 

Niacin (Männer und Frauen) schlecht 

versorgt. Abhilfe schaffen Tonika, wobei 

man durchaus auch die Palette der 

Kinderstärkungsmittel berücksichtigen 

sollte. Niacin und die übrigen B- 

Vitamine lassen sich schmackhaft als 

Hefeflocken ergänzen. Besonders B12 

und Folsäure werden durch die nachlassende 

Leistungsfähigkeit des Pankreas 

ab 60 Jahre und das verringerte 

Organvolumen (auf die Hälfte bis zum 

80. Lebensjahr) schlechter aufgenommen. 

Hier kann leicht mit Kombipräparaten 

von B6, B12 und Folsäure 

der schlechten Resorption ein erhöhtes 

Angebot gegenübergestellt werden. 

Für B6 und Folsäure werden 

3mg bzw. 400 mg empfohlen. Kranke 

Senioren ernähren sich oft schlecht 

und unzureichend, so daß, intensiviert 

durch Medikamenteneinnahme, Rauchen 

und/oder Alkohol, Vitamindefizite 

entstehen. Hier sind schmackhafteMultivitamin-/Multimineralstoffpräparate 

auf der Basis natürlicher 

Grundstoffe die Ergänzungsmittel 

der Wahl. 

Seminare für gesundes Leben an der Reformhaus-Fachakademie 

Ausbildung für Arzthelferinnen zur Beginn: 07.11.1998 

Ernährungs- und Diätberaterin und 22.01.1999 

Anerkannt durch den ZÄN und den Berufsverband der Arzthelferinnen. 

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61440 Oberursel (Tel: 06172 / 3009-822 bzw. Fax: 06172 / 3009-819) 

683

Interview 

Komplementäre Verfahren 

in der Onkologie 

? 

Der Stand der Onkologie 

stellt sich heute wie folgt 

dar: Operation, Chemotherapie 

und Bestrahlung 

„bringen“ etwa in 20-30 Prozent 

der Fälle Heilung. Die Chemotherapie 

allgemeingenommen manchmal 

in nur 4 Prozent. Bezüglich der 

Gentherapie stehen wir noch ganz 

am Anfang. 

Die komplementäre Onkologie, speziell 

meine „bioelementare Kombinationstherapie“ 

geht davon aus, daß 

man dem Tumorgeschehen nicht 

punktuell („bißchen Thymus, bißchen 

Mistel, bißchen Wärme“) beikommen 

kann, sondern über eine längere Zeit, 

hoch dosiert und alle Kräfte und Möglichkeiten 

bündelnd, vorgeht. Später 

werden auch kürzere Intervalltherapien 

(drei- bis viermal pro Jahr) mit 

dem Patienten vereinbart. 

? 

Dr. Klaus Maar 

Düsseldorf 

Wo liegen Ihrer Überzeugung 

nach die Möglichkeiten 

und die Grenzen 

der sogenannte komplementären 

Krebstherapie? 

Die Grenzen der Komplementärtherapie 

liegen oft darin, daß Patienten 

zu spät kommen. Der Arzt soll dann 

Wunder vollbringen. 

Die Grenzen liegen auch darin, 

daß die Komplementärtherapie nicht 

lange genug, nicht hoch dosiert genug 

und nicht alle Möglichkeiten ausschöpfend 

durchgeführt und noch dazu 

oft von Unkundigen versucht wird. 

Die Möglichkeiten ergeben sich 

aus der richtigen Anwendungsweise 

und in einem engmaschigen Immunmonitoring 

sowie auch in der sich an 

die Intensivphase anschließenden 

Intervallphase, die zu einer weiteren 

Steigerung der Effektivität beiträgt. 

? 

Eine Schwächung des Immunsystems 

als Ursache 

von Krebs?! Diese These 

wird heute auch von 

Schulmedizinern nicht mehr von 

Grund auf abgelehnt. Welche Bedeutung 

hat Ihrer Ansicht nach das 

Immunsystem bei der Entstehung 

und bei der Therapie von Tumorerkrankungen? 

Das Immunsystem spielt bei der 

Tumorbekämpfung eine große Rolle; 

allerdings stehen wir hier erst am 

Anfang der Möglichkeiten! Es ist, wie 

wenn man ein Schloß durch ein 

Schlüsselloch besichtigen wollte. 

Macht man aber ein konsequentes 

Immunmonitoring, dann können wir 

schon heute wertvolle Informationen 

für unsere Therapie gewinnen. 

? 

Welche Therapieverfahren 

nutzen Sie in der Praxis, 

um den Tumor gezielt 

zu bekämpfen und gleichzeitig 

den Organismus des Patienten 

zu stärken? 

684 

Folgende Verfahren kommen während 

einer drei- bis vierwöchigen Therapiephase 

zur Anwendung: 

Mistelinfusionen (hoch dosiert 

und nicht subkutan!) 

die Gabe von Selen, Enzymen, 

Thymus-Peptiden, Vitamin A und 

E u.ä. 

Ozontherapie (Ozon-Einläufe, Ozon- 

Instilationen u.a., je nach Tumorart) 

die Tiefen- und Ganzkörperhyperthermie 

die Colon-Hydro-Therapie 

die Neuraltherapie und 

die Psychoonkologie 

? 

Werden diese Verfahren 

von den Krankenkassen 

erstattet? Wie teuer ist eine 

komplementäre Tumortherapie 

im Vergleich zu einer 

schulmedizinischen Tumortherapie? 

Diese Verfahren werden auf Antrag 

von den Kassen erstattet, wobei eine 

Kostenerstattung eher vorgenommen 

wird, wenn der behandelnde Arzt 

Vertragsarzt ist, d.h. die Kassenzulassung 

hat. Bei reinen Privatärzten ist 

eine Erstattung schon schwieriger, es 

sei denn, eine entsprechende Spezialisierung 

liegt vor. 

Sehr geehrter Herr Dr. MAAR, wir 

danken Ihnen für das Gespräch. 


Ein ideales Sedativum sollte 

mehrere Forderungen abdecken: 

gute Wirksamkeit 

bei gleichzeitig niedriger 

Nebenwirkungsrate, keine 

negative Beeinflussung der 

Schlafarchitektur, fehlende 

Hang-over-Effekte, keine 

Sucht- und Gewöhnungsproblematik. 

In der Behandlung 

der Insomnien 

kommt das Wirkspektrum 

von Baldrian-/Hopfen- 

Extraktzubereitungen diesem 

Idealbild recht nahe. 


Titelthema 

Mit Baldrian und Hopfen gegen 

Schlafstörungen 

Vorteil hochdosierter pflanzlicher 

Sedativa auf Baldrian- 

Hopfen-Basis ist eine Reduktion 

emotionaler Belastungen 

tagsüber ohne Beeinträchtigung der 

Vigilanz. 

Schlafstörungen: 

Klassifikation und 

Epidemiologie 

Schlafstörungen sind weit verbreitet: 

Etwa ein Drittel der erwachsenen Bevölkerung 

in Deutschland leidet an 

Ein- und Durchschlafstörungen. Die 

Hälfte dieser Fälle gilt als behandlungsbedürftig. 

Statistiken zufolge 

nehmen ca. 1,6 % der Gesamtbevölkerung 

Deutschlands ständig Schlafmittel 

ein. Mit dem Alter steigt auch 

die Einnahmehäufigkeit von Sedativa/ 

Hypnotika: In den USA greifen ca. 

8% der über 70jährigen Männer oft 

bis regelmäßig zu medikamentösen 

Maßnahmen. 

Nicht jede episodisch auftretende 

Abweichung vom normalen Schlaf 

verdient die Bezeichnung „Schlafstörung“. 

Statistische Erhebungen zu 

diesem Thema beruhen in der Regel 

685 

auf subjektiven Angaben der Betroffenen. 

Befunde, die nicht der heute 

gültigen Klassifikation von Schlafstörungen 

der „American Sleep Disorder 

Association“ und der „International 

Classification of Diseases“ 

(ICD-10) entsprechen, sind demnach 

kritisch zu bewerten. 

Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen 

leiden häufiger unter 

Schlafstörungen als „psychisch gesunde“ 

Menschen. Frauen sind in der 

Regel eher betroffen als Männer, zudem 

nimmt das Auftreten von Schlafbeschwerden 

mit ansteigendem Lebensalter 

zu. In 80 % der Fälle entfällt 

die Diagnose „Schlafstörungen“ auf 

ältere Menschen. 

Gerade letztere leiden häufig unter 

therapiebedürftigen Begleiterkrankungen 

(Multimorbidität), die eine 

Verschlechterung der Schlafqualität 

mit sich bringen können. Andererseits 

sind auch gegenseitige Beeinflussungen 

der eingesetzten Hypnotika/ 

Sedativa mit anderen Arzneimitteln 

nicht selten. Gerade für ältere Patienten 

ist daher die Auswahl eines 

Arzneimittels mit einem möglichst geringen 

Interaktionspotential von ausschlaggebender 

Bedeutung.

Tab. 1: Klassifikation von Schlafstörungen 

nach ICD-10 

Die häufigsten Formen der Schlafstörungen 

in der hausärztlichen und 

klinischen Medizin sind sogenannte 

Titelthema 

Schlafstörungen Schlafstörungen 

nichtorganischer Ursache organischer Ursache 

Dyssomnie Dyssomnie 

ohne körperliche bei körperlichen 

Erkrankung Erkrankungen 

(primäre Dyssomnie) (sekundäre Dyssomnie) 

Insomnie 

Ein- oder Durchschlafstörungen oder schlechte 

Schlafqualität 

Hypersomnie 

übermäßige Schlafneigung während des Tages, 

Schlafanfälle, verlängerter Übergang zum Wachzustand 

Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus 

Insomnie während der Schlaf-, Hypersomnie während 

der Wachperiode 

Parasomnie 

Somnambulismus Narkolepsie 

(Schlafwandeln) 

Pavor nocturnus Kleine-Levin-Syndrom 

(Nachtangst) 

Alpträume Schlafapnoe 

(Angstträume) 

Restless-leg-Syndrom 

Klagen über Ein- und Durchschlafstörungen oder schlechte Schlafqualität 

– mindestens 3mal pro Woche 

– in einem Zeitraum von 3 Monaten 

– Einschlafdauer mindestens 30 Minuten 

– nächtliche Wachzeiten von mehr als 30 Minuten 

– keine somatische oder psychische Erkrankung 

– keine medikamentös bedingte Schlafstörung 

starke emotionale Beschäftigung mit den Beschwerden 

übertriebene Sorge von Folgeschäden 

deutlicher Leidensdruck 

Tagesmüdigkeit 

negative Einflüsse auf soziale und berufliche Leistungsfähigkeit 

Tab. 2: Definition der Insomnie nach ICD-10 

„Insomnien“ (siehe Tab. 1). Insomnien 

sind ein klassischer Bereich der 

Selbstmedikation, dennoch befinden 

686 

sich 65 % der Patienten in hausärztlicher 

Behandlung. 

Nicht jede schlechte Nacht ist mit 

einer Insomnie gleichzusetzen: Die 

Voraussetzungen für das Stellen der 

Diagnose und die typischen Begleitumstände 

gibt Tabelle 2 wieder. 

Nichtmedikamentöse 

Behandlung von Insomnien 

An erster Stelle jedes Therapiekonzeptes 

muß grundsätzlich die Beseitigung 

schlafhemmender Einflüsse 

und Noxen stehen. Insbesondere bei 

Patienten mit nichtorganisch bedingten 

Schlafstörungen führt eine sorgfältige 

Abklärung und Beseitigung der 

Ursachen (soweit möglich) nicht selten 

zur Besserung des Krankheitsbildes. 

Viele Patienten können zum 

Beispiel aus Tagesproblemen resultierende 

Unruhe, Nervosität und Anspannung 

nach Feierabend nicht kompensieren. 

Hinzu kommt mit der 

Sorge vor dem „Nicht-einschlafenkönnen“ 

eine erhebliche emotionale 

Belastung. 

Neben der exakten Diagnosestellung 

sind vor einer Verordnung von 

Sedativa/Hypnotika oder begleitend 

zu einer Pharmakotherapie nichtmedikamentöse 

Maßnahmen einzusetzen. 

Diese Maßnahmen umfassen unter anderem 

die in Tabelle 3 genannten 

Punkte. 

Medikamentöse Behandlung 

von Insomnien: Der Einsatz 

von Benzodiazepinen 

In der medikamentösen Behandlung 

von Schlafstörungen dominiert die 

ärztliche Verordnung von Benzodiazepinen. 

1987 wurden in Deutschland 

630 Millionen Einzeldosen an 

Benzodiazepinen verordnet, wobei 

diese Zahlenangabe auch andere Indikationsgebiete 

dieser Arzneistoffklasse 

umfaßt. 

Benzodiazepine sind zuverlässig 

wirksame Hypnotika und weisen eine 


große therapeutische Breite auf. Auch 

in sehr hoher, prätoxischer Dosis sind 

lebensbedrohliche Zustände wie 

Atemdepression, Herz-Kreislauf-Versagen 

und Areflexie im Vergleich zu 

den Barbituraten sehr selten. Wie letztere 

verändern in geringem Umfang 

auch die Benzodiazepine die Schlafarchitektur: 

Festzustellen ist ein Einfluß 

auf den REM-Schlaf sowie eine 

Verkürzung des Stadiums 4 (oder D) 

des NREM-Schlafes, d.h. eine Abnahme 

der Tiefschlafphase. Auch bei 

sachgemäßer Anwendung von Benzodiazepinen 

sind Toleranzphänomene 

und das Auftreten von Rebound-Insomnien 

nach dem Absetzen nicht 

auszuschließen. Benzodiazepine weisen 

ein nicht unerhebliches Abhängigkeitspotential 

auf. Solche Effekte lassen 

sich durch Ausschleichen über einen 

genügend langen Zeitraum vermeiden. 

In der Praxis ist dieses Vorgehen 

jedoch eher die Ausnahme. 

Bei älteren Menschen kann unter 

der Medikation mit Benzodiazepinen 

die Vigilanzregulation zusammenbrechen 

und als Folge ein Syndrom mit 

pathologisch erhöhter Schlafneigung 

auftreten. Auch paradoxe Reaktionen 

sind bekannt. 

Die Metabolisierung der meisten 

Benzodiazepine erfolgt über gleichfalls 

hypnotisch wirksame Metaboliten. 

Dies schlägt sich in der Wirkdauer 

der Arzneimittel nieder und ist 

gegebenenfalls zu berücksichtigen. Zu 

Titelthema 

Aufklärung über individuelles Schlafbedürfnis 

regelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus 

geeignete Umgebungsbedingungen im Schlafzimmer 

ausreichend körperliche Aktivität 

Änderung der Ernährungsgewohnheiten (Zeiten, Mengen, Zusammensetzung) 

„Einschlafrituale“ 

Entspannungstechniken (z.B. autogenes Training, progressive Muskelentspannung, 

konzentrative Bewegungstherapie) 

Tab. 3: Nichtmedikamentöse Begleitmaßnahmen der Arzneimittelverordnung 

bei Insomnien 

beachten ist auch eine gegenseitige 

Potenzierung durch andere zentral 

dämpfende Arzneimittel und Alkohol. 

Eine Beeinträchtigung der Straßenverkehrstauglichkeit 

liegt selbst nach 

Einnahme relativ schwach sedierend 

wirksamer Benzodiazepine auf der 

Hand, zumal auch Vigilanzminderungen 

nach nur einmaliger Gabe bekannt 

sind. 

keine Toleranz oder Abhängigkeit 

auch in hoher Dosis keine narkotische Wirkung 

keine Beeinflussung des REM-Schlafes 

kein Hang-over 

keine Rebound-Insomnien 

geringes Interaktionspotential 

Tab. 4: Vorteile pflanzlicher Sedativa 

Alternative medikamentöse 

Behandlung von Insomnien: 

Pflanzliche Sedativa 

Angesichts der für Benzodiazepine 

bekannten Nachteile und Gefahren 

könnten Phytopharmaka für die medikamentöse 

Behandlung von Schlafstörungen 

eine echte Alternative darstellen 

(siehe Tab. 4). 

Hinsichtlich ihrer Effizienz sind 

Phytopharmaka allerdings nicht unumstritten. 

Zweifel an der Wirksamkeit 

betreffen vor allem das Fehlen 

tierexperimenteller Untersuchungen 

und kontrollierter klinischer Studien. 

Wirksame Inhaltstoffe und – so beschrieben 

– deren Mechanismen sind 

oftmals unbekannt. Besonders in der 

Vergangenheit waren Fertigarzneimittel 

nach heutigen Erkenntnissen 

zudem deutlich unterdosiert. 

Den Arzneipflanzen Baldrian und 

Hopfen wurde von der Kommission E 

des ehemaligen Bundesgesundheitsamtes 

aufgrund des wissenschaftlichen 

Datenmateriales in Mono- 

Arznei- Drogen- Monographierte Monographierte 

pflanze bezeichnung Tagesdosis Tagesdosis 

bei Einzelgabe in Kombination 

Baldrian Valerianae radix 2-3 g Ø 1,25 – 1,88 g 

Hopfen Lupuli strobulus 0,5 g Ø 0,25 – 0,375 g 

Tab. 5: Monographierte wirksame Tagesdosen für Baldrian und 

Hopfen 

688 


graphien eine positive Wirkung zugeschrieben. 

Mit den Angaben der 

Monographie zu den arzneilich verwendeten 

Pflanzenteilen und den üblichen 

Herstellungsverfahren legte die 

Kommission auch eine wirksame 

Mindestmenge als Tagesdosis fest 

(siehe Tab. 5). 

Nur selten ist der Deklaration eines 

pflanzlichen Fertigarzneimittels 

der Gehalt an eingesetztem Drogenmaterial 

direkt zu entnehmen. Aus der 

Kenntnis der eingesetzten Extraktmenge 

und des „Droge-Extrakt-Verhältnisses“ 

(das DEV gibt an, aus wieviel 

Gramm Droge ein Gramm Extrakt 

gewonnen wurde) läßt sich die 

eingesetzte Drogenmenge leicht berechnen. 

Tabelle 6 zeigt beispielhaft 

die berechnete Dosierung verschiedener 

Baldrian-Hopfen-Zubereitungen. 

Bei ausreichend hoher Dosierung 

ist es möglich, mittels moderner wissenschaftlicher 

Methoden und anerkannter 

humanpharmakologischer 

Studiendesigns Wirknachweise zur 

Behandlung funktioneller Insomnien 


Titelthema 

Valerianae radix Lupuli strobuli 

Trocken- DEV 1) 

Droge Trocken- DEV Droge 

extrakt pro extrakt pro 

pro Dragee Dragee pro Dragee Dragee 

100 mg a) 

95 mg b) 

250 mg c) 

75 mg d) 

225 mg e) 

100 mg f) 

1) DEV = Droge-Extrakt-Verhältnis 

4–6,7:1 535 mg 24 mg 4,3–7,7:1 144 mg 

6–7,4:1 637 mg 15 mg 7,7–9,5:1 129 mg 

5:1 1250 mg 60 mg 6:1 360 mg 

5,3–6,6:1 446 mg 70 mg 7,7–9,5:1 602 mg 

6,7:1 1507 mg 30 mg 12,3:1 369 mg 

4–6,7:1 535 mg 24 mg 4,3–7,7:1 144 mg 

a) Baldrian Dispert Nacht d) Luvased 

b) Baldriparan Entspannungsdragees e) Selon 

c) Ivel f) Valdispert comp. 

Tab. 6: Beispiele für Kombinationspräparate mit Extrakten aus 

Baldrianwurzel und Hopfenzapfen 

zu führen. Zu Gesamtextrakten aus 

Baldrian und Hopfen liegen eine Vielzahl 

tierexperimenteller und humanpharmakologischer 

Untersuchungen 

vor. 

Tierexperimentelle Untersuchungen 

zu den Wirkungen 

von Baldrian, Hopfen 

und ihrer Kombination 

Ältere Ergebnisse zu den Wirkungen 

von Sedativa auf das ZNS, wie z.B. 

die Senkung der lokomotorischen 

Aktivität (Spontanmotilität) und die 

Verlängerung der Schlafzeit nach Injektion 

des Narkotikums Thiopental, 

wurden in den letzten Jahren durch 

gezielte Untersuchungen mit modernen 

Methoden ergänzt. 

SOKOLOFF entwickelte die 2-Desoxyglukose-Technik: 

Die Aufnahme 

und Utilisation des Zuckers 2-Desoxyglukose 

in Nervenzellen spiegelt 

deren funktionelle Aktivität wider. 

GRUSLA et al. untersuchten mit dieser 

693 

Technik den Aktivitätszustand von 

Neuronen im Rattenhirn. Nach oraler 

Verabreichung von Baldrianextrakt 

war die neuronale Aktivität deutlich 

vermindert. 

Radioligand-Bindungsuntersuchungen 

sollten Rückschlüsse auf den 

molekularen Angriffspunkt von Baldrianextrakten 

zulassen. Die dabei 

entdeckte Affinität von Baldrianextrakt 

zu Benzodiazepinrezeptoren 

legt als Mechanismus eine Verstärkung 

der Wirkung des inhibitorischen 

Transmitters GABA (γ-Aminobuttersäure) 

nahe. 

BALDUINI und CATTABENI wiesen 

zudem eine Bindung an Adenosin-A1- 

Rezeptoren nach. 

Nach neueren Erkenntnissen wirkt 

Adenosin in ähnlicher Weise wie 

GABA inhibitorisch auf die Funktionen 

von Nervenzellen. 

Ein weiterer, durch Radioligand- 

Bindungstechniken festgestellter 

Wirkansatz könnte in einem Angriff 

an Dopamin-D1-Rezeptoren und bestimmten 

Subtypen von Serotonin- 

Rezeptoren (5-HT 1A-Rezeptor) bestehen 

(zitiert bei HÖLZ). Auch diese 

Rezeptoren sorgen über eine Hyperpolarisation 

und Hemmung der Entladungsfrequenz 

für eine Herabsetzung 

des Aktivitätszustandes von 

Nervenzellen (siehe Abb. 1). 

Baldrian könnte auch das GABA- 

Überträgersystem selbst beeinflussen: 

CAVADAS et al. fanden eine Wirkung 

an GABA-Rezeptoren. SANTOS et al. 

beobachteten eine Steigerung der 

Freisetzung von GABA aus den 

Nervenendigungen des Rattenhirns, 

begleitet von einer Hemmung der 

Wiederaufnahme. Dadurch erhöhte 

sich die Neurotransmitterkonzentration 

im synaptischen Spalt, die 

Effizienz der inhibitorischen synaptischen 

Übertragung wurde verstärkt 

(siehe Abb. 1). 

Das in den USA als Schlafmittel 

verwendete Neurohormon Melatonin 

unterliegt einer zirkadianen Periodik. 

Nach FAUTECK et al. besetzt Baldrianextrakt 

den Melatonin-Rezeptor, 

nachweisbar durch Autoradiographie

an Schnitten des menschlichen 

Kleinhirns post mortem. Parallel 

durchgeführte Radioligand-Bindungsuntersuchungen 

an Membranpräparationen 

bestätigten dieses Ergebnis 

(siehe Abb. 1). 

Zu Wirkungen von Hopfenextrakt 

auf das Gehirn liegen weit weniger 

tierexperimentelle Befunde vor. Über 

sedierende Effekte des Hopfeninhaltstoffes 

2-Methyl-3-buten-2-ol 

wurde wiederholt berichtet. Es ist jedoch 

fraglich, ob dieser nur in sehr geringen 

Mengen im Hopfenextrakt vorkommende 

ungesättigte Alkohol für 

die schlafvermittelnde Wirkung eine 

Rolle spielt. LEE et al. registrierten an 

Rezeptor 

Adenosin-A- 

Rezeptor 

5-HT 1-Rezeptor 

Freisetzung 

von GABA 

Titelthema 

Mäusen nach Applikation von Hopfenextrakt 

eine Reduktion der spontanen 

lokomotorischen Aktivität, eine 

Verringerung des Haltevermögens am 

Drehstab sowie eine Verlängerung der 

Schlafzeit nach Gabe von Pentobarbital. 

BLÄTTER und SCHOCH wiesen eine 

schwache Bindungsaktivität am 

Benzodiazepin-Rezeptor nach. 

Zur pharmakodynamischen Charakterisierung 

einer Kombination aus 

Baldrian und Hopfen sind in erster 

Linie die Untersuchungen von 

DIMPFEL und BRATTSTRÖM zu nennen: 

An frei beweglichen Ratten mit dauerhaft 

implantierten Elektroden wurde 

das EEG-Frequenzmuster registriert 

Wiederaufnahme 

von GABA 

GABA-Rezeptor Benzodiazepin 

Hyperpolarisation 

der 

Nervenzellmembran 

Herabsetzung 

der Erregbarkeit der 

Nervenzellen 

Sedation 

Melatonin- 

Rezeptor 

Abb. 1: Mögliche Angriffspunkte von Baldrian-Extrakt auf die physiologischen 

Vorgänge bei der Entstehung der Sedation 

? 

694 

und mittels computergestützter Analyse 

ein Muster der spektralen Leistungsdichte 

erstellt. Nach oraler 

Applikation eines Baldrian-Hopfen- 

Extraktgemisches nahm die Leistungsdichte 

in den Frequenzbereichen 

Alpha, Beta und Theta dosis- und 

zeitabhängig zu. 

Humanpharmakologische 

Untersuchungen zu den 

Wirkungen von Baldrian, 

Hopfen und ihrer 

Kombination 

Neben zahlreichen Erfahrungsberichten 

und Anwendungsbeobachtungen 

zu Wirksamkeit und Unbedenklichkeit 

von Baldrian und Hopfen liegen auch 

diverse Doppelblindstudien sowohl an 

freiwilligen Probanden als auch an 

Patienten mit Schlafstörungen vor. 

BALDERER und BORBELY erkannten 

bei jungen Probanden nach Verabreichung 

von 450 bzw. 900 mg 

Baldrianextrakt eine Verkürzung der 

Schlaflatenz und der nächtlichen 

Wachzeiten. Die Arbeitsgruppe um 

LEATHWOOD prüfte über einen Zeitraum 

von 9 Tagen an 128 Testpersonen 

400 mg Baldrianextrakt gegen 

Plazebo und erfaßte mittels Schlaffragebogen 

Einschlaflatenz, Schlafqualität, 

nächtliches Erwachen und 

Tagesmüdigkeit. Baldrianextrakt verkürzte 

gegenüber Plazebo signifikant 

die Einschlaflatenz. BLAHA und VOLZ 

wiesen in einer plazebokontrollierten 

Doppelblindstudie an nicht näher 

klassifizierten schlafgestörten Patienten 

nach vierwöchiger Therapie eine 

Normalisierung des gestörten 

Schlafes und eine Verbesserung der 

Tagesbefindlichkeit nach. 

In einer multizentrischen randomisierten 

Doppelblindstudie bei Patienten 

mit nicht organisch bedingten 

Insomnien prüften VORBACH und 

ARNOLD 600 mg Baldriantrockenextrakt 

(61 Patienten) über einen 

Zeitraum von vier Wochen gegen 

Plazebo (60 Patienten). Sie dokumentierten 

den klinischen Gesamtein- 


druck, Schlafratings und die Befindlichkeit. 

In allen untersuchten Punkten 

wies die Baldriangruppe verglichen 

mit der Plazebogruppe signifikant 

bessere Werte auf. Am Ende der Therapie 

ergab die Beurteilung der Wirksamkeit 

durch Arzt und Patient eine 

gute Übereinstimmung. Ähnliche Befunde 

über die Wirkungen von Baldrianextrakt 

teilten SCHMIDT-VOIGT 

sowie KAMM-KOHL et al. mit. 

Schlaffördernde Wirkungen wurden 

für Baldrian auch in elektroenzephalographisch 

bzw. polysomnographisch 

kontrollierten Untersuchungen 

nachgewiesen. So beobachteten 

DONATH und ROOTS in einer plazebokontrollierten 

Doppelblindanordnung 

an gesunden Probanden nach einmaliger 

Gabe von 1200 mg Baldriantrockenextrakt 

eine Zunahme der 

Delta-Aktivität im EEG. Der in der 

Plazebogruppe zu verzeichnende 

Anstieg im Alpha-1-Frequenzbereich 

trat unter Verum nicht auf. Nach 14tägiger 

Applikation von 600 mg Extrakt 

pro die fanden sich vor erneuter 

Verabreichung zwischen Plazebo- und 

Verumgruppe keine Unterschiede im 

EEG. Nach der erneuten Gabe von 

600 mg Baldriantrockenextrakt nahm 

die Aktivität im Alpha-2-Frequenzbereich 

ab und im Theta-Bereich zu. 

In einer gleichfalls plazebokontrollierten 

Doppelblindanordnung fand man 

bei Patienten mit Insomnie eine Verkürzung 

der Schlaflatenz nach 14tägiger 

Einnahme von 600 mg Extrakt pro 

die. 

Über ähnliche Ergebnisse berichteten 

auch SCHULZ und JOBERT, die bei 

Frauen mit subjektiv empfundenen 

Schlafstörungen Diazepam und Baldrian 

gegen Plazebo prüften. Zwei 

Stunden nach der Applikation der 

Testsubstanzen war bei den Patientinnen 

subjektiv ein Gefühl der Müdigkeit 

zu verzeichnen, das mittels einer 

visuellen Analogskala quantitativ 

beurteilt wurde. Objektiv kam es im 

EEG nach 10 mg Diazepam zu einer 

Zunahme der Beta- und Delta-Aktivität, 

nach Gabe von 1200 mg Baldriantrockenextrakt 

zur Steigerung der 


Titelthema 

Aktivität in den Frequenzbereichen 

Alpha, Delta und Theta sowie zu einer 

Abnahme im Beta-Bereich. Die Effekte 

des Phytotherapeutikums unterscheiden 

sich demnach deutlich von 

denen des Diazepams. Die Veränderungen 

im EEG ließen sich durch 

Koffein aufheben. SCHULZ et al. sahen 

in einer ebenfalls plazebokontrollierten 

Studie mit polysomnographischer 

Methodik nach Baldrian eine 

Zunahme des Tiefschlafs, während 

der REM-Schlaf unbeeinflußt blieb. 

Ebensowenig wurden Schlaflatenz 

und nächtliche Wachzeiten verändert. 

Zu Hopfenextrakt liegt neben dem 

Erfahrungswissen lediglich eine randomisierte 

plazebokontrollierte Doppelblindstudie 

vor, in der Hopfenextrakt-Bäder 

(100 ml einprozentigeHopfenextraktlösung 

auf 100 Liter Badvolumen) 

bei Patientinnen 

mit nervösen Befindlichkeits- 

und Schlafstörungen 

geprüft wurden. Mittels eines 

standardisierten Erfassungsbogens 

befragt, beurteilten 

die Probandinnen 

die Schlafqualität nach 

Hopfen als signifikant besser. 

Die literaturbekannten 

Untersuchungen von Kombinationen 

aus Baldrianund 

Hopfenextrakten erfolgten 

sowohl mit subjektiven 

Methoden als auch mit objektivierbaren 

Verfahren wie dem quantifizierten 

Pharmako-EEG und der Polysomnographie. 

Verglichen mit den 

Einzelextrakten erzielt man auch mit 

der Kombination vergleichbare Ergebnisse 

bei gesunden Probanden und 

bei Patienten mit Schlafstörungen. 

SCHELLENBERG und PIETZKO registrierten 

an gesunden Probanden das 

quantifizierte Pharmako-EEG nach 

Applikation einer Baldrian-Hopfen- 

Kombination. Sie beobachteten zwei 

Stunden nach Einnahme eine Abnahme 

der spektralen Leistungsdichte 

in den Alpha-1- und Alpha-2-Frequenzbanden. 

Ein Einfluß auf das 

695 

Konzentrations- und Leistungsvermögen 

war nicht festzustellen. 

SCHELLENBERG stellte auch bei 

Patienten mit psychovegetativen Störungen, 

die im EEG Zeichen einer 

zentralen Hyperreaktivität aufwiesen, 

unter Therapie Veränderungen der 

Leistungsdichte im Alpha-Frequenzbereich 

fest. Nach 14tägiger Applikation 

waren diese Veränderungen 

deutlich ausgeprägt. Die an den Patienten 

erhobenen Angst- und Depressionsindizes 

nahmen ab. 

FÜSSEL und WOLF beobachteten im 

Schlaflabor bei Patienten mit Insomnien 

während der 14tägigen Verabreichung 

einer Baldrian-Hopfen- 

Kombination eine Verkürzung der 

Einschlafzeit und der REM-Schlaf- 

Abb. 2: Humulus lupulus L. Arzneiliche Verwendung 

finden die bitteren „Hopfenzapfen“. 

latenz sowie eine Zunahme der 

Schlafdauer und der Tiefschlafanteile. 

In einer Anwendungsbeobachtung 

an 3447 Patienten mit nicht näher differenzierten 

Schlafstörungen prüften 

LATASTER und BRATTSTRÖM die Wirkung 

der Baldrian-Hopfen-Kombination 

auf die Häufigkeit des nächtlichen 

Erwachens und die morgendliche 

subjektive Befindlichkeit. Bei etwa 

50 % der Patienten bestanden die 

Beschwerden bereits länger als vier 

Wochen und waren häufig mit Benzodiazepinen, 

Barbituraten, Neuroleptika, 

Antidepressiva und auch Phytopharmaka 

vorbehandelt. Der Anteil 

der Patienten ohne oder mit nur ein-

maligem nächtlichen Erwachen stieg 

von 25 auf 75 % an. Die Patienten 

fühlten sich am Morgen ausgeruht und 

leistungsfähig. Die Erfolgsquote umfaßte 

auch vorbehandelte Patienten. 

Mit entsprechender Vorsicht ließe 

sich daraus folgern, daß der Ersatz 

chemisch-synthetischer Präparate 

durch Phytopharmaka auch während 

einer laufenden medikamentösen 

Behandlung durchaus möglich ist. 

Abb. 3: Valeriana officinalis L. Der Wurzelstock enthält 

u.a. Sesquiterpene und ätherisches Öl mit charakteristischem 

Geruch. 

Beachtenswert sind die ersten 

Ergebnisse einer Anwendungsbeobachtung 

(WEGENER 1997) mit einer 

Hopfen-Baldrian-Kombination, einem 

Fertigarzneimittel, das bereits bei Einmalapplikation 

eines Dragees die in 

der Monographie der Kommission E 

festgelegte Tagesdosis bereitstellt.* 

Ziel dieser Studie war die Dokumentation 

und Auswertung von Therapieergebnissen 

der unbeeinflußten therapeutischen 

Intervention bei Patienten 

mit Schlafstörungen und Unruhezuständen 

in der allgemeinärztlichen 

Praxis. Erste Ergebnisse beruhen auf 

der Auswertung der Daten von 100 

therapierten Patienten. 

Die durchschnittliche Anwendungsdauer 

betrug 23 Tage. Charak- 

* Selon ® , Sertürner. – Ein Dragee enthält: 

225 mg Wurzelextrakt aus europäischem 

Baldrian (Valeriana officinalis) 6,7:1, entsprechend 

1507 mg Baldrianwurzel, und 30 

mg Hopfenzapfenextrakt (Humulus lupulus) 

12,3:1, entsprechend 369 mg Hopfenzapfen. 

Titelthema 

teristisch für Phytopharmaka war die 

Beobachtung erster Effekte nach 5 

Tagen (gemittelt). Am Ende der Beobachtungsphase 

reduzierte sich bei 

Patienten mit Schlafstörungen die Beschwerdesymptomatik 

für die Symptome 

„gestörtes Einschlafen“ und 

„gestörtes Wiedereinschlafen“ um ca. 

60 % gegenüber den Ausgangswerten. 

Bei Patienten mit psychovegetativen 

Beschwerden verbesserten sich die 

Symptome Nervosität, 

Herzklopfen und Reizbarkeit 

im Bereich zwischen 

50 und 60 %. Auch 

Allgemeinbefinden und 

Leistungsfähigkeit wurden 

in dieser Größenordnung 

verbessert. 

Die globale Abschlußbewertung 

ergab für ca. 90 

% der Patienten eine ausgezeichnete 

oder gute Bewertung 

der Wirksamkeit 

sowie das Urteil einer ausgezeichneten 

oder guten 

Verträglichkeit. Unerwünschte 

Ereignisse wurden 

zum gegenwärtigen 

Stand der Untersuchung nicht berichtet. 

Bei der Beurteilung der Wirksamkeit 

von Baldrian-Hopfen-Kombinationen 

sollten auch die Ergebnisse 

weiterer baldrianhaltiger Phytopharmaka 

herangezogen werden. 


für ein pflanzliches Kombinationspräparat 

auf der Basis von Baldrian 

und Passionsblume beurteilte MOLLEN- 

HAUER die Effekte auf das Schlafverhalten 

von 70 Patienten mit nicht näher 

klassifizierten Schlafstörungen 

mittels skalierter Symptom- und Befunderhebung 

sowie globaler Beurteilung. 

Die Patienten waren zu 61 % 

mit anderen Hypnotika vorbehandelt. 

Die tägliche Einnahme der Valeriana- 

/Passiflora-Kombination bewirkte 

nach einer mittleren Einnahmedauer 

von 11 Tagen eine Verbesserung des 

gestörten Ein- und Durchschlafens sowie 

eine Erleichterung des Wiedereinschlafens. 

Tendenziell war die 

696 

Schlaflatenz verkürzt und die Zahl 

nächtlicher Aufwachphasen reduziert. 

Die Patienten fühlten sich unter der 

Behandlung ausgeruht und erfrischt. 

Arzt und Patienten beurteilten die globale 

Wirksamkeit gleichermaßen gut 

(86 vs. 87 %). Auch in dieser Untersuchung 

war eine Wirksamkeit des 

Phytotherapeutikums nach Vorbehandlung 

mit chemisch-synthetischen 

Mitteln festzustellen. 

Ähnlich gute Ergebnisse erzielten 

WEYERS und PERIAT mit einem Baldrian-Passionsblumen-Kombinationspräparat 

an 182 Patienten mit leichten 

bis mittelschweren Schlafstörungen. 

Über 80 % der Patienten gaben eine 

deutliche Besserung an. Die Wirkung 

einer solchen Kombination läßt sich 

auch mit elektroenzephalographischen 

Methoden erfassen: SCHELLENBERG et 

al. fanden bei Patienten mit psychovegetativen 

Störungen, leichter depressiver 

Verstimmung und nervös bedingten 

Einschlafstörungen unter einer 

sechswöchigen Behandlung Veränderungen 

im Alpha-Frequenzbereich 

und somit eine Abnahme der 

zentralen Hyperreaktivität, begleitet 

von einer subjektiv ermittelten Abnahme 

der Angst- und Depressionsindizes. 

LINDAHL und LINDWALL prüften 

bei 27 Patienten mit Schlafstörungen 

eine Kombination aus Baldrianwurzel, 

Hopfenzapfen und Melissenkraut 

im Doppelblindversuch gegen 

Plazebo. 78 % der Patienten gaben 

nach Einnahme des Phytotherapeutikums 

einen perfekten oder deutlich 

gebesserten Schlaf an. 

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen 

von Baldrian, 

Hopfen und ihrer 

Kombination 

Trotz jahrzehntelanger Anwendungserfahrung 

für Baldrian- und Hopfenextrakte 

findet sich in der Fachliteratur 

keinerlei Hinweis auf unerwünschte 

Arzneimittelwirkungen. 

Vielmehr sind dort wiederholt die 


Vorteile pflanzlicher Sedativa gegenüber 

chemisch-synthetischen Präparaten 

herausgestellt. Toleranz- und 

Kumulationsphänomene, psychische 

und physische Abhängigkeiten und 

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln 

treten nach der derzeitigen 

Datenlage bei Baldrian und Hopfen 

nicht auf. SCHELLENBERG et al. sowie 

andere Autoren wiesen explizit auf die 

Nebenwirkungsfreiheit der von ihnen 

geprüften Phytopharmaka hin. 

Gelegentlich findet sich eine Warnung 

vor der gleichzeitigen Einnahme 

von Ethylalkohol. FAUST weist darauf 

hin, daß „Phytopharmaka mit schlaffördernder 

Wirkung je nach individueller 

Disposition das Reaktionsvermögen 

soweit verändern, daß die 

Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am 

Straßenverkehr oder zum Bedienen 

von Maschinen beeinträchtigt werden 

kann“. Dies gelte in verstärktem Maß 

im Zusammenwirken mit Alkohol. 

Neuere Untersuchungen widerlegen 

jedoch die postulierte Beeinflussung 

der Vigilanz: KAMMERER et al. 

untersuchten in einer randomisierten, 

plazebokontrollierten Doppelblindstudie 

an gesunden Probanden unter 

anderem auch den Parameter Alkohol 

auf die Wirkung einer Baldrian- 

Hopfen-Kombination. Über einen 

Medikationszeitraum von 21 Tagen 

führten die Autoren psychometrische 

Leistungstests durch. In die Messung 

gingen sicherheitsrelevante leistungsbestimmende 

Parameter wie Reaktionssicherheit 

und -schnelligkeit, optische 

Orientierung, Dauerkonzentrationsfähigkeit 

und motorische Koordination 

ein. Auch nach wiederholter 

Applikation des Phytotherapeutikums 

waren Streßtoleranz und Vigilanz unter 

„Monotoniebedingungen“ verbessert. 

Hang-over-Effekte, wie sie bei 

einigen Hypnotika zu beobachten 

sind, ließen sich somit ausschließen. 

Bei der letzten Applikation wurde 

schließlich die Kombination des 

Phytosedativums mit Ethylalkohol 

(Blutalkoholkonzentration 0,5 ‰) geprüft. 

Eine Verstärkung der Ethanoleffekte 

war dabei nicht festzustellen. 


Titelthema 


an 3447 Patienten registrierten 

LATASTER und BRATTSTRÖM nach fünfwöchiger 

täglicher Verabreichung einer 

Hopfen-Baldrian-Kombination in 

nur 19 Fällen (0,6 %) unerwünschte 

Arzneimittelwirkungen. Keine dieser 

UAWs war gravierend oder bedurfte 

einer therapeutischen Intervention. 

VORBACH und ARNOLD geben als 

Ergebnis ihrer Untersuchung eine 

Nebenwirkungsrate von 3,3 % (2 Fälle 

von 61) an, identisch mit der Größenordnung 

in der Plazebogruppe (3,3 %, 

entsprechend 2 Fälle von 60). 

Auch bei monographiekonformer 

Hochdosierung fand WEGENER, wie 

bereits oben dargestellt, eine ausgezeichnete 

Verträglichkeit der Kombination 

von Trockenextrakten aus 

Hopfenzapfen und Baldrianwurzel. 

Zusammenfassung und 

Wertung 

Angesichts der Häufigkeit von Schlafstörungen, 

insbesondere funktionellen 

Insomnien in hochentwickelten Industrieländern 

ist der Wunsch des verordnenden 

Arztes und des Patienten 

nach wirksamen und zugleich risikoarmen 

schlaffördernden bzw. schlafvermittelnden 

Präparaten mehr als 

verständlich. 

In der medikamentösen Behandlung 

von Schlafstörungen gelten Phytotherapeutika 

als risikoarm. Die 

Nachteile chemisch-synthetischer Präparate, 

wie Toleranz- und Abhängigkeitsphänomene, 

narkotische Effekte 

in hoher Dosierung, Beeinflussung 

des REM-Schlafes und der Schlafarchitektur, 

morgendliche Hang-over- 

Phänomene und Rebound-Insomnien, 

sind für Phytosedativa unbekannt. Sie 

besitzen ein geringes Interaktionspotential 

– nicht unwesentlich angesichts 

der Zunahme von Schlafstörungen 

multimorbider Patienten höheren 

Lebensalters. 

Zweifel bestanden und bestehen 

jedoch an ihrer Effizienz. Mit modernen 

wissenschaftlichen Methoden ge- 

697 

wonnenes Erkenntnismaterial aus tierexperimentellen 

Untersuchungen und 

kontrollierten klinischen Studien belegt 

demgegenüber die Wirksamkeit 

bei ausreichender Dosierung. Vorteilhaft 

ist ferner, daß sich mit der Applikation 

von Baldrian und Hopfen tagsüber 

nervöse Unruhezustände ohne 

nennenswerte Vigilanzbeeinträchtigung 

erfolgreich therapieren lassen. 

Dies reduziert emotionale Belastungen 

und schafft eine günstige Ausgangssituation 

für den Wirkungseintritt 

der vor dem Zubettgehen applizierten 

Dosis. 

Untersuchungen zum zellulär-molekularen 

Angriffspunkt lassen Interaktionen 

mit inhibitorischen Transmittersystemen 

im Gehirn als vermutlichen 

Wirkmechanismus erscheinen. 

Zu beachten ist die ausreichende 

Dosierung, die mit einigen Präparaten 

komfortabel mit einem Dragee erreicht 

werden kann. Die Wirkung der 

Arzneipflanzen Hopfen und Baldrian 

wurde sowohl mit Methoden subjektiver 

Beurteilung als auch mittels moderner 

Polysomnographie bei Probanden 

und schlafgestörten Patienten 

nachgewiesen. Hochdosierte Baldrian-Hopfen-Kombinationen 

stellen 

daher nicht nur eine Alternative zu 

chemisch-synthetischen Mitteln dar, 

sondern sollten vielmehr als erste 

Wahl in Betracht gezogen werden. 

Literatur beim Verfasser 

Dr. rer. nat. Mathias Schmidt 

Im Westfeld 29 

33428 Greffen 

Dr. med. Edgar Kammerer


Summary 

Resumen 

Originalarbeit 

Psychoneuroimmunologie – Interdisziplinäre 

Wissenschaft zwischen Immunologie, 

Neurobiologie und Endokrinologie 

H. J. Koch, C. Raschka, W. Banzer 

Neuronen und Immunzellen sind nicht nur phylogenetisch eng verwandt, 

mittlerweile gibt es auch eine Vielzahl von Belegen für eine unmittelbaren 

physiologischen Wechselwirkung zwischen den beiden Zellsystemen. 

Psychische, neuronale und hormonelle Veränderungen im Körper haben 

eine Wirkung auf den Immunstatus. Umgekehrt können aber auch 

Immunzellen Einfluß auf das Zentralnervensystem nehmen. Wird zum 

Beispiel das Immunsystem aktiviert, steigt die Aktivität ventromedialer 

Neurone des Hypothalamus. Die Umsetzung der Psychoneuroimmunologie 

in der Praxis ist bislang allerdings nur in Ansätzen möglich. 

Schlüsselwörter: Psychoneuroimmunologie, Immunsystem, Zentralnervensystem 

Neurons and immune cells are not only closely related in a phylogenetic 

sense, there is now also considerable evidence of a direct physiological 

interaction between the two cellular systems. Psychological, neuronal and 

hormonal changes in the body all have an effect on immune status. On 

the other hand, immune cells can also influence the central nervous system. 

For example, if the immune system is activated, the activity of ventromedial 

neurons in the hypothalamus increases. Applications of psychoneuroimmunological 

knowledge in medical practice are, however, just beginning 

to emerge. 

Key words: Psychoneuroimmunology, immune system, central nervous 

system 

Los neuronas y las células inmunocompetentes no sólo son filogénicamente 

muy afines, sino que mientras tanto existe gran cantidad de pruebas 

para una acción recíproca inmediata entre los dos sistemas de células. 

Las modificaciones psí-quicas, neuronales y hormonales en el cuerpo 

tienen una repercusión sobre el estado de inmunidad. A la inve rsa, las 

células inmunocompetentes pueden también influir en el sis-tema nervioso 

central. Cuando se activa, por ejemplo, el sistema de inmunidad, aumenta 

la actividad de las neuronas ventromediales del hipotálamo. Hasta 

la fecha, sin embargo, la puesta de la psiconeuroinmunología es posibl e 

sólo de modo naciente. 

Términos claves: Psiconeuroinmunología, sistema de inmunidad, sistema 

nervioso central 

698 

Einfluß des ZNS auf das 

Immunsystem 

Das Nervensystem und das Immunsystem 

können sowohl über neurale 

Verbindungen als auch über hormonale 

Signale kommunizieren. Erstere 

Wechselwirkung ist über die sympathische 

noradrenerge Innervierung 

von Lymphknoten möglich. Darüber 

hinaus bestehen peptiderge Afferenzen 

für immunologisch wichtige 

Organe wie Milz, Thymus, Knochenmark 

oder lokale lymphatische Gewebe. 

Die neuroendokrine Wechselwirkung 

wird vor allem von der 

Hypophyse gesteuert, wobei dem 

Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden 

(HHN)-System eine 

wesentliche Bedeutung zukommt. 

Immunologische Gewebe und Zellen 

besitzen entsprechende Rezeptoren, 

um mit Neurotransmittern und 

Hormonen zu interagieren. In der 

Tabelle 1 sind in einer Übersicht - 

Immunzellen mit dazugehörigen 

Rezeptoren zusammengestellt, die bis 

heute experimentell nachgewiesen 

wurden. Lymphozyten im Thymus 

können über Beta-Rezeptoren (Neurotransmitter: 

Noradrenalin) Thymozyten 

hemmen und erleichtern auf 

diese Weise die Bildung von Oberflächenantigenen. 

Generell fördert Noradrenalin 

über spezifische Rezeptoren 

die IgM-Antwort, die experimentell 

durch Beta-Blocker gehemmt werden 

kann. Desweiteren wurde im Tierversuch 

gezeigt, daß eine Sympathektomie 

die Immunantwort hemmt 

und die allergische Spätreaktion vermindert. 

Andererseits wurde beobachtet, 

daß die Zahl der Natürlichen 


Killerzellen (natural killer cells) nach Sympathikolyse ansteigt. 

Über Substanz-P-Rezeptoren wird die Migration von 

Lymphozyten in entzündete Gewebsbereiche erleichtert und 

deren Immunantwort einschließlich Chemotaxis und Antikörperproduktion 

verbessert (Anmerkung: Substanz-P- und 

Substanz-K-Rezeptoren gehören zur Gruppe der Tachykininrezeptoren 

und werden auch als NK1 bzw. NK2 bezeichnet). 

Es gibt Hinweise darauf, daß die Freisetzung von 

Neurotransmittern wie Substanz P die Gelenkentzündungen 

bei rheumatoider Arthritis bzw. die Entzündungsreaktion bei 

Viruserkrankungen (z.B. Herpes zoster) mitbedingt. Läsionen 

im vorderen Hypothalamus (preoptische Region) verringern 

die Anzahl an Thymozyten und Splenozyten und supprimieren 

die Immunantwort. Die selektive Zerstörung der 

linken Hemisphäre unterdrückt bei Mäusen die T-Zellfunktion, 

läßt aber die Funktion von Makrophagen und B- 

Zellen intakt. 

Alpha-2-Rezeptoren haben eine Bedeutung für die Antikörperproduktion. 

Werden sie aktiviert, werden weniger humorale 

Antikörper gebildet, wobei dieser Effekt mit 

Phentolamin blockiert werden kann. Serotonin hat in einigen 

Versuchen ebenfalls die humorale Immunantwort gehemmt, 

wobei z.T. widersprüchliche Ergebnisse gefunden wurden. 

In bezug auf das Dopamin liegen ebenfalls keine einheitlichen 

Befunde vor, wobei es zumindest die Lymphozytentransformation 

hemmen soll. 

Ein klassisches Beispiel für den Einfluß des ZNS auf das 

Immunsystem ist die Möglichkeit, Immunantworten entsprechend 

den Pawlowschen Konditionierungsexperimenten 

zu modulieren. Hierbei können im Tierexperiment bitteres 

Trinkwasser als bedingter Reiz und ein Immunsuppressivum 

(Cylophosphamid) als unbedingter Reiz fungieren. Nach 

entsprechenden „Lernschritten“ kann durch das Trinkwasser 

eine Immunsuppression hervorgerufen werden. Dieses 

Experiment wurde inzwischen vielfach variiert und auch im 

klinischen Versuch mit Adrenalin bzw. Kochsalzlösung und 

NKs (natural killer cells) bestätigt. Wenn auch korrespondierende 

klinische Befunde z.B. in der Psychoonkologie 

widersprüchlich sind, belegen diese Versuche, daß rein 

psychologische Faktoren das Immunsystem nachhaltig modulieren 

können. 

Wirkung von Hormonen auf das 

Immunsystem 

Prolaktin stimuliert das zelluläre und humorale Immunsystem, 

was sich experimentell mit dopaminantagonistisch 

wirkenden Substanzen (z.B. Neuroleptika) nutzen läßt. Es 

gibt Hinweise, daß Cyclosporin A auch vermittels Prolaktin 

immunsuppressiv wirkt. Lymphozyten besitzen Rezeptoren 

für Corticoliberin (CRF, ACTH-RH), Corticotropin (ACTH) 

sowie endogene Opiatanaloga (Endorphine, Enkephaline, 



699 

Cefak 

Cefasel

Blutzellen-Subpopulation Rezeptor 


Lymphozyten Opiatrezeptor 

Insulinrezeptor 

TSH-Rezeptor 

Calcitoninrezeptor 

Human-Growth-Hormone-Rezeptor 

Androgenrezeptor 

Östrogenrezeptor 

Acetylcholinrezeptor (Muscarin) 

Substanz-P-Rezeptor 

Vaso-Intestinal-Peptide-Rezeptor 

Somatostatin-Rezeptor 

ACTH-RH (CRF)-Rezeptor 

ACTH-Rezeptor 

Dopamin-Rezeptor 

Tachykininrezeptor (Substanz K) 

Prolaktinrezeptor 

Mastzellen (Basophile) Histaminrezeptor (H2) 

Opiatrezeptor 

Natural Killer Cells (NK) Betarezeptor 

Neutrophile Prostaglandinrezeptor (PGE, PGI) 

Benzodiazepinrezeptor 

B-Zellen Serotoninrezeptor 

Monozyten (Makrophagen) Opiatrezeptor 

Beta-Rezeptor 

Acetylcholinrezeptor (Muscarin) 

Benzodiazepinrezeptor 

Substanz-P-Rezeptor 

Vaso-Intestinal-Peptide-Rezeptor 

Somatostatin-Rezeptor 

ACTH-Rezeptor 

Human-Growth-Hormone-Rezeptor 

Leukozyten (Immunzellen) Kortikoidrezeptor 

Thymozyten Human-Growth-Hormone-Rezeptor 

Tab. 1: Experimentell nachgewiesene Rezeptoren auf immunkompetenten 

Zellen, über die sowohl das Nervensystem als auch 

das Endokrinium die Immunantwort modulieren können. 

siehe Tab. 1). Diese Abhängigkeit des 

Differentialblutbildes vom Kortisol 

kann man z.B. über Beziehungen zwischen 

den Blutzellpopulationen (Beispiel: 

Neutrophile) und dem zirkadianen 

Kortisolspiegel zeigen. Seit langem 

ist auch bekannt, daß Kortikoide 

die Zahl der Neutrophilen erhöhen 

und die Zahl der Lymphozyten erniedrigen. 

In Einklang mit dieser Erfahrung 

stehen Beobachtungen, daß 

Leukozyten bei depressiven Erkrankungen, 

die mit erhöhten Kortisolkonzentrationen 

einhergehen, im 

Liquor und peripher vermehrt sind. 

Die Gesamtwirkung der Kortikoide 

700 

auf das Immunsystem hängt von der 

Menge und dem Zustand des Immunsystems 

und vor allem vom zeitlichen 

Ablauf der Reaktion ab. So sind sie 

für eine intakte Immunantwort notwendig, 

können auf der anderen Seite 

aber eine überschießende Immunantwort 

kupieren. Chronisch erhöhte 

Kortisolkonzentrationen, wie sie im 

Rahmen von „Distress“ beobachtet 

werden, hemmen die Immunabwehr. 

Wie Kortikoide schwächen Sexualhormone 

die Immunantwort eher ab, 

während das Wachstumshormon, 

Insulin und die Schilddrüsenhormone 

die Immunantwort verstärken. Ergänzend 

sei erwähnt, daß das Plazebophänomen 

in direktem Zusammenhang 

mit den oben genannten endogenen 

Opiaten steht, da die Plazebowirkung 

durch Opiatantagonisten aufgehoben 

werden kann und der Plazeboeffekt 

weitere Eigenschaften der 

Opiatwirkung zeigt (z.B. Toleranzentwicklung, 

zirkadiane Rhythmik). 

Plazebo-induzierte Analgesie spielt 

für die Immunreaktion auf Schmerzreize 

sehr wahrscheinlich eine Rolle. 

Wichtig ist die Tatsache, daß sich sowohl 

endogene Opiate als auch ACTH 

von Proopiomelanocortin (Präcursor) 

ableiten. Einige Untersuchungen deuten 

darauf hin, daß Opiate die humorale 

Abwehr hemmen. 

Einfluß des Immunsystems 

auf das Nervensystem 

Wird das Immunsystem aktiviert, 

steigt die Aktivität ventromedialer 

Neurone des Hypothalamus. Insbesondere 

virale Infekte gehen mit einer 

Zunahme von ACTH und Kortisolspiegeln 

im Blut einher. Sehr komplex 

sind die Wirkungen von Zytokinen auf 

das ZNS. In der Regel wird die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren- 

Achse aktiviert. Diese Wirkung spiegelt 

sich auch in den diversen Nebenwirkungen, 

z.B. von Tumornekrosefaktor 

auf Schlaf, Körpertemperatur 

oder Verhalten, wieder. Zentrale Neurone 

besitzen z.T. auch Rezeptoren für 


Interleukine (z.B. Interleukin 1 = Pyrogen 

= Lymphozyten-Aktivierungsfaktor). 

IL 1 steigert die Umsatzrate 

von Noradrenalin im ZNS und fördert 

die Sekretion von Corticotropin-RH 

(CRF) und Somatostatin. Interessant 

ist die Beobachtung, daß IL 1 die Zahl 

der Opiatbindungsstellen im ZNS erhöht. 

Es verändert das Schlafprofil 

und das EEG. Umgekehrt weiß man 

heute, daß auch Zellen des ZNS 

(Mikroglia, Astrozyten) IL 1 sezernieren 

können. IL 2 (T-cell-growth-factor) 

steigert ähnlich wie IL 1 die Freisetzung 

von ACTH und Kortisol. 

Interferone scheinen direkt kortikale 

und hippokampale Neurone zu aktivieren. 

Aktivierte Immunzellen sind in 

der Lage, Neuropeptide freizusetzen, 

und haben damit einen direkten Einfluß 

auf die Nervenaktivität. In diesem 

Zusammenhang ist insbesondere das 

Neuropeptid Y (NPY) zu nennen (Ko- 

Transmitter bei Katecholaminen), da 

Leptin („Sättigungshormon“) einen 

Teil seiner Wirkung über dieses Hormon 

vermittelt. Steigt die Leptinkonzentration, 

sinkt NPY und es kommt 

zu einer Abnahme des Energieverbrauchs 

bei gesteigerter Nahrungsaufnahme. 

Hier sind offensichtlich 

Querverbindungen zu Erkrankungen 

wie Adipositas oder Anorexie, beides 

Krankheiten mit somatischer und psychischer 

Komponente. Das Thymus- 

Hormon Thymosin, physiologischer 

Aktivator der zellulären Abwehr, bewirkt 

einen Anstieg von ACTH und 

Endorphinen und beeinflußt somit direkt 

das Endokrinium und indirekt das 

Nervensystem. 

Psychiatrische Krankheitsbilder 

und Immunfunktionen 

Während depressiver Phasen endogener 

Psychosen beobachtet man eine 

erhöhte Zahl von Neutrophilen und im 

Gegensatz dazu eine verringerte Zahl 

an NKs (natural killer cells) und Tbzw. 

B-Zellen. Auffallend ist auch die 

Beobachtung, daß während depressi- 



Zusammenhang zwischen Disstreß und 

Infektanfälligkeit 

ver Phasen die lokalen Herpesinfektionen 

häufiger reaktiviert werden, 

wobei im Vergleich zu gesunden 

Populationen höhere Antikörperkonzentrationen 

gefunden werden. Einige 

Untersuchungen lassen auch vermuten, 

daß sich depressive Erkrankungen 

negativ auf den Verlauf von Tumorerkrankungen 

auswirken. Bornaviren 

und das Epstein-Barr-Virus werden 

häufig in Zusammenhang mit Psychosen 

in der Literatur genannt, wobei 

703 

keine eindeutigen Aussagen möglich 

sind. Aktuelle Studien lassen vermuten, 

daß Bornaviren mit der Ausbildung 

von Negativsymptomen assoziiert 

sind (Anmerkung: Der Begriff 

„Negativsymptom“ steht für den Wegfall 

von aktiven Eigenschaften wie 

z.B. Sprachverarmung, Affektflachheit, 

sozialer Rückzug oder Konzentrationsmangel). 

Während Situationen, die wie 

Examina mit großer Belastung einher-

gehen, werden verminderte Immunantworten 

von NKs (natural killer 

cells) beobachtet. Darüber hinaus 

sinkt die Zahl der T-Helfer-Zellen und 

die Sekretion von Interferonen. Einschneidende 

Lebensereignisse, die 

z.B. wie Scheidungen oder Naturkatastrophen 

mit depressiven Reaktionen 

assoziiert sein können, sind dadurch 

gekennzeichnet, daß höhere 

Antikörperkonzentrationen gegen 

Epstein-Barr-Viren, Herpesviren oder 

Zytomegalieviren gefunden werden. 

Allerdings ist es derzeit nicht möglich, 

aus exogenem Streß und den entsprechenden 

Veränderungen der 

HHN-(Hypothalamus-Hypophysen- 

Nebennieren-)Achse auf bestimmte 

immunologische Folgen zu schließen. 

Therapeutische Ansätze und 

Ausblick 

Bis heute existieren nur erste Ansätze, 

die psychoneuroimmunologischen Zusammenhänge 

für die Therapie nutzbar 

zu machen. Sie spielen aber sicherlich 

nicht nur bei verschiedenen 

pharmakologischen Behandlungen eine 

Rolle, sondern könnten auch bei 

psychotherapeutischen Interventionen, 

insbesondere den Verfahren, die 

auf den Pawlowschen Versuchen oder 

den Lerntheorien aufbauen, von Bedeutung 

sein, wobei eindeutige experimentelle 

Belege noch ausstehen. 

Neuroleptika, oder allgemeiner 

dopaminantagonistische Pharmaka, 

erhöhen die Prolaktinkonzentration, 

die sich günstig auf die Immunantwort 

auswirkt. Bevor man hierin eine thera- 


peutische Alternative sehen kann, 

muß das Risiko schwerwiegender 

Nebenwirkungen, vor allem der Spätdyskinesien 

oder Agranulozytosen, 

gegen den potentiellen Nutzen abgewogen 

werden. Möglicherweise bieten 

die modernen Neuroleptika wie 

z.B. Olanzapin oder Risperdal hier 

neue Optionen. Im Gegensatz dazu 

können Dopaminantgonisten, z.B. 

Parkinsontherapeutika wie Bromocriptin, 

die Immunantwort hemmen 

und könnten bei Allergien und Autoimmunerkrankungen 

hilfreich sein. 

Lithium hat sich experimentell als 

Stimulans des Immunsystems erwiesen. 

In diesem Zusammenhang ist die 

Beobachtung interessant, daß Chlorpromazin 

in schlafinduzierender Dosis 

die bakterielle Phagozytose blokkiert, 

also die zelluläre Immunantwort 

eher hemmt. Benzodiazepine können 

über Monozyten durch eine verbesserte 

Chemotaxis das Tumorwachstum 

im experimentellen Setting hemmen, 

wobei auch hier praktische Probleme 

wie die Abhängigkeit im Moment einer 

klinischen Prüfung im Wege stehen. 

Ähnliche Bedenken bestehen 

auch gegen die Anwendung von 

Morphinderivaten bei überschießender 

humoraler Immunantwort. 

Wird die Substanz-P-Wirkung 

blockiert, vermindern sich die Symptome 

von Herpes zoster oder rheumatoider 

Arthritis. Die selektive Modulation 

der Substanz-P-Freisetzung 

könnte therapeutisch bei entzündlichen 

Erkrankungen genutzt werden. 

Denkbar ist auch der Einsatz von 

Beta-Blockern, um noradrenalinvermittelte 

Reaktionen (z.B. auf Thymo- 

704 

zyten, IgM-Produktion) zu inhibieren. 

Umgekehrt würden diese Reaktionen 

durch Beta-Mimetika (z.B. Asthmatherapeutika 

wie Salbutamol) gesteigert. 

Sicher ist es verfrüht, die Bedeutung 

der Psychoneuroimmunologie 

für die praktische Therapie zu beurteilen. 

Zu verwirrend sind oft die Zusammenhänge 

und zu widersprüchlich 

ein Teil der Befunde. Erst prospektive 

klinische Studien können die experimentellen 

Befunde für die Praxis im 

Sinne einer „evidence-based medicine“ 

zugänglich machen. Auf der anderen 

Seite ist es faszinierend, zu verfolgen 

und immer besser zu verstehen, 

wie Immunsystem, Endokrinium und 

Nervensystem sich gegenseitig beeinflussen. 

Hier liegen nicht nur Chancen 

für Diagnostik und Therapie, sondern 

auch für neue Ansätze, die Pathogenese 

von Erkrankungen zwischen Psyche 

und Soma besser zu verstehen. 

Für die Verfasser: 

Dr. mult. C. Raschka 

Edith-Stein-Str. 34 

36100 Petersberg 


Die Psychoneuroimmunologie 

kann einen wichtigen 

Beitrag für die wissenschaftliche 

Begründung 

der Regulationstherapien 

leisten 

Kommentar zur Originalarbeit von 

Raschka et al. von Dr. Olaf Kuhnke 

Die Psychoneuroimmunologie ist in den vergangenen 

Jahren immer weiter in den Vordergrund getreten 

und Gegenstand breiten wissenschaftlichen 

aber auch öffentlichen Interesses geworden. Dies ist 

hilfreich und nützlich für die Patienten und Ärzte, 

untermauert diese Forschungsrichtung doch die alte 

Erkenntnis vom Zusammenspiel zwischen „Seele, 

Geist und Körper“. Eine allzu praktische Etikettierung 

von Beschwerden als „psychisch“ oder „psychosomatisch“ 

wird zunehmend seltener werden müssen. 

RASCHKA und Mitarbeiter zeigen in dem geradezu 

spannenden Beitrag nicht nur eine Auswahl von Wirkmechanismen, 

sondern indirekt auch die Begründung 

für die Wirksamkeit der verschiedenen Regulationstherapien 

wie z.B. der Neuraltherapie, wenn auf den 

Anstieg der NK-Zellen nach Sympathikolyse hingewiesen 

wird. Aber auch Ärzte, die Organotherapeutika/potenzierte 

Organpräparate anwenden, werden 

sich durch die Ergebnisse ermutigt fühlen dürfen. 

Ebenso jene, die (wie HANZL) schon seit Jahren nicht 

nur „psychosomatische“, sondern auch „somatopsycho-somatische“ 

Regulationen und Fehlregulationen 

postulieren. Die Notwendigkeit der Aktivierung 

des Abwehrsystems gegen virale Erreger mit 

Hilfe von Nosoden (wie Herpes, EBV u.a.) speziell bei 

Tumorpatienten ist vielen Regulationstherapeuten 

durch die Erkenntnisse aus der Elektroakupunktur n. 

VOLL bekannt. Bei einer zunehmenden Zahl von Ärzten 

und Zahnärzten ist hier die Unterstützung des Regelkreises 

„Hypothalamus-Hypophyse-Nebenniere“ 

(nach den Erkenntnissen von BEISCH, HUF u.a.) sogar 

zentraler Bestandteil von Diagnostik und Therapie. 

Auf künftige Veröffentlichungen des Autorenteams 

darf man sich freuen, da dieser Wissenschaftszweig 

neben einer weiteren Stärkung der 

Regulationstherapien nicht nur intellektuell Ansprechendes, 

sondern auch praktisch Verwertbares erbringen 

wird. 



705 

Cefak 

Cefalektin


Summary 

Resumen 


Viagra oder eine Not-wendende 

Kultur(r)evolution im Gesundheitswesen? 

T. D. Petzold 

Ist der Behandlungswunsch der erektilen Impotenz mit Viagra eine Folge 

eines leistungs- und konsumorientierten Männerbildes? Durch die Behandlung 

mit Viagra wird möglicherweise die Gefahr chronischer Ängste 

und Erkrankungen erhöht. Es gilt, das medizinische Denken von der Illusion 

einer käuflichen „Gesundheit“ zu lösen und das statisch-materialistische 

Menschenbild durch ein dynamisch-systemisches und entwicklungsorientiertes 

zu ersetzen. Ein ganzheitlich integratives Menschenbild 

wird thesenhaft vorgestellt und exemplarisch zur Lösung des 

„Impotenzproblems“ herangezogen. 

Schlüsselwörter: Viagra, Impotenz, erektile Dysfunktion, Männlichkeitswahn 

Does the wish to be treated for erectile impotent with Viagra result from 

our image of a man as a performance and consumption-oriented being 

merely? Treatment with Viagra may even raise the risk of chronic fears 

and diseases. It is important that we get away from the illusory concept 

that medicine can offer us „health for sale“ and replace the prevalent static 

and materialistic image of human beings with a dynamic and systemic 

one, which change in awareness must be accompanied by developmentoriented 

thinking. A holistic and integrative human image is presented as 

a thesis, from which a solution to the „impotence problem“ is derived. 

Key words: Viagra, impotence, erectile dysfunction, virility mania 

El deseo de tratamiento de la impotencia eréctil con viagra, ¿será una 

consecuencia de una imagen del hombre orientado de manera individualista 

en el rendimiento y el consumo? Mediante el tratamiento con viagra 

posiblemente aumentará el riesgo de temores y padecimientos crónicos. 

Es necesario apartar el pensamiento médico de una ilusoria „salud“ comprable 

y substituir la imagen estáticamente materialista de los hombres 

por otra que sea dinámica-sistémica y orientada en el desarrollo. En forma 

de tesis se presenta una imagen integral e integrativa de los hombres, 

a la cual se recurre a manera de ejemplo para la solución del „problema 

de la impotencia“. 

Términos claves: Viagra, impotencia, disfunción eréctil, machismo 

706 

Viagra – 

vorrangig ein ökonomisches, 

juristisches oder ein 

gesundheitliches Problem? 

Durch die bisherigen Veröffentlichungen 

zu diesem Thema im Deutschen 

Ärzteblatt könnte man der Meinung 

sein, es sei medizinisch wünschenswert, 

daß 7,5 Millionen Männer in 

Deutschland allwöchentlich 1-2mal 

die Erektionspille schlucken; dies aber 

– bedauerlicherweise – die finanziellen 

Möglichkeiten der Krankenkassen 

übersteigen würde: 7,5-15 Millionen 

Erektionen pro Woche sind zu teuer. 

Vom juristischen Standpunkt aus betrachtet 

dürften die ökonomischen 

Gegebenheiten jedoch Männer nicht 

vom Glück erektiler „Gesundheit“ 

ausschließen. Die GKV und ein Bundesausschuß 

haben nun versucht, das 

Problem der erektilen Impotenz administrativ 

zu lösen. 

Als Arzt wünsche ich mir allerdings 

eine medizinische Diskussion 

dieses Themas und möchte Sie – den 

Leser – bitten, sich einmal für kritische 

Fragen zu den zugrundeliegenden 

Annahmen unserer Medizin zu 

öffnen. Bitte widmen Sie Ihre Aufmerksamkeit 

einigen Gedanken, die 

als Grundlage für eine tiefer gehende 

Diskussion im heutigen Gesundheitswesen 

dienen können. 

THURE VON UEXKÜLL und WOLF- 

GANG WESIACK zitieren in ihrem Buch 

„Theorie der Humanmedizin“ ASVALL 

von der WHO: „Unter diesen Umständen 

ist es kein Wunder, daß man 

beginnt, die Durchschlagkraft des 

Systems unserer Gesundheitfürsorge 

in Zweifel zu ziehen. Zweifel an der 

Effektivität unserer medizinischen 


Versorgung führen folgerichtig zu 

Zweifeln an der Rationalität der 

Fundamente unserer Heilkunde, der 

wissenschaftlichen Theorien und 

Konzepte der ärztlichen Berufe sowie 

der Regierungen, von denen das 

System der Gesundheitsfürsorge abhängt 

... Es ist dringend zu wünschen, 

daß alle, die mit Problemen der 

Gesundheit befaßt sind, die Arbeit des 

Systems und die Annahmen und Voraussetzungen, 

auf denen es basiert, 

kritisch überprüfen.“(1) 

Angesichts des „Viagra-Problems“ 

oder treffender des „Impotenz-Pro- 

blems“ drängen sich zwei grundlegende 

Fragen auf, die sich ähnlich sind: 

Hat die erektile Impotenz bei 7,5 

Millionen deutschen Männern einen 

eigenen „Krankheitwert“, oder ist sie 

meistens ein Symptom einer dahinterliegenden 

anderen Erkrankung, die 

behandelt werden könnte bzw. müßte? 

Brauchen die Männer einen Steifmacher 

oder die Lösung anderer Probleme? 

Welche Bedeutung für das 

„Impotenzproblem“ hat das stark sexuell 

leistungs- und konsumorientierte 

Männerbild unserer Zivilisation? 



Hat die monetäre Impotenz des 

Gesundheitswesens, die uns seit einigen 

Jahren bedrückt, selbst Krankheitswert, 

oder ist sie nur ein Symptom 

einer tiefer liegenden Erkrankung? 

Braucht also das Gesundheitswesen 

einen Arzt oder mehr 

Geld? Geht das Gesundheitswesen 

selbst vielleicht von einem unklaren 

Gesundheits- und Krankheitsbegriff 

und von einem unzutreffenden und 

ungesunden Menschenbild aus, das 

weitgehend materialistisch („Maschinenparadigma“) 

und konsumorientiert 

ist? 

> Da die Medizin es versäumt 

hat, ein integriertes Modell für 

Heilen zu entwickeln, scheint die 

Theorie der Medizin selbst heilungsbedürftig 

zu sein – oder 

anders formuliert –, der Mangel 

einer medizinischen Theorie für 

Heilen zwingt uns vor allem anderen, 

uns um eine Heilung der 

Theorie der Medizin zu bemühen.< 

Eugen Baer (1980) nach Thure 

v. Uexküll u. Wolfgang Wesiack (1991) 

707 

Das Selbstwertgefühl des 

Mannes und seine 

Symptome 

Welches Männerbild liegt dem 

Wunsch zugrunde, daß alle Männer 

mit erektiler Dysfunktion einen Steifmacher 

schlucken sollen? Sind wir 

Männer und unser Selbstwertgefühl 

wirklich so stark von einer Schwellung 

unseres Gliedes abhängig, wie es 

in den Veröffentlichungen berichtet 

wird? Ich würde mich als Mann ziemlich 

armselig im wahrsten Sinne des 

Wortes „armselig“ fühlen, wenn Mann 

oder Frau meinen Wert an dem 

Schwellungszustand meines Gliedes 

messen würde. Welche Kultur setzt 

solche Wertmaßstäbe? Handelt es 

sich hierbei um eine somatisch-genitale 

Fixierung psychischer Probleme in 

großem soziokulturellem Ausmaß? 

Wo der Mangel an Sinnhaftigkeit des 

Lebens in unserer Zivilisation in einen 

Mangel an Schwellung des männlichen 

Gliedes projiziert wird? Wo die 

Angst, für seine Gefühle und Ansichten 

geradezustehen und seinen eigenen 

Weg zu gehen, erst dann auf-

fällt, wenn „er“ nicht mehr so stehen 

will? Der soziale Ursprung der Angst 

wird vergessen. 

> Problematische Normen, 

Werte und Mythen . . . Veröffentlichungen 

über „normale“ 

Häufigkeit“ sind wichtigste und 

häufigste Ursachen für psychische 

Blockaden der Sexualität.< 

Steffen Friegel in Psychologie Heute 

(9/98) 

Ist ein positives Selbstwertgefühl 

nicht vielmehr verbunden mit Liebe, 

mit positiver psychosozialer und soziokultureller 

Rückmeldung und Integration? 

Sinnlichkeit und Sexualität 

sind ein Schauplatz und Ausdruck für 

zwischenmenschliche Beziehungen. 

Wo die Liebe ein gutes Selbstwertgefühl 

keimen läßt, da kann auch sexuelle 

Potenz wachsen. 

Für einen großen Teil dieser 7,5 

Millionen Männer gilt wahrscheinlich, 

daß ihre erektile Dysfunktion eine 

ganz gesunde Reaktion (wie etwa 

ein Streik) ihrer Genitalien ist, die nur 

deshalb „krank“ erscheint, weil der 

Anspruch an die sexuelle Leistungsfähigkeit 

zu hoch ist und/oder ohne 

den sozialen Beziehungskontext betrachtet 

wird. 

Das Symptom als 

Warnlampe 

Bei wieder anderen ist ein psychoanalytisches 

Verständnis angebracht. Bei 

ihnen erscheint die erektile Dysfunktion 

als eine psychovegetative 

Reaktion, welche aus den inneren 

Beziehungsmustern versteh- und einfühlbar 

wird. Diese Beziehungsmuster 

sind meist in der frühen Kindheit, z.B. 

zwischen Sohn und Mutter entstanden. 

Das Symptom der erektilen Impotenz 

ist nicht Ursache, sondern Ausdruck 

eines mangelnden Selbstwertgefühls 

und hat im Zusammenhang 

des Entwicklungsprozesses die Bedeutung 

des roten Warnlämpchens, 


wie es in technischen kybernetischen 

Anlagen üblich ist, wenn eine Funktion 

eingeschränkt ist, nicht mehr genug 

Öl im Motor ist o.ä. 

Die Ärzte, die das Symptom beseitigen, 

gleichen Monteuren, die das rote 

Lämpchen ausschalten, ohne die 

Ursache für dessen Aufleuchten zu reparieren. 

Eine Chronifizierung der 

Störung ist das Resultat. Ähnlich wie 

bei anderen Behandlungsmethoden, 

wo das Symptom (die Warnlampe!) 

ausgeschaltet wird, ohne nach dessen 

Bedeutung für die Entwicklung des 

Menschen zu fragen (z.B. in der 

Schmerztherapie, medikamentösen 

Angsttherapie u.a.m.). 

Ist Gesundheit käuflich? 

Die herrschende Medizin geht offenbar 

– meist unausgesprochen – davon 

aus, daß Gesundheit käuflich ist. Wie 

(fast) alles in unserer zivilisierten Gesellschaft. 

Schließlich sind viele z.T. 

lebensrettende Mittel bzw. Eingriffe 

wie Antibiotika, Antidiabetika, 

Schilddrüsenhormone, chirurgische 

und intensivmedizinische Eingriffe 

käuflich. Im Vergleich mit den armen 

Ländern und der Zeit vor dem Weltkrieg 

war und ist diese durch die 

Konzentration des Kapitals mögliche 

und käufliche Medizin die Lösung 

vieler medizinischer Probleme. 

> Begriffe wie Gesundheit sind 

Idealbegriffe, die den Weg zu einem 

Ziel weisen. Das Ziel selbst 

kann nie vollständig erreicht 

werden.< 

Uexküll u. Wesiack (1991) S. 611 

Aber: Wenn Gesundheit käuflich 

ist, kann ein Gesundheitssystem nie 

genug Geld haben, denn Gesundheit 

ist gleichzeitig ein Idealzustand, den 

kein Mensch in seinem Leben vollkommen 

erreichen kann (3). An dieser 

Dualität zwischen Ideal und materieller 

Realität hat sich die Krise des Gesundheitssystems 

entwickelt. Es hat 

einerseits das Ideal, allen Menschen 

708 

Gesundheit zu bringen, und andererseits 

die Überzeugung, daß dies durch 

käufliche Gaben zu erreichen ist. Das, 

was seit ca. 100 Jahren als Lösung für 

die medizinischen Probleme galt, ist 

heute zum Problem für die Medizin 

geworden: Die Pillen für alles und jedes, 

die technische Lebensverlängerung 

u.a.m. Die materialistisch – als 

„wissenschaftlich“ deklariert (4) – 

ausgerichtete Medizin ist an ihre 

Grenzen gestoßen und selbst zum 

Gesundheitsproblem geworden. 

Wenn die Lösung zum 

Problem geworden ist . . . 

Heute erscheint sicher: Die Lösung 

dieser Krise des Gesundheitssystems 

ist nicht käuflich. Und nicht auf 

Rezept erhältlich. Die Lösung bedarf 

der Mitarbeit aller gutwilligen Beteiligten. 

Ein Umdenken, ein Lösen von der 

alten Lösung, der käuflichen, erscheint 

jetzt not-wendig. Dazu müssen 

wir uns ehrliche Antworten auf 

kritische Fragen geben: War es wirklich 

Gesundheit, die gekauft werden 

konnte? Oder waren es (evtl. wichtige) 

Hilfsmittel und Lebensverlängerung, 

Schmerzfreiheit, Bewußtlosigkeit 

von Angst und Traurigkeit, Abhängigkeiten 

und Süchte, die man 

kaufen konnte? Waren es auf der einen 

Seite Lebenserleichterungen und auf 

der anderen Seite (oft unerwünschte) 

Lebensverlängerungen, die käuflich 

waren? 

Noch keine Genesung ist eingetreten 

ohne die selbstheilenden Kräfte 

der Selbstorganisation des Menschen 

– und diese sind nicht käuflich. Nicht 

die kleinste chirurgisch versorgte 

Wunde würde ohne diese Selbstheilungskräfte 

heilen. Heute entpuppt 

sich der Glaube an eine käufliche 

Gesundheit als fataler Aberglaube der 

materialistischen Wissenschaft. 


Die Anerkennung der inneren 

Selbstheilungskräfte ist heilsam 

und wissenschaftlich 

begründet.< 

Das medizinisch-wissenschaftliche 

Paradigma einer im Materiellen 

liegenden Ursache ist noch fixer 

Bestandteil unserer Kultur und damit 

des Denkens der meisten Menschen. 

Wenn die Ursache immer im Materiellen 

liegen muß, muß folgerichtig 

auch eine ursächliche Behandlung 

materiell sein. Und diese ist in Geld 

abzuwägen. Dieses Denken erweist 

sich in der ärztlichen Praxis zunehmend 

als Therapiehindernis, z.B. 

wenn Patienten auf den Konsum von 

(meist materiellen) Leistungen fixiert 

sind und nicht ihre ungesunden 

Lebensgewohnheiten umstellen. Das 

materialistische Konsumparadigma 

erweist sich als Hindernis auf dem 

Weg zu einem gesunden Leben in gesunden 

Beziehungen. So ist der neuzeitliche 

materialistische Lösungsansatz 

der Gesundheitsprobleme heute 

zum Problem der Gesundheit geworden. 

„Alles Leben ist Problemlösen“ 

(5) oder: 

Das Problem ist die suboptimale 

Lösung 

Es soll nicht vergessen sein, daß die 

moderne Schulmedizin in der Notfallund 

Intensivmedizin, in der Chirurgie 

und auch vielen anderen Disziplinen 

erstaunliche Dinge leistet, auf die wir 

heute nicht verzichten mögen und die 

uns eine Sicherheit geben, neue Wege 

zu gehen. So kann ich im Praxisalltag 

z.B. in aller Ruhe bei vielen Infekten 

abwarten, ob der Organismus die Heilung 

selber schafft, weil ich weiß, daß 

ich für den Notfall noch potente Antibiotika 

habe. 

Viele wissenschaftliche Erkenntnisse 

bilden ein Teil der Basis für unsere 

neuen Gedanken. Wir müssen 

feststellen, daß die heutige Medizin 



noch nicht die optimale Lösung ist. 

Suchterkrankungen, nicht selten iatrogen 

mit Psychopharmaka produziert, 

und chronische Erkrankungen nahmen 

immer mehr zu, insbesondere noch 

degenerative, allergische und autoaggressive 

Erkankungen. Besteht ein 

Zusammenhang zwischen den soziokulturellen 

Bedingungen, zu denen 

auch die Schulmedizin gehört, und 

dem vermehrten Auftreten dieser Erkrankungen? 

Womöglich auf einer höheren 

Ebene der sozialen Organisation, 

nämlich im herrschenden Weltund 

Menschenbild? 

Es geht mir hier und jetzt darum, 

eine Möglichkeit aufzuzeigen, wie die 

Medizin diese Probleme zu einer optimalen 

Lösung führen kann, wenn sie 

ein gesundes Menschenbild entwickelt 

und die Kultur damit befruchtet. 

Angst vor dem Leben und 

Sterben 

In der Schulmedizin herrscht ein weitgehend 

statisches Menschenbild, wo 

der Mensch bzw. das Behandlungsziel 

der Mediziner in Maßeinheiten normiert 

ist. Wenn z.B. die Laborwerte 

eines Menschen wieder normal sind 

(oder ein Mann ein- oder zweimal die 

Woche beischläft), wird dieser als gesund 

bezeichnet. Der Mensch wird reduziert 

auf seine physische Funktion. 

UEXKÜLL und WESIACK nennen es das 

„Maschinenbild“ des Menschen. Es 

ist verbunden mit einer Angst vor einem 

unberechenbar innerlich bewegten 

Leben, einer Lebendigkeit, die das 

Risiko des Sterbens mit einschließt. 

Die innere Bewegtheit „E-motion“, 

die Gefühlswelt, eine Seele oder ein 

Geist und eine innere Entwicklung haben 

ähnlich wie der Tod keinen eigenständigen 

Platz im Menschenbild der 

Medizin dieses Jahrhunderts. 

Die modernsten wissenschaftlichen 

Erkenntnisse der Psychoneuroimmunologie 

und -endokrinologie haben 

die Wirksamkeit unsichtbarer 

komplexer Beziehungen zwischen den 

Menschen und den Menschen zu ihrer 

709 

Umwelt auf seinen Organismus festgestellt. 

Diese Erkenntnisse (wie auch 

viele andere) der psychosomatischen 

Medizin erfordern jetzt ein Menschenbild, 

das „biologische, psychosoziale 

und kulturelle Konzepte integriert, 

denn menschliche Wirklichkeit 

besteht aus verschiedenartigen, interdependenten 

Bereichen.“ (6) 

Ein neues Verständnis vom 

Menschen 

Die modernen Wissenschaftszweige 

der modernen Physik, Kybernetik, 

Systemtheorie, Evolutionstheorie, 

Chaostheorie und Psychoneuroimmunologie 

und -endokrinologie geben 

uns die naturwissenschaftlichen Vorstellungen 

und Begriffe, mit denen wir 

ein neues Menschenbild wissenschaftlich 

beschreiben können. Die Erfahrungen 

moderner ganzheitlicher Therapieansätze 

wie z.B. der von DEAN 

ORNISH in der Herztherapie und verschiedener 

psychotherapeutischer 

Verfahren geben uns die therapeutische 

Praxis, die zusätzlich zur Schulmedizin 

und anderen traditionellen 

Medizinrichtungen (TCM, Naturheilverfahren 

u.a.) zu einem integrierten 

Menschenbild führt. 

Dieses integrative Menschenbild 

sei hier kurz thesenhaft skizziert: 

1. Der Mensch ist ein dynamisches 

System (Wesen), eine Einzelheit, 

welches sein ganzes Leben lang einen 

psycho-organismischen Entwicklungsprozeß 

durchläuft. 

2. Diese psycho-organismische Entwicklung 

ist über vielfältige Beziehungen 

verbunden mit vielen 

anderen Systemen, die hierarchisch 

gegliedert sind, wie auch 

der Mensch selbst hierarchisch organisiert 

ist. Er ist in Kommunikation: 

a) Auf der materiellen Ebene 

mit der physikalisch-chemischen 

Umwelt. Die Beziehung auf dieser 

Ebene ist durch die Gesetze der 

Physik und Chemie ausreichend 

beschrieben.


Skizze des selbstregulierenden Organismus 

Idealbild von Gesundheit 

(Steuergröße) 

Kulturelle 

Werte 

S 

S 

S = Stellglieder 

Informationen 

Seele 

Bewußtsein 

Innere Bilder 

Sollwerte 

Energie 

S S 

Emotionale 

Beziehungen 

b) Auf einer vegetativen Ebene 

(die der 1. Stufe der autopoietischen 

Organisation nach H. 

MATURANA und F. VARELA entspricht) 

(7), wo der Organismus 

zwischen innen und außen, eigen 

und fremd unterscheidet und geeignete 

Teile der Umwelt verstoffwechselt. 

Die Information – die 

u.a. in den Genen gespeichert ist – 

baut mit den Stoffen der materiellen 

Ebene eine komplexere Ord- 

S 

S 

Körper 

Gefühl 

nung, eine lebendig organisierte 

Form auf. 

c) Auf einer psychosozialen 

bzw. emotionalen Ebene (bei UEX- 

KÜLL auch „animalisch“ genannt). 

Auf dieser Ebene hat der Organismus 

eine Beziehung zu anderen 

Organismen und findet instinktiv 

seine Rolle und Funktion in der 

Gemeinschaft. Sexuelle Fortpflanzung 

ist biologische Grundlage 

und Ausdruck dieser Ebene (8). 

710 

Organe 

Gedanken 

Kommunikationsebene 

Emotionen sind die individuelle 

Resonanz auf soziale Beziehungen. 

d) Auf einer soziokulturellen, 

mentalen Ebene ist der Mensch 

mit der Kultur verbunden, die ihn 

zum Denken anregt. Gedanken 

und Vorstellungen sind meist 

Resonanzen des Individuums auf 

die Kultur. 

e) Auf noch weiteren Ebenen 

kann der Mensch reflektive Beziehungen 

gegenüber sich selbst und 

seiner Kultur haben und ist auf 

diesen geistigen Ebenen möglicherweise 

intuitiv verbunden mit 

Idealen, wie z.B. dem oft unbewußten 

Gesundheitsideal, Ideen, 

spirituellen Wesen, Gottheiten 

usw. 

3. Der Mensch strebt nach Gesundheit, 

welches ein innewohnendes 

Idealbild („Entelechie“, „kollektiver 

Archetyp“) ist und als Steuerungsgröße 

für den dynamischen 

Entwicklungsprozeß des Systems 

(=Evolution) tätig ist. Konkretere 

Abbilder dieses Idealbildes, gewissermaßen 

Etappenziele, finden 

sich als „innere Bilder“ im Zentrum 

der Regulation. 

4. Da diese Entwicklung in vielfältigen 

Bezügen zur Umwelt stattfindet, 

können viele Störungen entstehen. 

Diese Störungen auf dem 

Weg zur Gesundheit werden 

Krankheit oder Erkrankung genannt. 

Im Laufe des Lebens findet 

eine Entwicklung von einer materiellen 

Gebundenheit (der untersten 

Ebene seiner Organisation) 

hin zu einer eher geistigen Verbindung 

(den höheren Ebenen) der 

Menschen statt. Daher gehört es 

zum gesunden Entwicklungsprozeß, 

daß im Alter die Energie des 

Menschen mehr auf der geistigen 

Ebene zu finden ist, was dazu 

führt, daß die physische Ebene 

schwächer wird und im Tod ganz 

verlassen wird. 

5. Heilung besteht darin, daß der betreffende 

Organismus wieder in 

seine gesunde Dynamik zurückfin- 


det, die sich auf den Weg Richtung 

idealer Gesundheit macht. 

Männer, Sex und 

Beziehung 

In der erwachsen werdenden Jugend 

entwickelt sich allmählich ein neues 

männliches Selbstverständnis (9), was 

selbst in solchen Zeitschriften wie 

„Bravo“ zum Ausdruck kommt, wo 

ein junger Mann (für viele) berichtete, 

daß es ihm beim Sex vielmehr auf den 

spannenden Genuß des sinnlichen 

Miteinander als auf die Spannungsabfuhr 

durch den Orgasmus ankomme. 

Nicht mehr die Freudsche individuelle 

(meist männliche) Triebabfuhr 

oder Reichsche Sexualökonomie stehen 

im Vordergrund der Sexualität, 

sondern die lustvolle sinnliche Beziehung 

und Kommunikation zwischen 

den Geschlechtspartnern (10): Sinnlichkeit 

auf dem Weg von der Sexualökonomie 

zur Sexualökologie. Dies 

würde auch der Forderung BALINTs 

nach einer Beziehungs-Psychologie 

als synthetische Weiterentwicklung 

der Individualpsychoanalyse entgegenkommen. 

Dieses sich entwickelnde Männerbild 

entspricht den Folgerungen aus 

dem oben skizzierten Menschenbild. 

Der Mann und Mensch ist auf der untersten 

Ebene den physiko-chemischen 

Einflüssen ausgesetzt. Auch auf 

der „vegetativen“ Ebene ist der Mann 

noch nicht wesentlich von anderen 

Menschen (Frauen und Kindern) unterschieden. 

Erst auf der emotionalen, 

sozialpsychischen Ebene, die allerdings 

stark mit der vegetativen rückgekoppelt 

ist und auf diese stark einwirkt, 

steht er mit der Frau in einer polaren 

geschlechtlichen Beziehung. 

Diese Partnerbeziehung ist weitgehend 

geprägt durch seine soziale 

Rolle, die er im soziokulturellen Kontext 

erfüllen soll. Die soziokulturellen 

Rollen wiederum sind stark geprägt 

durch die herrschende Religion bzw. 

den Glauben des Volkes. Diese Ebene 

ist in der Hierarchie der sozialen Or- 



ganisation am höchsten und heute 

durch den Glauben an die Wissenschaft 

geprägt. 

Im Laufe seines Lebens entwickelt 

sich der Mann, wenn er gesund ist, mit 

seiner Aufmerksamkeit und seinem 

Bewußtsein durch diese Ebenen hindurch, 

wobei er immer die untere 

Ebene und deren Erfordernisse in die 

höhere integrieren muß, sie in Übereinstimmung 

bringen muß. Das wird 

erlebt als Lernprozeß, Entwicklung 

von Bewußtsein über Beziehungen 

und als Freiheit von alten Beziehungsmustern. 

Das ist sein psycho-organismischer 

Entwicklungsprozeß. 

Wo die Entwicklung 

gestört ist 

In Bezug zur männlichen Sexualität 

geht es darum, den männlichen Drang 

nach sexuellem Kontakt und evtl. 

713 

Vereinigung mit der Frau zu integrieren 

in die Partnerbeziehung, in die soziale 

Aufgabe, die der betreffende 

Mann übernehmen will und weiter in 

seine Weltanschauung bzw. seinen 

Glauben. (11) 

Durch das oben thesenhaft skizzierte 

Schichtenmodell der hierarchischen 

Organisation des Menschen 

wird deutlich, daß eine Störung auf einer 

höheren Ebene Störungen auf einer 

untergeordneten Ebene nach sich 

ziehen kann, sog. Symptome. Eine 

Behandlung sollte immer auch die 

höchste primär gestörte Ebene mit 

einbeziehen, da sonst über kurz oder 

lang wieder Symptome, eventuell andere 

– im Sinne einer Symptomverschiebung 

– auftreten. 

Als Beispiel wieder die männliche 

Sexualität. Die sexuelle Erregung ist 

nicht abhängig von der Gegenwart einer 

weiblichen Partnerin – wie es auf 

der vegetativen Reiz-Reaktionsebene 

Modellbild einer Systemhierarchie 

Mögliche Informationen 

Mögliche geistige Steuerebenen 

Archetypische Ebene; Seele 

Kulturelle, mentale Vorstellungswelt 

Psychosoziale, emotionale Gefühlswelt 

Vegetative, somatische Körper- und Organsysteme 

Physikalische und chemische Ebene

erforderlich wäre. Sie ist vielmehr abhängig 

von sozialen Beziehungen, wie 

z.B. Beschützer/Opfer, Verführer/Verführte, 

Mama/Sohn und viele andere, 

die alle als Liebesbeziehungen bezeichnet 

werden. Die sexuelle Erregung 

beim Mann wird stark von Vorstellungen 

und von Phantasien gelenkt. 

Das Vorstellungsvermögen ist 

in der Hierarchie der menschlichen 

Organisation recht weit oben und es 

ist weitgehend maßgeblich für die sexuelle 

Erregung. Eine innere Vorstellungsebene, 

die unbewußte Verhaltensmuster 

und Programme einschließt 

(„Innere Bilder“), entscheidet 

beim Menschen darüber, welche 

Reize, Gefühle und Bilder zur Erregung 

führen können. Und die Vorstellungen 

des Menschen werden vorwiegend 

durch soziokulturelle Einflüsse, 

heute also ganz wesentlich 

durch die Medien geprägt. Auf diese 

Tatsache der menschlichen Organisation 

baut die Werbung auf. 

Wenn eine Störung der gesunden 

Dynamik, z.B. auf der Vorstellungsebene, 

vorliegt, würde eine Behandlung 

auf der emotionalen Ebene 

bestenfalls kurzfristige Erfolge bringen, 

da der Gesamtorganismus längerfristig 

durch die in der hierarchischen 

Organisation höher liegenden Ebene 

gesteuert wird. Deshalb ist es heute 

unerläßlich, auf der mentalen Ebene 

der Überzeugungen und Vorstellungen 

also auch im soziokulturellen Bereich 

medizinisch zu arbeiten, die Überzeugungen 

sinnvoll zu gestalten. (12) 

Wenn eine Störung im emotionalen 

Beziehungsmuster sich in einem 

physischen Symptom zeigt, kann der 

Körper nicht gesund werden, wenn die 

Störung auf der Beziehungsebene 

nicht geheilt wird. Es obliegt jetzt unserer 

ärztlichen Kunst, herauszufinden, 

auf welcher Ebene der hierarchischen 

Organisation des Organismus 

die Störung ihren Anfang genommen 

hat, um sie auch dort zu behandeln. 


Und zurück zu Viagra 

Wenn wir mit diesem dynamischen 

systemischen Menschen- und Mannesbild 

die Behandlung eines Mannes 

mit erektiler Dysfunktion vornehmen 

wollen, müssen wir zunächst nach der 

gestörten Ebene fragen und welche 

Bedeutung die erektile Dysfunktion 

im Lebensprozeß des Mannes hat. Es 

wird immer der Mensch behandelt 

und nicht nur das Symptom (das oft 

Krankheit genannt wird). Für einen 

Mann mit erektiler Dysfunktion kann 

diese Dysfunktion für ihn sehr sinnvoll 

und schützend sein, wenn er 

gleichzeitig noch eine KHK oder 

Herzinsuffizienz o.dgl.m. hat. Denn in 

diesen Fällen könnte eine volle sexuelle 

Erregung zum Herzversagen 

führen, wie es unter Viagra ja inzwischen 

in den USA schon häufiger geschehen 

ist. Auch in anderen Fällen 

kann die erektile Schwäche ein Schutz 

sein vor einer physischen und auch 

psychischen Verausgabung. 

Die Erektionspille erscheint also 

bei den weitaus meisten der 7,5 Millionen 

Männer mit erektiler Dysfunktion 

kontraindiziert (13). Wie 

aber könnte die Lösung des Impotenzproblems 

aussehen? Individuelle Psychotherapie? 

Sexualtherapeutische 

Beratungen? In Einzelfällen sicher. 

Selbsthilfegruppen, evtl. mit kompetenter 

Anleitung? Das wäre sicher für 

viele sinnvoll, um einen Weg heraus 

aus alten Überzeugungen und Beziehungsmustern 

hin zu einer lebendigen 

partnerschaftlichen Beziehung zu finden, 

in der lustvoll-sinnlicher Kontakt 

eine angemessene Rolle spielt. 

> Vorstellungsbilder können als 

Bindeglieder zwischen bewußter 

Informatinsverarbeitung und 

physiologischer Veränderung 

betrachtet werden.< 

Prof. Dr. med. Jeane Achterberg 

„Heilung durch Gedankenkraft“ (1985, 

1989) S.160 

714 

„Eine neue Art zu denken ist 

notwendig, wenn die Menschheit 

weiterbestehen will.“ 

[Albert Einstein] 

Der Anfang allerdings sollte jetzt im 

Denken der im Gesundheitswesen 

führenden und tätigen Persönlichkeiten 

stattfinden. Ein Denken, welches 

den Menschen als ein sich lebenslang 

entwickelndes Wesen anerkennt 

und versteht (14). Als Wesen, 

die für ihre Entwicklung weitgehend 

und zunehmend selbst die Verantwortung 

übernehmen, wohl evtl. unter 

Anleitung und Hilfe besonders qualifizierter 

Menschen und gesellschaftlicher 

Institutionen, letztendlich aber 

selbstverantwortlich. Als Arzt können 

wir helfen, den Menschen gesunde 

Rahmenbedingungen, einen heilenden 

Raum zu schaffen, in dem sich die 

Selbstheilungskräfte optimal entfalten 

können. 

Diese Entwicklung des Individuums 

ist eingebettet in eine soziale 

Evolution und ist nicht käuflich. So ist 

die zur Zeit übliche Zuzahlung der 

Patienten bei Medikamenten und physikalischer 

Therapie nicht die Selbstverantwortung, 

die ich meine. Die 

Zuzahlung verstärkt bei den Patienten 

Konsumverhalten und die Erwartungshaltung 

bezüglich des Bezahlten. 

Mir geht es um die Verantwortung, die 

jeder für die Gestaltung seines Lebens, 

seiner Beziehungen, seiner 

Schlaf- und Eßgewohnheiten übernehmen 

soll. Das erfordert Aktivität der 

Patienten und bewußte Mitarbeit. 

In einem Gesundheitssystem, das 

auf die weitgehende Eigenverantwortung 

der Menschen für ihre Gesundheit 

aufbaut – soweit es das gesunde 

Verhalten angeht –, würde sich 

eine Leistung des Gesundheitssystems 

eventuell an Bedingungen knüpfen. 

Z.B. würde die medikamentöse oder 

invasive Behandlung einer KHK an 

die Bedingung geknüpft, an einer 

Raucherentwöhnung, einer Ernährungsberatung 

und/oder einem Kursprogramm 

à la DEAN ORNISH teilzunehmen 

(15). Die Erfolge dieser z.T. 


ganzheitlichen Gruppenbehandlungen 

sind sowohl therapeutisch als auch 

vorbeugend eindrucksvoll nachgewiesen. 

Es würde der deutschen Ärzteschaft 

gut anstehen, wenn sie sich mit 

Überzeugung und einer guten Theorie 

an die Spitze der Selbsthilfegruppenund 

Gesundheitsbewegung stellen 

würde und Gesundheitsförderungsprogramme, 

wie sie von den Krankenkassen 

schon initiiert waren, anleiten 

und fördern würden. (16) Mit solchen 

Methoden auf dem Hintergrund einer 

gesundheits- und entwicklungsbewußten 

Kultur, wie sie jetzt am Entstehen 

ist (17), könnte man mittelfristig 

über die Hälfte der Koronartherapeutika, 

Antihypertonika, Antidiabetika, 

Schmerzmittel und auch 

große Mengen von Antirheumatika, 

Antibiotika, Krebsbehandlungsmittel 

u.a.m. einsparen (18). Das Hauptarbeitsinstrument 

des Arztes wäre 

dann nicht mehr sein Kugelschreiber 

bzw. der PC und der Rezeptblock, 

sondern gefragt wäre sein bewußter 

und vorbildlicher persönlicher Einsatz 

für Gesundheit. 

> Heute besteht ein großes Maß 

an Übereinstimmung, . . . daß 

der Strom unserer Erkenntisse 

sich in Richtung einer nichtmechanischen 

Wirklichkeit bewegt; 

das Universum beginnt 

mehr wie ein großer Gedanke 

denn wie eine große Maschine 

auszusehen.< 

James Jeans (Mathematiker und 

Astrophysiker 1930) 

Der ärztliche Einsatz wirkt 

gleichermaßen heilend und 

vorbeugend 

Insbesondere würde die Ärzteschaft 

durch solch eine Wende in ihrer 

Medizin nicht mehr das süchtige 

Konsumverhalten der Bevölkerung 

und damit viele Erkrankungen fördern, 

sondern durch die Betonung und 


Müller Göppingen 

Escarol 

715

Förderung der Selbstverantwortung 

und aktiven Selbsthilfe und geistigen 

Entwicklung eine deutliche Haltung 

zur Vorbeugung und Heilung von Abhängigkeiten 

einnehmen. Zur Zeit und 

für die absehbare Zukunft liegt im 

Suchtverhalten der Menschen in den 

höher zivilisierten Ländern der größte 

Krankheitsfaktor. Das Suchtverhalten 

in bezug auf Nikotin, Alkohol, Süßigkeiten, 

Fastfood und auch Sex erhöht 

in großem Ausmaß die Erkrankungsrate 

an AVK, KHK, Diabetes, Hypertonie, 

Karzinomen, Impotenz und 

AIDS. 

So liegt in einer klaren Abkehr der 

Medizin von der materialistischen 

Konsumideologie und einer Hinwendung 

zu einer entwicklungsorientierten 

Ganzheitsmedizin der wesentlichste 

Beitrag zur Gesundung der Menschen. 

Vorbeugen soll besser sein als 

Heilen. In dem hier aufgezeigten Weg 

geht es nicht um entweder vorbeugen 

oder heilen, sondern hierbei entspringen 

Vorbeugen und Heilen ein und 

derselben Betrachtungsweise und Haltung. 

Die Methoden zur Vorbeugung 

wären in vielem die gleichen wie die 

zur Heilung. 

> Die Medizin kann mit einem 

gesunden Menschenbild die 

Kultur befruchten.< 

Literatur 


1. Asvall, in: Scientific approaches to health 

and health care, WHO, (1986), zitiert nach 

Uexküll u. Wesiack (Theorie der Humanmedizin 

1991). 

2. Uexküll, Th. v. und W. Wesiack (1991) 

Theorie der Humanmedizin 

3. Uexküll, Th. v. u. W. Wesiack (1991) S. 611 

4. Ich setze wissenschaftlich deshalb in 

Klammern, da diese Art von wissenschaftlicher 

Medizin schon länger nicht mehr den 

modernen Wissenschaften entspricht, sondern 

an den Wissenschaftsparadigmen des 

19. Jahrhunderts ausgerichtet ist. 

5. Buchtitel von Karl R. Popper (1994), Piper/ 

München 

6. Uexküll u. Wesiack (1991) Theorie der 

Humanmedizin (Urban und Schwarzenberg) 

S.VII zitieren hier Kleinmann (1978) 

7. Humberto Maturana und Francisco Varela 

Baum der Erkenntnis (1987) Scherz Verlag 

8. Sie bildet nach Marurana und Varela die 

zweite Stufe der Selbstorganisation. 

9. Vergl. „Jugendsexualität – Veränderungen 

in den letzten Jahrzehnten“ von Volkmar 

Sigusch im Dtsch. Ärzteblatt 95, Heft 

20/98, S. A-1241 

10. S.a. Th. D. Petzold: Sexualität – auf dem 

Weg von der Triebabfuhr zur selbstbewußten 

und spannenden Kommunikation, 

im Forum der Bioenergetischen Analyse 

2/96, S. 37ff 

11. Historisch gesehen war eine bewußte Neuentdeckung 

der Sexualität in Deutschland 

(Freud und Reich) offenbar erforderlich als 

Gegenbewegung zu den damals herrschenden 

unterdrückenden Moralvorstellungen. 

Heute allerdings sind wir schon ein Stück 

weiter mit der Integration der Sexualität. 

12. In diesem Sinne hat auch Carl Simonton an 

der Überzeugung der Menschen gearbeitet, 

daß nämlich Krebs heilen kann – damit dieser 

besser heilen kann. 

716 

13. Siehe auch oben: Das Selbstwertgefühl des 

Mannes . . . 

14. Im Bewußtsein einer menschlichen Evolution, 

die wesentlich durch die geschlechtliche 

Reproduktion ermöglicht wird, erscheint 

das Klonen von Menschen als lächerlich 

konservativ und bestenfalls experimentell 

interessant. 

15. Dean Ornish: Revolution in der Herztherapie 

(1992) Kreuz Verlag Stuttgart 

16. Dazu gehören auch die aus den USA kommenden 

Lifestyle- und Wellnessbewegungen, 

nur sollte man den Konsumanteil 

in diesen Bewegungen reduzieren. 

17. So sprechen Soziologen von einer 

„Medikalisierung“ der Gesellschaft (Jost 

Bauch: Gesundheit als sozialer Code 

(1996), Juventa-Verlag Weinheim und 

München), und Ökonomen beschreiben 

den aufstrebenden Wirtschaftssektor als 

„Gesundheitswesen“. 

18. Was wahrscheinlich auf den Widerstand einiger 

Interessengruppen stößt. 

Theodor Dierk Petzold 

Arzt für Allgemeinmedizin und 

Naturheilverfahren 

Methfesselstr. 4 

37581 Bad Gandersheim 



Summary 

Resumen 



Essentielle Phospholipide (EPL) in der 

Prophylaxe bei chronischen Vergiftungen 

mit organischen Lösungsmitteln 

I. Loniewski, A. Put, H. D. Musial, Z. Mysliwiec, B. Czerny, M. Ceglecka 

In der Untersuchung wurde der Einfluß von essentiellen Phospholipiden 

(EPL) auf eine chronische Intixikation mit organischen Lösungsmitteln bei 

Ratten geprüft. Als Parameter der Leberschädigung wurden bestimmt: 

Änderung der Enzymaktivitäten, Bilirubinkonzentration sowie die Fähigkeit 

der Leber zur Synthese eines Hauptmetaboliten von Lidocain-Monoäthylglycyloxylidid 

(MEGX). Bei den Ratten der Kontrollgruppe (ohne 

EPL) wurden biochemische und metabolische Störungen im Lebergewebe 

beobachtet. Durch die Gabe von essentiellen Pospholipiden 

(EPL) konnte die hepatotoxische Wirkung der organischen Lösungsmittel 

deutlich verringert werden. 

Schlüsselwörter: Leberintoxikationen, essentialle Phospholipide (EPL), 

organische Lösungsmittel, Lidocainmetabolismus, MEGX-Test 

The influence of essential phospholipids (EPL) on a chronic intoxication 

with organic solvents is tested in rats. The following liver damage parameters 

were determined: Change in enzyme activities, bilirubin concentration 

and the ability of the liver to synthesize a main metabolite from lidocaine 

monoethylglycyloxylidide (MEGX). In the control group rats (without 

EPL), biochemical and metabolic disturbances were observed in the 

liver tissue. Administration of essential phospholipids (EPL) clearly reduced 

the hepatotoxic effects of the organic solvents. 

Key words: Hepatointoxication, essential phospholipids (EPL), organic 

solvents, lidocaine metabolism, MEGX test 

En la investigación se examinó la influencia de fosfolípidos esenciales 

(EPL) sobre una intoxicación crónica con disolventes orgánicos en el caso 

de ratas. Se establecieron como parámetros de la afección del hígado: 

modificación de las actividades de encimas, concentración de bilirubina 

así como la capacidad del hígado para la síntes is de un metabolito 

principal de glicooxilidida monoetílica de lidocaina (MEGX). En las ratas 

del grupo de control (sin EPL) se observaron perturbaciones bioquímicas 

y netabólicas en el tejido del hígado. A través de la administración de fosfolípidos 

esen-ciales fue posible una clara reducción del efecto hepatotóxico 

de los disolventes orgánicos. 

Términos claves: Intoxicaciones del hígado, fosfolípidos esenciales 

(EPL), disolventes orgánicos, metabolismo de lidocaina, prueba de MEGX 

717 

Einführung 

Die konventionellen statistischen 

Tests, die in der Diagnostik der 

Leberschädigung verwendet werden, 

weisen nicht genügende Spezifität bei 

der Voraussage des Schadensgrades 

dieses Organs auf (2). Es wurde erwiesen, 

daß der Substanzmetabolismus 

ein sehr empfindlicher Indikator 

der Leberfunktion ist. 

Die in vielen Industriezweigen allgemein 

verwendeten organischen Lösungsmittel 

bilden eine große Gefährdung 

für die Arbeiter, da sie leicht 

durch Atemwege eindringen. Das Ziel 

unserer Arbeit war die Feststellung, ob 

und in welchem Maße die essentiellen 

Phospholipide (der Firma Rhone- 

Poulenc-Rorer) negative Folgen der 

Wirkung von organischen Lösungsmitteln 

mildern. Diese Substanzen 

stellen einen wichtigen Reparaturfaktor 

bei den mit der Leberschädigung 

verlaufenden Erkrankungen dar. 

Material und Methodik 

Die Untersuchung wurde an Wistar- 

Ratten-Männchen mit anfänglichen 

Körpermassen von 250-350 g durchgeführt, 

die in 6 Gruppen (10 Tiere in 

jeder Gruppe) eingeteilt wurden: 

Gruppe I – Kontrollgruppe 

Gruppe II – die Versuchsgruppe, die 

der Wirkung der organischen Lösungsmitteldämpfe 

ausgesetzt wurde 

(im folgenden als OL bezeichnet). Die 

Mischung der organischen Lösungsmittel 

bestand aus Kresol (5 mg/m 3 

Luft), Benzol (30 mg/m 3 Luft), Toluol 

(100 mg/m 3 Luft), Benzin (500 

mg/m3 Luft).

Gruppe III – die Versuchsgruppe, 

die zusätzlich EPL in der Dosis von 30 

mg/kg KM/24 h bekam (im folgenden 

als EPL-30 bezeichnet). 

Gruppe IV – die Versuchsgruppe, 

die zusätzlich EPL in der Dosis von 

100 mg/kg KM/24 h bekam (im folgenden 

als EPL-100 bezeichnet). 

Gruppe V – die Versuchsgruppe, die 

der Wirkung der Lösungsmitteldämpfe 

ausgesetzt wurde und zusätzlich 

EPL in der Dosis von 30 mg/kg 

KM/24 h bekam (im folgenden als OL 

+ EPL-30 bezeichnet). 

Gruppe VI – die Versuchsgruppe, 

die der Wirkung der Lösungsmitteldämpfe 

ausgesetzt wurde und zusätzlich 

EPL in der Dosis von 100 mg/kg 

KM/24 h bekam (im folgenden als OL 

+ EPL-100 bezeichnet). 

Das Präparat wurde dem Standardfutter 

zugesetzt und in Form von 

Kügelchen den Tieren gegeben. Während 

der Versuchsdauer hatten die 

Tiere freien Zugang zu Standardfutter 

und Wasser. In zweiwöchigen Abständen 

wurde die Zunahme der Körpermasse 

bestimmt. 

Die Ratten wurden den Dämpfen 

der organischen Lösungsmittel in einer 

toxikologischen Kammer mit konstanter 

Luftfeuchtigkeit, Temperatur 

und Luftdurchströmung an 5 Tagen in 

der Woche für jeweils 6 Stunden ausgesetzt. 

Der Luftdurchsatz in der 

Kammer betrug 10 m 3/h, die Luftfeuchtigkeit 

und die Temperatur während 

der Versuchsdauer entsprachen 

den Werten im Tierraum. 

Nach 6 Monaten der Versuchsdauer 

wurde von einem Teil der 

Ratten das Blut zur Durchführung der 

biochemischen Bestimmungen entnommen. 

Von dem zweiten Teil der 

Ratten wurde eine Perfusion der isolierten 

Leber zur Bestimmung des 

Lidocainmetabolismus durchgeführt. 

Die Bestimmungen umfaßten: 

1. Im Blutserum: 

Fermentaktivitäten: Alanyltransaminase 

(AlAT), Aspartattransaminase 

(AspAT) und das Bilirubinniveau 


2. Pharmakokinetische Parameter 

der Lidocain in der isolierten perfundierten 

Rattenleber: 

a) Die Fähigkeit der Leber zur 

Bildung der Monoäthylglycyloxylide 

der Lidocain (MEGX) 

b) Auf Basis der Lidocainkonzentration 

in der Perfusionsflüssigkeit 

vor dem Durchgang durch die 

Leber (cin), der Konzentration der 

Perfusionsflüssigkeit nach dem 

Durchgang durch die Leber und 

des Hepatodurchflusses Q = 8 

ml/min wurden folgende pharmakokinetische 

Parameter bestimmt: 

ER (extraction ratio) 

ER = (C in – C out) / C in 

CL (hepatic clearance) 

CL = ER x Q 

A(Availability) 

A= C out / C in 

V(Velocity of elimination) 

V= Q (C in – C out) 

Die AspAT- und AlAT-Aktivitäten 

wurden nach der modifizierten Methode 

von REITMANN und FRANKL, das 

Bilirubinniveau nach JENDRASSIK- 

GROFF (10) bestimmt. 

Die MEGX- und Lidocainkonzentration 

wurde nach der Methode der 

Immunofluorenzpolarisation mit Hilfe 

des TDX-Systems mit dem Apparat 

der Firma Abbott bestimmt. 

Es wurden die Methode der Perfusion 

der isolierten Rattenleber und die 

von MORTIMORE beschriebene Apparatur 

verwendet (9). Die Untersuchungen 

wurden mit Hilfe des Apparates 

eigener Konstruktion durchgeführt 

(Abb. 1). Das Operationsverfahren 

wurde nach der Methode von PANG 

durchgeführt (13). 

Es wurde die Perfusionsflüssigkeit 

mit der folgenden Zusammensetzung 

verwendet: 

Rattenblut (gleich nach der 

Entnahme) 50 ml 

Heparin 5000 I.E. 

Glukose 50 mg 

Ringerflüssigkeit zu 100 ml 

718 

Abb. 1: Schema der Apparatur zur 

Perfusion der Rattenleber in situ 

Der Ringerflüssigkeit wurden 25 µl 

2%iger Lidocain (21,2 mg/ml, Lidocaine 

Hydrochl., Astra, Schweden) 

zugesetzt. 

Die Perfusion dauerte 8 Minuten; 

in dieser Zeit wurde die konstante 

Flüssigkeitsdurchströmung durch die 

Leber gehalten (sie wurde durch die 

Druckmessung in dem System, welches 

das Perfusat in die Pfortader fördert, 

geschätzt), ebenso konstante 

Flüssigkeitstemperatur und die konstante 

Temperatur in der Thermostat- 

Kammer. 

Am Anfang der Untersuchung 

wurde 1 ml der Flüssigkeit aus dem 

Reservoir und nach 7 Minuten der 

Perfusion der die Leber verlassende 

Flüssigkeit entnommen. Die Perfusionsflüssigkeit 

wurde durch Polyäthylendraine 

strömen gelassen und 

ähnlich dem Blut aus dem Herz in 

Reagenzgläsern aus Polyäthylen gesammelt. 

Die statistische Analyse der ermittelten 

Werte wurde mit dem t-Test 

nach STUDENT für nicht verbundene 

Gruppen bearbeitet. Die Mittelwerte 

und der mittlere Fehler des arithmetischen 

Mittels wurden berechnet. Die 

statistische Sicherheit wurde mit 

p

Ergebnisse 

Biochemische Untersuchungen 

Bei den Ratten, die EPL in beiden 

Dosen bekamen, wurde eine Senkung 

der AspAT- und AlAT-Aktivitäten sowie 

des Bilirubinniveaus gegenüber 

der Kontrolle beobachtet. 

Die Exposition auf die organischen 

Lösungsmittel verursachte eine 

Erhöhung der AspAT- und AlAT- 

Aktivitäten und des Bilirubinniveaus 

gegenüber den Tieren in der Kontrollgruppe. 

Der Einsatz von EPL in der Dosis 

30 mg/kg KM bei den lösungsmittelexponierten 

Ratten verursachte eine 

Senkung der AspAT- und AlAT-Aktivitäten 

und der Bilirubinkonzentration 

gegenüber den lösungsmittelexponierten 

Tieren der Gruppe II (OL). 

Bei den der Wirkung von organischen 

Lösungsmitteln ausgesetzten 

und gleichzeitig mit EPL in der Dosis 

100 mg/kg KM geschützten Ratten 

wurde eine Senkung der Bilirubinkonzentration, 

eine Erhöhung der 

AlAT- und AspAT-Aktivitäten im 

Vergleich mit der Gruppe, die der 

Einwirkung von Dämpfen der organischen 

Lösungsmittel ausgesetzt wurde, 

beobachtet (Abb. 2, 3, 4). 

Die Untersuchungen des Lidocainmetabolismus 

zwischen den untersuchten 

Gruppen zeigten keine wesentlichen 

Differenzen bei der Fähigkeit 

der Leber zur MEGX-Bildung 

(Abb. 5). 

Bei den lösungsmittelexponierten 

Tieren wurde eine Erhöhung der 

Clearance (Cl), des Extraktionsindexes 

(E) und eine Verringerung des 

Biozugänglichkeitsindexes (A) beobachtet 

(Abb. 6). 

Bei den mit EPL in der Dosis von 

100 mg/kg KM/24 h geschützten 

Tieren wurde ein Anstieg des Extraktionsindexes 

und der Clearance beobachtet 

(Abb. 6). 

Bei den lösungsmittelexponierten 

und mit EPL in der Dosis von 30 

mg/kg KM/24 h verabreichten Tieren 

wurde ebenfalls ein Anstieg des Ex- 



traktionsindexes und der 

Clearance beobachtet (Abb.6). 

In dieser Gruppe wurde 

auch ein Anstieg des Bioverfügbarkeitsindexes 

beobachtet. 

In den anderen Gruppen wurden 

keine wesentlichen Änderungen 

des Lidocainmetabolismus 

festgestellt. 

Besprechung der 

Ergebnisse 

Aromatische Kohlenwasserstoffe 

werden vor allem in der 

Leber gesammelt. Das Bestimmungsorgan, 

in dem Benzol 

metabolisiert wird, ist die 

Leber (10). 

Der Anstieg der AspATund 

AlAT-Aktivitäten beweist 

meistens eine Leberschädigung. 

In dem Schrifttum wurde 

eine Steigerung der beiden 

Aminotransferasen im Falle 

von akuten oder chronischen 

Vergiftungen mit organischen 

Lösungsmitteln beschrieben 

(10, 11). 

Eine Steigerung des Bilirubinspiegels 

tritt auch bei toxischer 

Leberschädigung auf 

(10). 

Essentielle Phospholipide 

(EPL) sind die Bestandteile 

der Zellenmembranen. In vielen 

klinischen und experimentellen 

Untersuchungen wurde 

eine hepatoprotektive Wirkung 

dieser Verbindungen nachgewiesen 

(12). Aus den erreichten 

Ergebnissen geht hervor, 

daß EPL – besonders in der 

kleineren Dosis – der Leberschädigung 

durch die organischen 

Lösungsmittel vorbeugen. 

Der Wirkungsmechanismus von 

EPL ist vielseitig. Er besteht in der 

Normalisierung der Struktur und 

Funktion der Zellenmembranen von 

Hepatozyten, Beschränkung der Verfettung 

und Nekrose der Leberzellen, 

719 

Abb. 2: Der Einfluß von organischen Lösungsmitteln 

und EPL auf die Aktivität der 

Alanylaminotransferase im Blutserum von 

Ratten 


und EPL auf die Aktivität der 

Aspartattransaminase im Blutserum von 

Ratten 

Verminderung der Lipidperoxidation, 

Vergrößerung der Eiweißsynthese, 

Begrenzung der Bildung der Bindegewebe 

(12). 

Die dynamischen Tests, die den 

Schadensgrad der Leber auf Basis der


und EPL auf die Bilirubinkonzentration 

im Blutserum von Ratten 

Fähigkeit dieses Organs zum Arzneimetabolismus 

bewerten, bilden eine 

wichtige Alternative im Vergleich zu 

traditionellen Untersuchungen (1, 2, 

3). Eine von den jetzt zur Bewertung 

der Leberfunktion verwendeten Substanzen 

ist Lidocain (4). Im Metabolismus 

dieser Arznei nehmen zwei 

konkurrierende Reaktionen teil, die 

unter der Mitwirkung des Monooxy- 


genasesystems mit gemischter Funktion 

vorgehen: aromatische Hydroxylierung, 

wobei 3- und 4-Hydroxylidocain 

entsteht und N-Diäthylation, 

das den Lidocainmonoäthylglycinoxylidyd 

– MEGX – ergibt (Abb. 7). 

Die Fähigkeit der Leber zur Lidocainmetabolisierung 

und MEGX- 

Bildung wird zur Auswertung der 

Lebertätigkeit in den experimentellen 

Abb. 6: Kinetische Parameter von Lidocain, umgerechnet auf 1 g 

der Lebermasse 

720 

Abb. 5: Bildung von MEGX, umgerechnet auf 

1g der Lebermasse 

und klinischen Untersuchungen benutzt. 

Es wurde eine deutliche Erniedrigung 

des Leberstoffwechsels 

von Lidocain bei den auf CCl 4 und 

Galaktosamin gefährdeten Tieren und 

bei den Menschen mit der Leberzirrhose 

beobachtet. Der Lidocaintest 

wird auch zum Prognostizieren der 

Überlebensdauer von Patienten nach 

der Lebertransplantation verwendet. 

Die Hauptbeschränkung für die 

Verwendung der Lidocainmetabolismusuntersuchungen 

zur Beurteilung 

der Leberfunktion ist die Gefahr, daß 

einige exo- und endogene Substanzen 

die Funktion des Monooxygenasesystems 

mit gemischter Funktion beeinflussen 

können (8). 

Es kann sein, daß die leberschädigende 

Substanz gleichzeitig das 

monoenzymatische und für den Lidocainmetabolismus 

verantwortliche 

System stimuliert, was die richtige 

Interpretation des Lidocaintestes 

außerstand setzt. 

Eine von diesen Substanzen ist 

Benzol, das das Monooxygenasesystem 

mit gemischter Funktion induziert, 

indem es die Synthese der mikrosomalen 

Proteine vergrößert (10). 

Bei den auf organische Lösungsmittel 

gefährdeten Tiere wurden eine 

Steigerung der Clearance von Lido- 


Abb. 7: Schema des Lidocainmetabolismus 

cain und eine Verkleinerung der Bioverfügbarkeit 

beobachtet, was die 

Steigerung des Lidocainmetabolismus 

bestätigt. 

Auf Grund dieser Beobachtungen 

kann man indirekt die oben erwähnten 

Eigenschaften des Benzols bestätigen. 

Nach der Gabe von EPL in der 

Dosis 100 mg/kg KM/24 h wurde 

auch eine Verstärkung des Lidocainmetabolismus 

beobachtet. Das kann 

einen Zusammenhang mit der Vergrößerung 

des Gehaltes von Zytochrom 

P-450 haben, was nach der Verabreichung 

von EPL beobachtet wurde 

(12). 

Die Verwendung von EPL bei den 

lösungsmittelexponierten Tieren hat 

keinen wesentlichen und eindeutigen 

Einfluß auf den Lidocainmetabolismus. 

Das kann auf Grund des vielseitigen 

Einflusses der organischen Lösungsmittel 

und EPL auf den Metabolismus 

dieser Arznei auftreten. 

Über den Grad der Leberschädigung 

durch die Substanzen, die die 

Tätigkeit des Monooxygenasesystems 

mit gemischter Funktion beeinflussen, 

kann man erst auf Grund der komplexen 

biochemischen, metabolischen 

und histologischen Untersuchungen 



aussagen. Der Lidocaintest hat in solchen 

Fällen eine begrenzte Anwendungsmöglichkeit. 

Schlußfolgerungen 

1. Eine Exposition gegenüber organischen 

Lösungsmitteln verursacht 

biochemische und metabolische 

Störungen in der Rattenleber. 

2. Die Verwendung der essentiellen 

Phospholipide mildert die hepatotoxische 

Wirkung der organischen 

Lösungsmittel. 

3. Organische Lösungsmittel und 

EPL weisen einen vielseitigen und 

komplexen Einfluß auf den metabolischen 

Stoffwechsel in der 

Rattenleber auf. 

Literatur 

1. Brauch R.A.: Drugs as indicators of hepatic 

function. Hepatology, 1982, 2, 97. 

2. Howden C.W., Birnie G.G., Brodie M.J.: 

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Pharmacol. Ther. 1989, 40, 439. 

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compound for measuring liver function. 

Hepatology 1984, 4, 38. 

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Monoethylglycinexylidide formation kine- 

723 

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liver function. J. Clin. Chem. Clin. Biochem. 

1987, 19, 845. 

5. Pang S.K., Terell J.A., Nelson S.D., Fever 

K.F., Clements M.-L. and Eudrenyl L.: An 

enzymedistributed system for lidocaine 

metabolism in the perfused rat liver preparation. 

J. Pharmacokin. Biopharm. 1986, 14 

(z), 107. 

6. Oellerich M., Burdelski M., Lautz H.-U.: 

Lidocaine metabolite formation as a measure 

of liver function in patient with cirrhosis. 

Therapeutic Drug Monitoring 1990, 12, 

219. 

7. Gawronska-Szklarz B., Wojcicki J., Droidzik 

M. et al.: Lidocaine metabolits formation 

as a measure of liver function in patients 

with cirrhosis. Polish Journal of 

Pharmacology and Pharmacy, 1992, 44, 

130. 

8. Loniewski I.: Wplyw wyciagow z pylkow 

kwiatowych na czynnosc metaboliczna 

wyosobnionej watroby szczura. Praca doktorska 

PAM, 1993. 

9. Mortimore C.E.: Effect of insulin on potassium 

transfer in isolated rat liver. Am. J. 

Physiol. 1961, 200, 1315. 

10. Ceglecka M.: Wplyw wyciagow z pylkow 

kwiatowych (preparat Cernitin) na przebieg 

zatrucia rozpuszczalnikami organicznymi 

(analiza biochemiczia). Annales Academiae 

Medicae Stetinensis 1992, XXXVIII. 

11. Andrzejewski S. i in: Analiza metody oceny 

narazenia zawodowego na benzen i fenol 

pracowniköow przemyslu petrochemicznego. 

Med. Pracy, 1981, 2, 91. 

12. Gundermann K.-J: The ,,essential“ phospholipide 

as membrane therapeutic. 

Polbiopharm Reports, 1992, 30. 

13. Pang K.S.: Liver perfusion studies in drug 

metabolism and drug toxicity. Drug Metabolism 

and Drug Toxicity. ed. by J.R. 

Mitchell and G. Horning, Raven Press, 

New York 1984. 

Für die Autoren: 

Igor Loniewski 

Chair of Pharmacology and Toxicology 

Pomeranian Medical Academy 

Powstancow Wlkp.72 

70-111 Szczecin, Poland

ZÄN Termine und Informationen ZÄN Termine und Informationen 


ärztlicher 


4. bis 6. Dezember 1998 in 

München, Forum der Technik, 

Museumsinsel 1 

Aus dem ZÄN 



in Zusammenarbeit von ZÄN und BDA Bayern 

4. bis 6. Dezember 1998 in München 

Wir laden Sie ein zu 

Akupunktur • Neuraltherapie • Applied Kinesiologie • Schmerztherapie • 

Umweltmedizin • Homöosiniatrie • Elektroakupunktur nach Voll • 

Regulationsthermographie • Ozontherapie • IGEL • Abrechnungsseminar 

Fortbildung bei der ärztlichen Fachgesellschaft 

Sehr geehrte Frau Kollegin, 

sehr geehrter Herr Kollege, 

wir laden Sie ein am 

Freitag, 4.12.1998 von 20.00 bis 21.30 Uhr 

freier Eintritt zur Vortragsveranstaltung 

Naturheilverfahren/Komplementärmedizin 

Ausbildungsmodalitäten, Vergütung, IGEL 

Samstag, 5.12.1998 von 9.00 bis 12.30 Uhr 

Abrechnungsseminar mit Dr. H.-A. Massing 

Ärztliche Leistung hat ihren Preis 

724 

Samstag, 5.12.1998 von 9.00 bis 17.30 Uhr und 

Sonntag, 6.12.1998 von 9.00 bis 12.30 Uhr 

Ohrakupunktur 2 

Kurs im Rahmen der DÄGfA-Ausbildung 

Applied Kinesiologie Grundkurs 1 

Der manuelle Muskeltest zur funktionellen Diagnostik und 

Therapie 

Samstag, 5.12. bis Sonntag, 6.12.1998 

Sonnabend, 5.12.1998 von 14.00 bis 17.30 Uhr 

Umweltmedizin 

EIektrostreß als Krankheitsfaktor 

Schmerztherapie mit Naturheilverfahren 

Die Behandlung des Kopfschmerzes 

Samstag, 5.12.1998 von 14.00 bis 11.30 Uhr und 


Neuraltherapie nach Huneke 

Einführung, Störfeld- und Segmenttherapie 


Regulationsthermographie 

Diagnostik aus dem Reaktionspunkt 



Umweltmedizin 

Entgiftungsstrategien bei Umweltbelastung 


Homöosiniatrie 

Homöopathieinjektion in Reaktionspunkte bei Schmerzen 

des Bewegungsapparates 

Einführung in die Elektroakupunktur nach Voll 

Elektromedizinische Diagnostik und Therapie 

Ozontherapie für die Praxis 

Immunmodulation und Durchblutungssteigerung 

– Änderungen vorbehalten – 



4. bis 6. Dezember 1998 

in München, Forum der Technik, Museumsinsel 1 

ZÄN-Geschäftsstelle, 72250 Freudenstadt, Alfredstr. 21 

Tel.: 07741 / 21 21 (9-15 Uhr), Fax: 07741 / 878 30 

http:www.zaen.org 

E-Mail: ZAEN-Freudenstadt@t-online.de 

– Änderungen vorbehalten – 

Anmeldung und 

Kursgebühren 

Teilnahme nur für Ärzte 

Mitglieder des ZÄN und des BDA erhalten auf Mitgliedsnachweis 

eine ermäßigte Kursgebühr. 


Aus dem ZÄN 

Mitglieder / NichtmitgIieder 

Halbtageskurs: 80,– DM / 120,– DM 

Ganztageskurs: 160,– DM / 240,– DM 

12-Stunden-Kurs: 280,– DM / 380,– DM 

Anmeldung zu den Kursen im Kongreßbüro oder besser 

Voranmeldung bei der 

ZÄN-Geschäftsstelle 

72250 Freudenstadt, Alfredstraße 21 

Tel.: 07441 / 21 21 (9-15 Uhr), Fax: 07441 / 878 30 

http: www.zaen.org 

E-Mail: ZAEN-Freudenstadt@t-online.de 

Vorauskasse 

Konto-Nr. 188757 Kreissparkasse Freudenstadt 

BLZ 624 510 60 

Ein guter Grund – 

am 2. Advent nach 

München zu reisen 

Naturheilverfahren, Regulationsmedizin, Komplementärmedizin, 

Begriffe für eine andere Art der Medizin. Zielrichtung 

dieser Methoden ist es, über körpereigene Autoregulationsmechanismen 

die Selbstheilungsprozesse zu 

initiieren – und das mit möglichst natürlichen Mitteln. 

Funktionelle Diagnostik und Therapie ist die sinnvolle 

Ergänzung zur primär morphologisch ausgerichteten 

Hochschulmedizin. 

Gerade in der ärztlichen Praxis stellen Patienten mit chronischen 

Krankheiten und Störungen besondere diagnostische 

und therapeutische Anforderungen an den Arzt – so 

ist die Zusammenarbeit mit dem BDA ein sinnvolles 

Konzept für die Erweiterung ärztLicher Leistungen. 

Der ZÄN als ärztliche Fachgesellschaft lehrt und vertritt 

diese Methoden seit 1951 als seriöse ärztliche Verfahren. 

Dozenten dieses Kongesses sind: Drs. Bettina Arnold, 

Thomas Dobler, Uta FaIk, Jeff Farkas, Laszlo Fodor, 

Werner Frase, Günther S. Hanzl, Holger Huneke, Lothar 

Metzger, Horst Massing, Antonius Pollmann, Naschmil 

Pollmann, Heidi Rausch, Jürgen Rehder, Wolfgang 

Schmitz-Harbauer. 

ZÄN-Kongresse 1999 

Fort- und Weiterbildung in ärztlichen Naturheilverfahren 

11.-17. März 1999 96. ZÄN-Kongreß in Freudenstadt 

Vortragsveranstaltungen und Spezialistenkurse zu den 

Leitthemen 

Potenzstörungen und Fertilitätsstörungen 

Schmerz und Psyche 

7.-13. Oktober 1999 97. ZAN-Kongreß in Freudenstadt 

Vortragsveranstaltungen und Spezialistenkurse zu den 

Leitthemen 

Multiresistente Keime – naturheilkundliche 

Konzepte 

Volkskrankheit Kopfschmerz 

3.-5. Dezember 1999 Adventskongreß in München 

725 

ZÄN Termine und Informationen ZÄN Termine und Informationen

Gesundheitspolitik 

Hartmannbund: ,,Neue Arzneimittelrichtlinien 

sind nicht genehmigungsfähig“ 

Humane Patientenversorgung bleibt auf der Strecke 

„Der vom Bundesausschuß Ärzte/ 

Krankenkassen vorgelegte Entwurf 

der neuen Arzneimittelrichtlinien ist 

allein von wirtschaftlichen Überlegungen 

diktiert und läßt jeglichen 

Ansatz für eine von der Sozialgesetzgebung 

ausdrücklich geforderte humane 

und bedarfsdeckende Patientenversorgung 

vermissen!“ Der Gesamtvorstand 

des Hartmannbundes 

8. Bad Meinberger Woche 

vom 18. bis 21.November 1998 

Veranstalter: Internationale medizinische Gesellschaft für Neuraltherapie 

nach Huneke – Regulationstherapie - e.V. 

Tagungsort: Kurhotel Parkblick, 32805 Bad Meinberg 

Unterkunft: Tel. 05234 / 9090, Fax: 05234 / 90915 

Auskunft: Geschäftsstelle, Alfredstraße 21, 72250 Freudenstadt 

Tel. 07441 / 2121, Fax: 07441 / 87830 

Leitung: Dr. med. Jürgen Huneke, Bad Meinberg 

Programmvorschau 

Anreisetag 19.30 Uhr – Begrüßungsabend im Tagungshotel 

Mittwoch, 18.11.98 

Donnerstag, 19.11.98 vormittags, jeweils 9.00 - 12.00 Uhr 

bis Freitag, 20.11.98 Neuraltherapie nach Huneke 

Theorie und Grundlagen mit Patientenvorstellung 

und Therapiedarstellung 

Sonnabend, 21.11.98 vormittags, 9.00 - 12.00 Uhr 

Seminar mit praktischen neuraltherapeutischen 

Übungen unter besonderer Berücksichtigung des 

Zahnstörfeldes – anschließend Diskussion – 

Donnerstag, 19.11.98 nachmittags, 14.30 - 18.00 Uhr 

Manuelle Diagnostik und Therapie 

Dr. med. Holger Badtke, Röbel 

Freitag, 20.11.98 nachmittags, 14.30 - 18.00 Uhr 

Übungen der Injektionstechniken 

Referenten: Ulrike Aldag, Ärztin, Dr. Holger Badtke, Dr. Lorenz 

Fischer, Dr. Holger Huneke, Dr. Jürgen Huneke, 

Dr. Volkart Kieper, Dr. Jürgen Rehder, Dr. Gerd 

Droß, Dr. Stefan Weinschenk 

Teilnehmergebühren: Mitglieder der Gesellschaft und Mitglieder im ZÄN 

DM 440,– 

Teilnehmer ohne Mitgliedschaft DM 520,– 

Mit Eingang der jeweiligen Kursgebühr in Form eines Verrechnungsschecks 

an die Geschäftsstelle erhält die Anmeldung erst Gültigkeit. Bei Stornierung 

erlauben wir uns eine Bearbeitungsgebühr von 15 % einzubehalten. 

Dieses Intensivseminar entspricht zwei Kursen für den Erwerb des 

Zertifikats „Neuraltherapie nach Huneke“. 

726 

äußerte sich in Bonn empört aber die 

Tatsache, daß bei dem jetzt vorgelegten 

Entwurf ärztlich-medizinische 

Erfordernisse, insbesondere in der 

hausärztlichen Versorgung „lediglich 

zweitrangig berücksichtigt worden 

sind“ 

Die Tendenz zu vorrangig wirtschaftlichen 

Überlegungen in dem 

neuen Richtlinien-Entwurf wird nach 

Auffassung des HB-Vorstandes dadurch 

besonders deutlich, daß der bisherige 

Grundsatz ,,Für die Verordnung 

von Arzneimitteln ist der therapeutische 

Nutzen gewichtiger als die 

Kosten“ nicht mehr festgeschrieben 

ist. Auch die früher gültige Formel, 

daß ,,nach ärztlichem Ermessen auch 

teurere Medikamente im Hinblick auf 

die Art der Erkrankung und die 

Umstände des Krankheitsfalls erforderlich 

sein können,“ werde rücksichtslos 

über Bord geworfen. 

Scharfe Kritik übte der HB- 

Vorstand auch an der Tatsache, daß die 

Richtlinien in „bürokratischem Übereifer“ 

den logischen Aufbau vermissen 

ließen. Während zum Beispiel in 

einem Teil der Richtlinien Mittel gegen 

Durchfallerkrankungen als ,,nicht 

verordnungsfähig“ deklariert würden, 

konnten dieselben Mittel nach einer 

weiteren Auflistung dieser Richtlinien 

unter bestimmten Voraussetzungen 

doch verordnet werden. Ein ähnliches 

,,Verwirrspiel“ herrsche beispielsweise 

auch in der Balneo-Therapie 

(Bademedizin), in dem einerseits 

Therapeutika in diesem Bereich 

grundsätzlich ausgeschlossen wurden, 

andererseits aber verordnungsfähig 

seien, wenn es sich zum Beispiel um 

Badezusätze als Arzneimittel zur 

Behandlung der Psoriasis handele. 

Insofern gab der HB-Vorstand seiner 

Überzeugung Ausdruck, daß die 

Arzneimittelrichtlinien im vorliegenden 

Entwurf nicht genehmigungsfähig 

sind“. Er appellierte an Bundesgesundheitsminister 

SEEHOFER, diesen 

Entwurf zurückzuweisen und eine patientengerechte 

Ausarbeitung ,,zwingend 

einzufordern“. (HB) 


ONKOLOGIE 

Fortschritte in der Krebstherapie 

Immer noch erkranken 340.000 Deutsche im Jahr an Krebs. Doch 

die neuesten klinischen Erfahrungen, insbesondere mit den aus 

der Eibe gewonnenen Zellgiften aus der Gruppe der Taxane, 

machen neue Hoffnung. Auch Fortschritte bei den Therapien, bessere 

und präzisere Bestrahlungsmethoden und „sanftere Chemie“ 

erhöhen für die Zukunft die Heilungs- bzw. Überlebenschancen. 

Auf dem diesjährigen ASCO Review 

Symposium in München, an 

dem über 400 Ärzte und Wissenschaftler 

aus Deutschland und anderen 

Ländern teilnahmen, wurden einen 

Tag lang die errungenen Teilsiege und 

die Schattenseiten beim Kampf gegen 

den Krebs vorgestellt und diskutiert. 

Einige der vorgestellten Studienergebnisse 

haben neue Standards in 

der Therapie von soliden Tumoren, 

insbesondere bei der Behandlung von 

Eierstockkrebs gesetzt: Die Kombinationstherapie 

von dem aus der Eibe 

gewonnenen Wirkstoff Paclitaxel* mit 

platinhaltigen Arzneimitteln verlängert 

sowohl das progressionsfreie als 

auch das Gesamtüberleben der Patientinnen 

mit fortgeschrittenem Ovarialkarzinom 

im Vergleich zur bisherigen 

Standardtherapie mit Cyclophosphamid 

und Platin. 

* Taxol (Bristol Arzneimittel) 



Paclitaxel ist für die Primärbehandlung 

von Eierstockkrebs indiziert 

bei Patientinnen mit fortgeschrittenem 

Ovarialkarzinom oder einem Resttumor 

(> 1 cm) nach vorausgegangener 

Laparotomie in Kombination mit 

Cisplatin. Bei der Sekundärbehandlung 

ist der Wirkstoff für die Behandlung 

des metastasierenden Ovarialkarzinoms 

nach Versagen der Standardtherapie 

mit platinhaltigen Arzneimitteln 

indiziert. 

Ebenfalls Fortschritte beim 

metastasierten Mammakarzinom 

Insbesondere in der primären Kombinationstherapie 

mit Anthrazyklinen 

gibt es große Fortschritte in der Behandlung 

des metastasierten Mammakarzinoms. 

Paclitaxel gehört zu den 

bisher wirksamsten Substanzen in der 

Elha 

727 

Therapie des metastasierten Mammakarzinoms 

und kann in Kombination 

mit Anthrazyklinen Gesamtüberlebensraten 

von 19 bis 22 Monaten bei 

multipel metastasierten Patientinnen 

erzielen. Auch speziell die Ergebnisse 

der dosisdichten Therapien lassen dar- 

über hinaus auf eine weitere Verbesserung 

bisheriger Therapien hoffen. 

Paclitaxel ist derzeit beim metastasierten 

Mammakarzinom indiziert bei 

Patientinnen nach Versagen einer anthracyklinhaltigen 

Standardtherapie 

oder bei Patientinnen, für die eine anthracyklinhaltige 

Therapie nicht angezeigt 

ist.

Paclitaxel in der Therapie 

anderer Tumorentitäten 

Außer beim Ovarial- und Mammakarzinom 

wird auch intensiv der Einsatz 

von Paclitaxel in der Therapie anderer 

Tumorentitäten wie z.B. bei 

Kopf-Hals-Tumoren, bei urologischen 

Tumoren sowie beim Bronchialkarzinom 

analysiert. Insbesondere beim 

Bronchialkarzinom machen verschiedene, 

1998 in Deutschland begonnene, 

multizentrische Studien zur Thera- 


pie des metastasierten nicht-kleinzelligen 

Bronchialkarzinoms (NSCLC) 

bereits neue Hoffnung. 

Ob Paclitaxel auch bei anderen 

Tumorarten einen festen Stellenwert 

als Standard-Zytostatikum erhalten 

wird, bleibt weiteren randomisierten 

Studien in diesen Bereichen abzuwarten. 

ASCO Review Symposium, Bristol 

Arzneimittel GmbH, 27. Juni 1998, 

München 

Neue Perspektiven für Thymus- 

Peptide in der Immunologie 

Schon seit vielen Jahren sind Thymus-Peptide in der onkologischen 

Nachsorge etabliert, weil sie das durch Strahlen- und 

Chemotherapie angegriffene Immunsystem restaurieren. Neuen 

wissenschaftlichen Erkenntnissen zufolge spielen die immunmodulierenden 

Effekte der Thymus-Peptide jedoch auch in der Geriatrie 

und bei HIV-Infektionen eine entscheidende Rolle: Sie verringern 

die Infektanfälligkeit, steigern die Leistungsfähigkeit und damit die 

Lebensqualität. 

Mehr als 22 kontrollierte Studien 

mit mehr als 1600 Krebspatienten 

haben inzwischen die Bedeutung 

der Thymus-Peptide* in der onkologischen 

Nachsorge unterstrichen, äußerte 

Dr. E.-D. HAGER, Bad Bergzabern, 

auf dem Thymus-Symposium auf 

Guernsey. Thymus-Peptide verringern 

die Infektanfälligkeit nach Chemound 

Strahlentherapie, sie reduzieren 

die Schmerzen und die Nebenwirkungen 

der Tumortherapie – mit einem 

Wort ,,sie verbessern einfach die 

Lebensqualität“. 

,,Selbst wenn wir nicht in der Lage 

sind, die Überlebenszeit der Patienten 

zu verbessern, so hat es klinisch gesehen 

eine große Bedeutung für den Patienten, 

wenn wir seine Lebensqualität 

verbessern,“ betonte HAGER. Aktuelle 

Untersuchungen belegen, daß Krebs- 

* Thym-Uvocal ® , Strathmann 

Dr. E.-D. Hager, Bad Bergzabern 

patienten die ,,Lebensqualität“ sogar 

stärker bewerten als die Überlebenszeit; 

im Gegensatz zu gesunden Probanden, 

die die Lebensverlängerung 

an die erste Stelle setzten. 

Auch Prof G. MUSTACCI, Triest, 

bezeichnete die Verbesserung der Lebensqualität 

als ein vorrangiges Ziel 

der Thymus-Therapie. Die Toxizität 

728 

der Standardtherapie wird durch die 

Kombination mit Thymus-Peptiden 

herabgesetzt und steigert den Prozentsatz 

an objektiven Respondern. 

MUSTACCI forderte daher, mehr klinische 

Studien durchzuführen, die sich 

mit der Rolle der Thymus-Peptide in 

der Krebstherapie befassen. 

Ein erster Schritt in die richtige 

Richtung zeichnet sich ab: Unter Leitung 

von Prof. E. KREUSER, Regensburg, 

soll jetzt in einer groß angelegten 

GCP-konformen Doppelblindstudie 

an 480 Colon-Karzinom-Patienten 

die therapeutische Wirksamkeit 

der Thymus-Peptide verifiziert 

werden. 

Mit Thymus-Peptiden gegen 

Altersbeschwerden 

In den letzten Jahren hat sich das Einsatzspektrum 

von Thymus-Peptiden 

erweitert. Ihre immunmodulierende 

Wirkung machen sich Ärzte heute 

nicht nur in der onkologischen Nachsorge 

zu Nutze, sondern auch in der 

Geriatrie. 

Bis zum Jahr 2020 wird jeder fünfte 

Bundesbürger älter als 65 sein. Mit 

steigender Lebenserwartung nehmen 

aber auch die altersbedingten Erkrankungen, 

Multimorbidität und Infektanfälligkeit 

zu. Prof. J. SCHULZ, Berlin, 

bemerkte dazu: „Das liegt vor allem 

an der nachlassenden immunologischen 

Funktion der Thymusdrüse im 

Alter. Besonders die T-Zell-abhängigen 

immunologischen Funktionen 

nehmen ab. Gleichzeitig überwiegen 

die Suppressor-Zellen.“ Thymus-Peptide 

gleichen dieses Immundefizit aus. 

Die konnte in einer aktuellen Pilotstudie 

an 16 geriatrischen Patienten 

bestätigt werden. Die Männer und 

Frauen erhielten über acht Wochen 

Thymus-Injektionen bzw. Dragees. 

Eine Chance bei HIV 

Dr. M. SCHREIBER, Hamburg, berichtete 

über experimentelle Ergebnisse 

zum Einfluß von Thymus-Peptiden 


auf HIV-Replikationen. In-vitro-Versuche 

zeigen, daß CD8-T-Zellen 

Chemokine ausschütten, die das HIV- 

Virus hemmen können. Diese Chemokine 

sind sowohl in vitro als auch in 

vivo im Blut nachweisbar. In vitro 

können sie das HIV-Virus neutralisieren. 

Werden CD8-T-Zellen mit Thymus-Peptiden 

stimuliert, wird die 

Ausschüttung dieser Chemokine er- 

Prof. J. Schulz, Berlin 

höht. Bei einem Patientenisolat konnte 

eine Steigerung von bis zu 60 % beobachtet 

werden. 

In einer Pilotstudie behandelte 

Prof. R. BAUMGARTEN HIV-infizierte 

Patienten über einen Zeitraum von 

acht Wochen mit Thymus-Peptiden. 

Die Patienten befanden sich im klinischen 

Latenzstadium mit einer Viruslast 

< 50.000 Kop./µ und partieller 

bzw. totaler Anergie im Hauttest mit 

Recall-Antigenen. Die Effizienz der 

Therapie soll am Abfall der Viruslast 

und an der Reaktion auf Recall- 

Antigene beurteilt werden. Erste Ergebnisse 

ermutigen dazu, die Wirksamkeit 

des Behandlungsprinzips auf 

die funktionelle Rekonstruktion des 

Immunsystems sowohl in der Frühphase 

der HIV-Infektion ohne Chemotherapie, 

aber auch in Kombination 

mit antiretroviralen Medikamenten in 

größeren Studien zu überprüfen. (EB) 

Thym-Uvocal-Expertengespräch, 

Guernsey, England, 4. bis 9. September 

1998 


Müller Göppingen 

729

DAG K -Nachrichten 

An dieser Stelle erscheinen in Zukunft in regelmäßigen Abständen 

Gesellschafts-Nachrichten der Deutschen Ärztegesellschaft für 

Applied Kinesiology 

Die Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren hat sich zu unser aller Freude zu einem lebendigen Organ gemausert, 

und unsere (noch) relativ kleine Gesellschaft möchte als Vertreterin einer modernen, sich höchst dynamisch entwickelnden 

Methode an der sicht- und spürbaren Erneuerung des ZÄN mitwirken. 

Was ist Applied Kinesiology (AK)? 

(aus dem Programm der DÄGAK, anzufordern bei DÄGAK, 

Nederlingerstr. 35, 80638 München, Tel: 089 / 159 59 51, Fax: 089 / 159 61 61) 

Applied Kinesiology ist eine ganzheitliche Methode, die den manuellen Muskeltest diagnostisch benutzt, um durch 

effiziente Testprotokolle systemische Störungen wie allergisch-toxische Probleme, Herderkrankungen, entzündliche 

Erkrankungen u.a. zu diagnostizieren und zu behandeln. 

Als originär manualmedizinische Methode ermöglicht sie differenzierte und effiziente chirotherapeutische und 

kraniosakrale Behandlungen. Die funktionellen Auswirkungen kieferorthopädischer Maßnahmen auf die Gesamtstruktur 

sind mit AK genau vorherbestimmbar. Daneben bietet sie psychosomatisch orientierte Therapiemöglichkeiten. 

Die DÄGAK wird ICAK-Chapter 

Das International College of Applied Kinesiology (ICAK) wurde 1974 von einer führenden Studiengruppe um 

George Goodheart, D.C., gegründet und ist heute für die Erhaltung und Weiterentwicklung der Standards von 

Lehre und Forschung in Applied Kinesiology verantwortlich. 

Die Deutsche Ärztegesellschaft für Applied Kinesiology (DÄGAK) wurde 1996 gegründet, um die Ärzte und 

Zahnärzte, die Applied Kinesiology entsprechend den Standards des International College of Applied Kinesiology 

anwenden, gegenüber den berufsständischen Gremien der Ärzteschaft zu vertreten und die Ausbildung in Applied 

Kinesiology in Deutschland nach diesen Standards zu regeln. Die DÄGAK arbeitet eng mit ICAK-International zusammen 

und hält sich streng an die Standards des ICAK. 

Die DÄGAK ist die einzige deutschsprachige AK-Gesellschaft, die die hohen Ausbildungstandards des ICAK einhält, 

und es lehren daher nur Diplomates ICAK das von ICAK anerkannte Ausbildungsprogramm. 

Das höchste Ziel der DÄGAK ist, die AK vom Ruch der Scharlatanerie zu befreien und in seriösen medizinischen 

Bereichen zur Anerkennung zu führen. 

Dies wurde von ICAK honoriert, indem die Aufnahme mit dem Status eines Chapters (Tochtergesellschaft) ermöglicht 

wurde. Dies vor allem auch im Blick auf nicht seriöse Mitbewerber. 

Die nächsten Einführungskurse: 

5./6.12.1998 in München Anmeldung: ZÄN; Tel.: 07441 / 2121; Fax: 07441 / 87830 

31.10.1998 in Baden-Baden Anmeldung: Erfahrungsheilkunde; Tel.: 06221 / 40620; Fax: 06221 / 400 727 

2./3.11.1998 auf Fuerteventura Anmeldung: VKM; Tel.: 089 / 159 59 51; Fax: 089 / 159 61 61 

4.2.1999 in Berlin Anmeldung: DÄGfA; Tel.: 089 / 710 05 11; Fax: 089 / 710 05 225 

Die DÄGAK steht nicht nur für Applied Kinesiology, sondern auch für die in der AK-Praxis notwendigen angrenzenden 

Gebiete, z.B.: 

NLP Practitioner Ausbildung 

ab 11.-13.12.1998 in München Info und Anmeldung: VKM; Tel.: 089 / 159 59 51; Fax: 089 / 159 61 61 

(Ed u. Maryann Reese [International NLP], Handrock, Carvalho-Garten) 

Orthomolekulare Medizin: 

6./7.2.1999 München: Entzündungsmediatoren und orthomolekulare Therapie Info und Anm.: jeweils VKM; 

5./6.6.1999 München: Orthomolekulare Therapie der Neurotransmitter Tel.: 089/ 159 59 51, 

Fax: 089/ 159 61 61 

Hotline Orthomolekulare Therapie 

Haben Sie Fragen zur orthomolekularen Therapie bzw. zu Problemfällen, rufen Sie an: 

mittwochs 18.00-19.00 Uhr, Tel.: 089 / 159 82 600, freitags 9.00-10.00 Uhr, Tel: 08152 / 40412 

730 


Wörterbuch der Medizin 

Mit dem vorliegenden Buch ist ein Wörterbuch erschienen, 

das sich speziell der medizinischen Termini in französischer 

Sprache widmet. Auf rund 800 Seiten finden sich ca. 65.000 

Einträge. Weitestgehend alle Teilgebiete der Medizin wurden 

berücksichtigt, großer Wert wurde auch auf die medizinische 

Umgangssprache gelegt. Besonders hervorzuheben 

ist, daß der Autor bemüht ist, dem Benutzer mehrere synonyme 

Übersetzungen zu bieten, aus denen er die für ihn 

passende auswählen kann. In einigen Fällen wurden zum 

besseren Verständnis auch kurze Erläuterungen beigefügt. 

Außerdem hervorzuheben ist der Anhang mit medizinischen 

Vor- und Nachsilben. 

Nöhring, F.-J.: Wörterbuch der Medizin. Band I Französisch-Deutsch. 

Ca. 65.000 Termini, 789 Seiten, 16 x 24 

cm, 1. Aufl., Brandstetter Verlag, Wiesbaden. DM 170,–, 

ISBN 3-87097-165-7 

Medizinische Rechtschreibhilfe 

Die gängigen Textverarbeitungsprogramme besitzen alle integrierte 

Module zur Rechtschreibprüfung. Der Nachteil: Die 

diesen Programmen zugrundeliegenden Wörterbücher enthalten 

meist keine medizinischen Begriffe, so daß das Programm 

bei einem medizinischen Fachtext dauernd stoppt. 

Die Fachbegriffe lassen sich nur durch manuelle Einträge ergänzen, 

was zeitraubend ist. Der Berliner Verlag Walter de 

Gruyter bietet nun Abhilfe: eine medizinische Rechtschreibhilfe 

mit Rote-Liste-Wortschatz auf CD-ROM. Die Software 

durchforstet Fachtexte in kürzester Zeit auf Fehler, sie läßt 

sich in Microsoft Word (ab 6.0) und Staroffice 4.0 (ab 

Servicepack 2) integrieren. – Systemvoraussetzungen: Ab 

486/50 MHz, 8 MB freier Arbeitsspeicher, 40 MB Festplattenkapazität, 

CD-ROM-Laufwerk. 

Pschyrembel: Medizinische Rechtschreibhilfe, ca. 1 

Million Stichwörter, Version 1.0, De Gruyter, Hamburg, DM 

198,–, ISBN 3110157810. 

Lehrbuch Evaluation 

Die Evaluation gewinnt auch in der Medizin immer mehr an 

Bedeutung – gelehrt wird diese allerdings an den medizinischen 

Hochschulen kaum. Das Lehrbuch von Wottawa und 

Thierau vermittelt ein fundiertes Verständnis für die 

Möglichkeiten und Grenzen der Evaluation bei Betroffenen, 

Entscheidungsträgern und potentiellen Evaluatoren. 

Zugeschnitten ist dieses Buch auf die Sozialwissenschaften, 

jedoch lassen sich die Inhalte auf viele Einsatzgebiete im 

Gesundheitswesen übertragen. Sehr empfehlenswert für 

Forscher und Mediziner, die gesundheitspolitische Programme 

und Maßnahmen bewerten wollen. 


Buchbesprechungen 

733 

Ökologie der Allergene 

Prof. Dr. Martin Scharter, Inhaber des Lehrstuhls für Umweltmedizin 

und experimentelle Allergologie an der Universität 

Witten/Herdecke, hat mit der vorliegenden CD-ROM-Datenbank 

eine ausführliche Beschreibung von mehr als 300 

Allergenen aus den Bereichen Milben, Schimmelpilze, Pollen 

und Nahrungsmittel vorgelegt. Die Allergene sind taxonomisch 

erfaßt und nach ihrer Verbreitung, Verwendung, ökologischen 

Parametern und ihrer allergologischen Bedeutung 

beschrieben. Mit Hilfe einer Volltextrecherche kann der gesamte 

Datenbestand schnell durchsucht werden. 

Hervorzuheben ist, daß alle Werkzeuge vorhanden sind, um 

direkt per Internet mit Partnern auf der ganzen Welt in Verbindung 

zu treten. So werden in Zukunft die Buchinhalte unmittelbar 

über eine Netzverbindung aktualisiert werden können. 

Außerdem hat der Nutzer Zugang zu einer Reihe von 

Diätplänen: Milch- und eiweißfreie Kost, sojafreie Kost, guarfreie 

Kost usw., die er ausdrucken und seinen Patienten aushändigen 

kann. Das Loseblattwerk kostet 285 DM, die CD- 

ROM-Datenbank erfreulicherweise nur DM 137,50. 

Scharter, M.: Ökologie der Allergene, CD-ROM-Datenbank, 

Achberger Verlag & Bencard, Achberg. DM 137,50, ISBN 

3-88013-034-4 

Wottawa, Heinrich und Thierau, Heike: Lehrbuch 

Evaluation. 2., vollständig überarbeitete Auflage. 176 

Seiten. DM 59,–. Hans Huber: Bern und andere 1998. 

ISBN 3-456-82989-2 

Praktische Berg- und Trekkingmedizin 

Nach der Veröffentlichung 

unseres Beitrages über Bergwandern 

und den Einsatz 

von Gehstöcken erreichte 

uns ein Buch, das dieses 

Thema ideal ergänzt und daher 

nicht unerwähnt bleiben 

sollte: Praktische Berg- und 

Trekkingmedizin. Das 107 

Seiten umfassende Buch 

vermittelt kurz aber umfassend 

alles Wichtige zum 

Thema Höhenkrankheiten, 

sonstigen höheninduzierten 

Problemen, Gefahren durch 

Hitze, Kälte und ultraviolet- 

te Strahlung. Auch Themen 

wie „Kinder in der Höhe“ 

und „Schwangerschaft und 

Kontrazeption in der Höhe“ 

sind neben weiteren, interessanten 

Themen enthalten. 

Interessant wird dieses mit 

DM 48,– preiswerte Buch 

durch ein kleines Taschenbuch 

gleichen Inhalts, das 

auf jede Bergtour mitgenommen 

werden kann. Diese 

Two-in-one-edition des 

Ullstein-Medical-Verlages 

kann somit zum wirklichen 

Reisebegleiter werden. 

Pollard, Andrew J. und Murdoch, David R.: Praktische 

Berg- und Trekkingmedizin. Two-in-one-edition, zusammen 

ca. 200 Seiten, ca. 20 Abbildungen, Format 17 x 24 

cm und 10 x 14 cm, Softcover, DM 48,–. Wiesbaden: 

Ullstein Medical, 1998. ISBN 3-86126-170-7.

Basenpulver- 

PASCOE® 


Kurznachrichten 

Das unter dieser Rubrik zur Veröffentlichung kommende Material wird von den Firmen zur Verfügung gestellt. 

Deshalb erscheinen diese Meldungen außerhalb der Verantwortung der Schriftleitung. 

Basenpulver-Pascoe ® ist 

eine Nahrungsergänzung, 

die nach den Verzehrsempfehlungen 

des Basenpulvers 

nach SANDER zusammengestellt 

wurde. 

Das Pulver wurde ergänzt 

durch basisches Magnesiumcarbonat 

im physiologischen 

Bedarfsverhältnis 

von Kalzium zu Magnesium. 

Dieses diätetische 

Lebensmittel hilft, eine 

ausreichende Versorgung 

mit Mineralien und Basen 

sicherzustellen. 

Bei gesunder Ernährung 

liegen im Körper ausreichende 

Depots zur Neutralisation 

von kurzzeitigem 

Säure- oder Basenüberschuß 

vor. Bei unausgewogener 

Ernährung (zuviel 

Fleisch, Zucker, Käse, 

Kaffee, zuwenig Salat, Gemüse, 

Obst) kann sich das 

Pufferreservoir von Basen 

erschöpfen. Dann kann mit 

einem gezielten Verzehr 

von basischen Lebensmitteln 

oder Nahrungsergänzungen 

ein balancierterSäure-Basen-Haushalt 

aufrechterhalten werden. 

Zusammensetzung: Natrium 

phosphoricum 10,0 

g, Kalium bicarbonicum 

10,0 g, Calcium carbonicum 

100,0 g, Natrium bicarbonicum 

80,0 g, Magnesium 

carbonicum 58,0 g. 

Das Pulver ist zuckerfrei 

und enthält keine Aromen, 

Farb- oder Konservierungsstoffe. 

Verwendung: 2-3x täglich 

einen Teelöffel voll 

Pulver in etwas Flüssigkeit 

einrühren und trinken. Die 

Menge des Verzehrs kann 

dem Ausmaß des Mineralstoff- 

bzw. Basenbedarfs 

angepaßt werden. 

Pascoe 

Postfach 100 755 

35337 Gießen 

Echinacin ® Saft ohne 

Alkohol 

Das Sortiment des Marktführers 

für Immunmodulatoren 

wurde Mitte September 

1998 um eine neue 

Spezialität erweitert: Echinacin 

® Saft ist zuckerfrei 

und wurde speziell auf die 

Bedürfnisse von Personen 

abgestimmt, die Wert auf 

alkoholfreie Zubereitungen 

legen. Der gebrauchsfertige 

Saft eignet sich aufgrund 

seines angenehmen Geschmacks 

(Orange) und der 

methatec 

734 

Form der Anwendung besonders 

für den Einsatz bei 

Kindern. 

Echinacin ® Saft wird 

ausschließlich aus dem frischen 

und anschließend getrockneten 

Preßsaft der 

Echinacea purpurea hergestellt. 

Die therapeutische 

Heilkraft dieser Pflanze 

wird auf diese Weise optimal 

genutzt. Die körpereigene 

Abwehr wird gestärkt 

und die Anzahl rezidivierender 

Infekte im Bereich 

der Atemwege verringert. 

Kinder und ältere Menschen 

sind besonders infektanfällig. 

Auch wenn es 

sich in den meisten Fällen 

um banale Viruserkrankun- 

gen handelt, so leiden die 

Patienten oft unter lästigen 

Symptomen wie Husten, 

Schnupfen und Heiserkeit. 

Der rein pflanzliche Echinacin 

® Saft bietet einen 

wirksamen und vor allem 

gut verträglichen Schutz. 

Die Einnahme kann auch 

therapeutisch 

empfohlen 

werden und 

sollte bei den 

ersten Anzeichen 

eines 

Infektes erfolgen. 

Laut HerstellernehmenErwachsene 

dreimal 

täglich einen 

Meßlöffel 

(entsprechend 

5 ml), Kinder 

zwischen 

zwei und fünf 

Jahren dreimal 

täglich einen halben 

Meßlöffel (2,5 ml) und 

Kinder zwischen sechs und 

zwölf Jahren zweimal täglich 

einen Meßlöffel (5 ml) 

ein. 

Echinacin ® Saft Originalpackung 

mit 100 ml 

Lösung. 

Madaus AG 

Ostmerheimerstr. 198 

51109 Köln 


Magentee aus Peru 

Der Name Anguraté 

stammt von dem Wort ,,anhuaraté“. 

So nennen die 

peruanischen Indios eine in 

den Anden wachsende Heilpflanze, 

die die botanische 

Bezeichnung Mentzelia 

cordifolia Dombey trägt 

und zur seltenen Familie 

der Loasaceen (Blumennesselgewächse) 

gehört. Es 

handelt sich um einen halbmeterhohen, 

gelborange 

blühenden Strauch, der an 

den trockenen, temperierten 

Gebirgshängen und in 

den Tälern vorkommt. Die 

Pflanze enthält als Wirkstoffeentzündungshemmende 

Flavonoide, die 

gleichzeitig krampflösend 

wirken und das Wachstum 

von Bakterien stoppen. 

Darüber hinaus normalisieren 

die pflanzlichen Substanzen 

ein gestörtes Säuregleichgewicht 

des Magens, 

das an den funktionellen 

Oberbauchbeschwerden 

häufig beteiligt ist, und beruhigen 

die gereizte Magenschleimhaut. 

Völlegefühl, Schmerzen 

im Epigastrum, Blähungen, 

Aufstoßen und Sodbrennen 

sind weit verbreitete, 

meist funktionell bedingte 

Symptome. Die 

Diagnose dieser als Nonulcer-dyspepsiabezeichneten 

funktionellen Oberbauchbeschwerden 

kann 

erst nach Ausschluß organischer 

Erkrankungen des 

Magen-Darm-Traktes ge- 




stellt werden. Im Mittelpunkt 

der therapeutischen 

Bemühungen steht neben 

der Spasmolyse und Entzündungshemmung 

die 

Normalisierung der intestinalen 

Säureverhältnisse. 

Während für die Anregung 

der Magensaftsekretion eine 

Vielzahl zumeist bitterstoffhaltiger 

Drogen zur 

Verfügung steht, gibt es 

nur wenige Pflanzen, die 

einen dämpfenden Einfluß 

auf eine zu hohe Säureproduktion 

haben. „Anguraté 

Magentee aus Peru“ 

wirkt regulierend auf die 

gastralen Drüsen sowohl 

bei Hyper- als auch bei 

Subacidität und bietet damit 

eine interessante Bereicherung 

der einheimischen 

Magen-Darm-Mittel. 

Anguraté ist ein in der 

südamerikanischen Volksmedizin 

traditionell verwendetes 

Magenheilmittel. 

Für den europäischen 

Markt entdeckt wurde das 

Phytotherapeutikum in den 

50er Jahren von dem deutschen 

Pianisten Emmeran 

Graf von Lerchenfeld, der 

unter Magengeschwüren 

litt. Wilhelm E. Ronneburg, 

Gründer der ALSI- 

TAN Naturheilmittel 

GmbH, importierte die 

Pflanze nach Deutschland, 

wo sie seit 1956 unter dem 

Handelsnamen ,Anguraté 

Magentee aus Peru“ erhältlich 

ist. 

Damit steht zur Behandlung 

von funktionellenOberbauchbeschwerden 

nun auch ein erwiesenermaßen 

wirkungsvolles 

und sicheres Heilmittel aus 

der Natur zur Verfügung. 

ALSITAN GmbH 

Am Bühl 16-18 

86926 Greifenberg 

735 

Repha 

+ 

Pellengahr

Natürliches hochdosiertes Vitamin E aus 

Pflanzenölen: E-Wied ® 600 

Vitamin E (RRR-α-Tocopherol) hat sich schon seit einigen 

Jahren, neben der reinen Substitution bei Vitamin-E- 

Mangelzuständen, u. a. als antioxidatives Schutzvitamin 

bei entzündlichen rheumatischen Gelenkerkrankungen 

bewährt. 

Eine andere Einsatzmöglichkeit von Vitamin E zeigt sich 

in der kardioprotektiven Wirkung, die auch ihre Bestätigung 

in umfangreichen 

Studien fand. Neben seiner 

vielfältigen Wirkweise zeichnet 

Vitamin E eine sehr gute 

Verträglichkeit aus – auch in 

hoher Dosierung. 

Eine biologisch sehr wirksame 

Form von Vitamin E ist 

das natürliche RRR (D)-α- 

Tocopherol, das hochdosiert 

(600 I.E.) in dem von 

Wiedemann Pharma zum 1.9.98 eingeführten E-Wied® 

600 enthalten ist. Eine Dosierung von täglich einer 

Kapsel E-Wied® 600 zur Prävention oder Therapie ist 

deshalb in vielen Fällen ausreichend. 

E-Wied® 600 gibt es in 3 Packungsgrößen mit 30 (N2), 

60 (N3) und 100 (N3) Weichkapseln. 

Wiedemann Pharma GmbH, Pilotyweg 14 

82541 Münsing-Ambach 

Einheitliches Packungsdesign 

Nach den oralen Formen 

der Pflüger-Präparate erhielten 

jetzt auch die 

Parenteralia ein neues Gesicht. 

Die gesamte Pflüger-Palette 

präsentiert sich 

somit einheitlich in einer 

Aufmachung, deren natür- 



liche Symbolik und Farbgebung 

gleichermaßen ansprechend 

auf Therapeuten 

und Patienten wirken. 

Pflüger GmbH & Co. KG 

Bielefelder Str. 17 

33378 Rheda-Wiedenbrück 

Alsitan 

736 

Orthomolekularer 

Spurenelementekomplex 

Hypo-A stellt in der Reihe der Nahrungsergänzungen 

einen neuen hypoallergenen orthomolekularen Spurenelementekomplex 

vor. Im Rahmen der Supplementierung 

orthomolekularer Substanzen bietet sich 

zur Basistherapie ein Komplex an, um über gefüllte 

Mineralstoffspeicher die Regulationsfähigkeit des 

Organismus zu optimieren. 

Aus diesem Grunde hat Hypo-A die Elemente 

Chrom (100 µg), Mangan (4,5 mg), Zink (23,5 mg) 

und Selen (30 µg) als Komplex ohne Zusatzstoffe in 

farbloser, hypoallergener Kapsel dosiert. Chrom ist 

vor allem für den Zuckerstoffwechsel und bei Altersdiabetes 

wichtig. Mangan wird sowohl bei der neurologischen 

Steuerung als auch z.B. zur Geweberegeneration 

und zum Wachstum benötigt. Zink ist inzwischen 

als Katalysator in mehr als 200 Enzymsystemen 

entschlüsselt und hilft u.a. bei Wundheilungsstörungen 

oder Fruchtbarkeitsstörungen. Selen ist zur 

Neutralisation von Schwermetallbelastungen durch 

Cadmium oder Amalgam-Quecksilber unerläßlich. 

Packungsgröße 100 Stück, Preis 48,50 DM 

Hypo-A GmbH, Kücknitzer Hauptstr. 53, 

23569 Lübeck 


iosyn stellt sich neuen 

Herausforderungen 

Um sich den neuen Herausforderungen 

des Marktes 

zu stellen, wurde eine 

Verschmelzung von biosyn 

mit Schwesterunternehmen 

G.N.PHARM und medisculab 

durchgeführt. biosyn 

entwickelte in der Onkologie 

das „integrative 

Konzept“, das komplementäre 

Onkologika in Standardtherapieschemata 

synergistisch integriert. 

Dieses exklusiv von biosyn 

angebotene Konzept spiegelt 

die Realität des 

Tumorpatienten wieder, 

der sich heute in bis zu 70 

% neben der konventionellen 

Therapie mit komplementärmedizinischen 

Maßnahmen versorgen 

läßt. 

Bestandteile des integrativen 

Konzeptes sind 

das in-vivo immundiagnostikum 

Multitest immignost 

®, die komplementäre 

Onkologika FACTOH AF2 

und Eurixor ®, das Selenpräparat 

selenase ® sowie 

konventionelle Zytostatika 

wie 5 Fluorouracil-biosyn, 

Metholrexat biosyn, Vincristin-biosyn 

sowie Bio- 




modulatoren wie Calciumfolinat-biosyn. 

Bisher wurden 

diese Präparate von 

den verschiedenen Unternehmen 

der biosyn-Gruppe 

separat angeboten. Es war 

deshalb konsequent, mit 

der Verschmelzung der 

Schwesterunternehmen auf 

die biosyn Arzneimittel 

GmbH, auch innerhalb der 

Firmenstruktur diese Integration 

umzusetzen. 

Die zukünftigen Wachstumspotentiale 

von biosyn 

liegen in der Vermarktung 

der biotechnologischen Innovationen. 

Nach einer dynamischen 

Aufbauphase, 

beginnend im Technologiezentrum 

Stuttgart 1986, 

mit Umzug 1991 in ein eigenständigesPharmaforschungszentrum 

in Fellbach, 

steht biosyn jetzt vor 

der Markteinführung ihrer 

Innovationen. biosyn ist eines 

der ersten deutschen 

Biotechnologieunternehmen, 

dem es gelungen ist, 

innovative Krebstherapeutika 

bis zur Phase III der 

klinischen Prüfung (Galasyn-Metastasenhemmer 

bei gastrointestinalen Tumoren) 

bzw. zur Zulassung 

(Immunothel ® bei Blasenkarzinom, 

zugelassen in 

Hypo-A 

737 

den Niederlanden seit 

1997) zu entwickeln. Die 

jetzt erfolgte Straffung der 

Organisation und klare 

Konturierung der biosyn 

gegenüber ihren Zielgruppen 

ist ohne wesentliche 

Voraussetzung für die erfolgreiche 

Vermarktung 

dieser Innovation. 

biosyn, eines der wenigen 

unabhängigen mittelständischenPharmaunternehmen 

Deutschlands mit 

Niederlassungen sowie 

Betriebsstätten in USA 

(biosyn Inc.), der Schweiz 

(Intersyn AG) und Büros in 

Österreich (Wien) steht mit 

einem Umsatz von über 20 

Mio. DM (1997) gefestigt 

im Markt. Durch die effiziente 

weitere Vermarktung 

seines integrativen 

Konzeptes, einer ethischen 

Palette an Selenpräparaten, 

seinem umweltmedizinischen 

Angebot sowie durch 

Lizenzierung der Entwicklungsprojekte 

Immunothel 

und Galasyn kann biosyn 

genügend Mittel für ein 

weiteres gesundes Wachstum 

realisieren. 

biosyn Arzneimittel 

GmbH 

Schorndorfer Str. 32 

Neues 

Phytotherapeutikum 

Zum 15. August führte die 

STADApharm GmbH ein 

pflanzliches Mittel zur Behandlung 

von Symptomen 

ein, die mit dem Klimakterium 

der Frau zusammenhängen. 

Der Extrakt zur Herstellung 

von Cimicifuga 

STADA ® wird aus dem 

Wurzelstock der Traubensilberkerze 

(Cimicifuga racemosa) 

gewonnen. Die 

Inhaltsstoffe dieses Extraktes, 

Triterpenglykoside, besitzen 

hormonähnliche 

Wirkungen. Somit kann 

Cimicifuga STADA ® als 

Alternative zur Östrogenbehandlung 

eingesetzt 

werden. Die Therapie soll 

in der Regel einschleichend 

begonnen werden. 

Cimicifuga STADA ® 

ist ein Langzeittherapeutikum 

und gut verträglich. 

Gelegentlich können jedoch 

Magenschmerzen 

auftreten. Das Präparat ist 

als Filmtablette in den Größen 

30 Stück (N1), 60 (N2) 

und 100 (N3) im Handel. 

STADApharm GmbH 

Stadastraße 2-18 

61118 Bad Vilbel

Zink und 

Immunsystem 

Neue Studie mit Kindern bestätigt 

erneut die Abwehrsteigerung durch 

das Spurenelement! 

In den Ländern der dritten Welt sterben 

jährlich im Schnitt vier Millionen 

Kinder an den Folgen von akuten 

Atemwegsinfektionen. Die Bemühungen, 

dieser Mortalitätsrate mit 

Hilfe von Arzneimitteln entgegenzuwirken, 

waren bislang nur teilweise 

erfolgreich: Mit Hilfe von Antibiotika 

konnte die hohe Sterblichkeitsrate lediglich 

um 50 % reduziert werden. 

Untersuchungen haben ergeben, daß 

eine Unter- bzw. Fehlernährung die 

Inzidenz und die Schwere von Lungenerkrankungen, 

insbesondere Lungenentzündungen, 

erhöht. Aufgrund 

seiner Bedeutung für das Immunsystem 

ist in diesem Zusammenhang 

besonders das Spurenelement Zink 

Gegenstand medizinischer Forschung. 

Zink greift in eine ganze Reihe 

von Abwehrleistungen ein und kann 

hierbei durch keinen anderen Wirkstoff 

ersetzt werden. Es ist beispielsweise 

erforderlich für die Lymphozytenproliferation 

und die Induzierung 

der Blastogenese von B-Zellen 

und damit sowohl für die zelluläre als 

auch die humorale Abwehrleistung 

unabdingbar. Zink ist Cofaktor des 

Thymulins, einem Peptidhormon der 

Thymusepithelzellen, welches an der 


Therapiereporte 

Reifung der T-Zellen beteiligt ist. 

Auch die Phagozytose, die Komplementaktivierung 

und die Zytokinproduktion 

werden durch Zink positiv 

beeinflußt. Schließlich spielt dieser 

Mikronährstoff auch aufgrund seiner 

antiviralen Aktivität (z.B. Schnupfen-, 

Herpesviren) bei der Infektabwehr eine 

nicht zu unterschätzende Rolle. Ein 

Mangel an Zink kann Störungen auf 

allen Ebenen der Immunabwehr zur 

Folge haben und weitreichende, ausgeprägte 

Immundefizienzen verursachen. 

Umgekehrt ist es möglich, solche 

Immunstörungen durch eine Zinksupplementierung 

zu korrigieren und 

damit die Infektanfälligkeit zu reduzieren. 

Vor wenigen Wochen wurden die 

Ergebnisse einer indischen Untersuchung 

veröffentlicht, welche die 

Senkung der Infektanfälligkeit durch 

Zink erneut bestätigen. An dieser doppelblinden, 

randomisierten Studie 

nahmen 609 Kinder teil, von denen 

die Hälfte über einen Zeitraum von 6 

Monaten mit Zink substituiert wurden. 

Die Ausgangszinkspiegel der 

Kontroll- und der Verumgruppe waren 

vergleichbar, allerdings zeigten die 

Plasmazinkspiegel der Verumprobanden 

bereits nach 120 Tagen, im 

Vergleich zum Ausgangswert, eine 

deutliche Verbesserung, während die 

Zinkkonzentrationen der Kontrollpersonen 

weiter abfielen. Im Verlauf 

der Studie nahm die Inzidenz von 

Atemwegsinfekten bei den zinksubstituierten 

Kindern signifikant ab: Im 

Vergleich zur Kontrollgruppe war eine 

Reduktion um 45 % zu verzeichnen. 

Positive Nebeneffekte durch Zink 

zeigten sich in dieser Untersuchung 

auch bezüglich der Wachstumsrate 

und Magen-Darm-Infektionen (Diarrhöe) 

der Verumprobanden. 

Zink ist ein essentielles Mineral, 

welches via Nahrung aufgenommen 

werden muß. Der tägliche empfohlene 

Bedarf liegt bei 8 bis 12 mg Zink 

(Kinder zwischen 1 und 12 Jahren) 

bzw. 15 mg Zink (Jugendliche, Erwachsene). 

Zinkreiche Nahrungsmittel 

sind beispielsweise Fleisch, 

738 

Fisch und Vollwertgetreide. Die Resorption 

des Zinks in Lebensmitteln 

wird allerdings durch mehrere Faktoren 

negativ beeinflußt. Calcium, 

Phosphate und insbesondere die in 

Getreide enthaltenen Phytinsäuren beeinträchtigen 

die Verwertbarkeit des 

Zinks. Letztere bilden bei den im 

Dünndarm herrschenden pH-Werten 

mit Zink schwerlösliche Komplexe, 

die vom Verdauungstrakt kaum aufgeschlossen 

werden können. Die Versorgung 

mit diesem wichtigen Spurenelement 

ist daher, in erster Linie auch 

bei fleischloser (Vollwert)Kost, als 

problematisch einzustufen. Eine Substitution 

mit einem gut bioverfügbaren 

Zinkpräparat (z.B. mit ,,Unizink ® 

50“, Köhler Pharma, Alsbach-Hähnlein) 

empfiehlt sich besonders in diesen 

Fällen. Nicht nur rezidivierende 

Infekte, sondern auch andere bestehende 

Erkrankungen (z.B. Nieren-, 

Leber-, entzündliche Darmerkrankungen, 

Diabetes mellitus, Entzündungen) 

bedingen einen erhöhten Zinkbedarf, 

welcher über die Nahrung 

kaum gedeckt werden kann. 

Sunil Sazawal et al.: Zink supplementation reduces 

the incidence of acute lower respiratory 

infection in infants and preschool children: A 

double blind controlled trial. Petriatics, Vol. 

102, No. 1, July 1998 

Mineralwasser 

senkt Cholesterin 

und Triglyceride 

Ein zu hoher Cholesterin-Spiegel 

liegt sehr häufig an der mangelnden 

Compliance der Betroffenen. Denn 

trotz Diagnose und Medikation: 

Nicht Arzneimittel allein, sondern 

tätige Einsicht – z.B. bei der Ernährungsumstellung 

– senken auf Dauer 

das Risiko von Arteriosklerose und 

Herzinfarkt. 

Aus Patientensicht ist es ein Genußverzicht, 

den Verzehr an 

,,Cholesterintreibern“ einzuschrän- 


ken, denn sie sind ihnen in der Regel 

gut bekannt. Weniger bekannt dagegen 

sind die ,,Cholesterin-freundlichen“ 

Lebensmittel, die den Genußverzicht 

etwas erleichtern helfen: Der 

Pectin-haltige Apfel und die Passionsfrucht 

mit ihrem hohen Niacin- 

Anteil verbinden die Gaumenfreude 

mit diesem dämpfenden Effekt. Die 

Artischocke regt indirekt die Gallensäure-Produktion 

an und entzieht so 

dem Körper überschüssiges Cholesterin. 

Auch Heilbutt, Kabeljau oder 

Lachs verringern durch die enthaltenen 

Omega-3-Fettsäuren die Cholesterin-Konzentration. 

Nun wurde bei einem sulfatreichen 

Mineralwasser (Sulfatgehalt 

1640 mg/L., RANGAUER life“, eine 

Quelle aus Bad Windsheim) ein günstiger 

Einfluß auf die Lipoprotein- 

Werte festgestellt. Dieses Ergebnis ergab 

eine aktuell vorgelegte Studie. Sie 

bestätigte erneut den positiven Einfluß 

des calciumund sulfatreichen Mineralwassers 

auf den Cholesterinspiegel 

und die Blutfettwerte. Die Wirkung 

des calciumund sulfatreichen Mineralwassers 

wurde bereits in einer 

Monographie für eine Reihe von Indikationen 

festgestellt. Die neue Bad 

Windsheimer Studie erbrachte jetzt ergänzende 

Aspekte. 

In der randomisierten Doppelblind-Studie 

trank ein Patienten- 

Kollektiv über den Zeitraum von vier 

Wochen täglich 1,4 Liter des sulfatund 

calciumreichen Mineralwassers. 

Die Referenz-Gruppe erhielt demgegenüber 

ein sulfatund calciumarmes 

Mineralwasser. Beide Gruppen 

nahmen eine isokalorische, fettarme 

und kohlenhydratreiche Kost zu sich. 

Bei dem Ergebnis-Vergleich der 

Gruppen ergab sich ein Unterschied 

vor allem bei den Triglyceriden: 

Deren Absenkung fiel beim calciumund 

sulfatreichen Mineralwasser mit 

zusätzlichen 20,9 mg/dl deutlich höher 

aus. Der Vergleich der jeweiligen 

Cholesterinwerte zeigte deutliche 

Trends: Gesamt-Cholesterin und 

LDL-Cholesterin reduzierten sich unter 

dem calciumund sulfatreichen 



Therapiereporte 

Mineralwasser um zusätzliche 3 mg/dl 

bzw. 7,6 mg/dl im Vergleich zu den 

Werten der Referenzgruppe. 

Zusammenfassend ist festzustellen, 

daß in beiden Patientengruppen 

die Serumlipide signifikant gesenkt 

wurden. Bei dem calciumund sulfat- 

739 

Madaus 

4c 

reichen Mineralwasser aus Bad 

Windsheim fiel diese Senkung jedoch 

deutlicher aus, insbesondere bei den 

Triglyceriden. 

Karoff, Toellner: Bad Windsheimer Mineralwasser 

senkt LDL-Cholesterin. Der Deutsche 

Apotheker, (1998) 5, 126-128

Varia 

Eröffnung einer Ausstellung am 11. Juli 1998 in Römhild/Thüringen 

Dr. Christoph Hartung 

(1779 – 1853) 

Die Stadt Römhild ehrt einen ihrer bedeutendsten Söhne 

CHRISTOPH HARTUNG entstammte 

einer alteingesessenen Handwerksfamilie 

und wanderte nach Erlernen 

des Baderhandwerks vor 200 

Jahren nach Wien, um dort seine erstaunliche 

Laufbahn als Militärmedicus 

zu beginnen. Zunächst mit 

einem Medizinalunterricht im Josefinum, 

dann als Unterarzt bzw. später 

Oberarzt auf vielen Kriegsschauplätzen 

Europas. Seine Befähigung 

fiel auf, so daß er 31jährig zum Medizinstudium 

an die militärärztliche 

Akademie Josefinum abgeordnet wurde 

mit abschließender öffentlicher 

Promotion. Danach war Dr. HARTUNG 

Regimentsarzt, später Stabsfeldarzt 

und leitete verschiedene Militärkrankenhäuser, 

unter anderem auch eines 

in Bad Gastein. Bleibende Verdienste 

erwarb er sich als leitender Stabsfeldarzt 

bei der Armee in Italien mit 

Sitz in Mailand, wo er nicht nur alle 

militärärztlichen Einrichtungen unter 

sich hatte, sondern auch eine ausgedehnte 

Privatpraxis ausübte. 

Erste Kontakte zur Homöopathie 

datieren von 1819, wahrscheinlich 

durch M. MARENZELLER. Das Verbot 

der Homöopathie in Österreich weckte 

HARTUNGs Neugierde und er studierte 

alle erreichbare Literatur. Ab 

1826 praktizierte er dann auch die 

Homöopathie und erlebte gerade bei 

schwersten Erkrankungen mit infausten 

Prognosen, z.B. bei offenen 

Bauchverletzungen, Typhus, Cholera, 

seine Erfolge, die allerdings nicht nur 

der Homöopathie zuzuschreiben sind, 

sondern auch seine Bemühungen um 

Hygiene und Ernährung zeigen die 

Statistiken über die Sterblichkeit in 

den Militärhospitälern unter seiner 

Leitung, die von 1833 bis 1841 um 

zwei Drittel reduziert werden konnte. 

Für Furore sorgte die Behandlung 

des Grafen RADETZKY, Feldmarschall 

und Oberbefehlshaber der österreichischen 

Armee in Oberitalien. HARTUNG 

hatte RADETZKY seit 1835 wiederholt 

homöopathisch mit Erfolg behandelt, 

so auch 1836 bei einer Rippenserienfraktur 

mit Anspießung der Lunge 

und daraus resultierendem Lungenabszeß 

sowie im Herbst 1840 bei einer 

Hirnhautentzündung. Im Dezember 

1840 erkrankte der Feldmarschall an 

einer Wucherung in der rechten 

Augenhöhle, die als bösartig diagnostiziert 

wurde (Scirrus). Die sogenannten 

Kapazitäten hielten diese Erkrankung 

für unheilbar und die Situation 

für trostlos. Der Feldmarschall 

Mirr 

740 

war dienstunfähig. Er setzte nun letzte 

Hoffnung auf eine homöopathische 

Kur durch Dr. HARTUNG, der binnen 

drei Monaten den Tumor zur Abheilung 

brachte (mit Thuja und Carbo 

animalis). Diese Heilung brachte ihm 

hohe Ehren seitens des Kaisers ein, 

auch HAHNEMANN zollte ihm Dank 

und Anerkennung für den großen 

Dienst, den HARTUNG der Homöopathie 

erwiesen hatte, durch Übersendung 

seines in Karniol geschnittenen 

Portraits und später durch eine große 

Büste HAHNEMANNs. Die Stadt Mailand 

ehrte ihn durch eine Portraitmedaille 

in Gold. 

Dr. CHRISTOPH HARTUNG gehört zu 

den bedeutendsten Wegbereitern der 

Homöopathie, sowohl in Österreich 

als auch in Oberitalien. Er ist der 

Ahnherr einer weitverzweigten Medizinerfamilie. 

Sein Sohn ERHARD HAR- 

TUNG, ebenfalls bekannter Wiener 

Arzt und Homöopath, wurde ob seiner 

eigenen und ob der medizinischen 

Verdienste seines Vaters 1867 vom 

österreichischen Kaiser in den erblichen 

Adelsstand erhoben. 

Die kleine Ausstellung im Schloß 

Römhild zeigt neben der Hahnemann- 

Büste und dem Karniol-Portrait die 

homöopathische Reiseapotheke und 

Urkunden aus der Familie HARTUNG. 

Die Ausstellung lief bis September 

und war außer montags täglich am 

Nachmittag geöffnet. 

Die Ausstellungseröffnung war 

sehr gut besucht, Familie HARTUNG 

hatte dies als Gelegenheit eines 

Familientreffens genutzt. Der DZVhÄ 

war durch mich vertreten. 

H. Kuhn 


PREISAUSSCHREIBEN 

Hätten Sie’s gewußt? 

„Naturheilverfahren“, unkonventionelle medizinische 

Richtungen“, „biologische oder alternative 

Therapiemethoden“. Die Naturheilkunde ist – 

nicht nur begrifflich – ein weites Feld. Um so mehr 

Sorgfalt und Mühe (und finanzielle Mittel) wurden 

in den letzten Jahren für die wissenschaftliche 

Begründung der verschiedenen Methoden aufgebracht. 

Eine weitere wichtige Voraussetzung für 

die allgemeine Anerkennung der Naturheilmethoden 

ist jedoch die Fort- und Weiterbildung. 

Frage 1: 

Nach dem Auffinden eines myofaszialen 

Triggerpunktes in einem 

Skelettmuskel sollte die 

Suche nach weiteren Triggerpunkten 

im Bereich dieses 

Muskels beendet werden, weil 

in jedem Skelettmuskel physiologischerweise 

nur ein einziger 

Triggerpunkt vorhanden ist. 

(A) Aussage 1 ist richtig, Aussage 

2 ist richtig, Verknüpfung 

ist richtig 

(B) Aussage 1 ist richtig, Aussage 

2 ist richtig, Verknüpfung 

ist falsch 

(C) Aussage 1 ist richtig, Aussage 

2 ist falsch 

(D) Aussage 1 ist falsch, Aussage 

2 ist richtig 

(E) Aussage 1 ist falsch, Aussage 

2 ist falsch 

Meine Lösung lautet: 

Frage 1: 

Frage 2: 

Frage 3: 

ÄN 10/98 


Frage 2: 

–––––––––––––––––––––––––––––––– 

Name 

–––––––––––––––––––––––––––––––– 

Straße 

––––––––––––––––––––––––––––––––- 

PLZ, Ort 

–––––––––––––––––––––––––––––––– 

Datum, Unterschrift 

742 

„Hätten Sie´s gewußt?“ In unserem Preisausschreiben 

können Sie prüfen, wie gut Sie ausgesuchte 

Fragen (Original-Prüfungsfragen, Gegenstandskatalog 

3) beantworten können. Machen 

Sie mit! 

Unter den richtigen Einsendungen wird die 

Präparate-Liste der Naturheilkunde 1999 mit 

eingelegter CD-ROM, herausgegeben vom 

Urban & Schwarzenberg Verlag, verlost. 

Auszüge aus Chelidonium 

majus (Schöllkraut) werden 

vor allem verwendet 

bei: 

(A) chronisch rezidivierender 

Bronchitis 

(B) funktionellen Störungen 

im Bereich der Gallenwege 

(C) Störungen der orthostatischenBlutdruckregulation 

(D) Magenulkus 

(E) atopischem Ekzem 

Frage 3: 

Heilfasten beruht auf einem 

freiwilligen Nahrungsverzicht 

und vermittelt einen 

starken Impuls für einen 

gesünderen Lebensstil. 

Folgende Kontraindikationen 

sind unbedingt 

zu beachten: (1) 

metastasiertes Karzinom, 

(2) Marasmus, (3) akute 

Psychose 

(A) nur 1 ist richtig 

(B) nur 2 ist richtig 

(C) nur 1 und 2 sind richtig 

(D) nur 2 und 3 sind richtig 

(E) 1 bis 3 sind richtig 

Senden Sie Ihre Antworten 

an: 

Ärztezeitschrift für 


Chefredaktion 

Wehrfeldweg 6 

82439 Großweil 

Fax 08851 / 1320 

Einsendeschluß ist der 

15. November 1998. 

Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 


Dr. Walter Schultz-Friese 

feierte seinen 

90. Geburtstag 

Am 11. August 1998 feierte der bekannte Naturheilarzt und 

Träger des Bundesverdienstkreuzes Dr. WALTER SCHULTZ- 

FRIESE seinen 90. Geburtstag. SCHULTZ-FRIESE wurde bei 

Schwerin in Mecklenburg geboren. Er studierte Medizin in 

Freiburg, Rostock, Wien und Hamburg. Darüber hinaus wid- 

Preisausschreiben Heft 8/98 

Richtig sind die Lösungen: 

Frage 1: A 

Frage 2: C 

Frage 3: C 

Zu Frage 1: 

Asthma bronchiale, orthostatische 

Regulationsstörungen, 

chronische Bronchitis und 

Neurodermitis sprechen positiv 

auf eine Kurbehandlung an der 

Nordsee an, da das Küstenund 

Seeklima sich durch allergienarme 

Luft, tages- und jahreszeitlich 

ausgeglichene thermische 

Verhältnisse, ausgeprägte 

UV-Strahlung und starke 

Winde auszeichnet. Die allergienarme 

Luft und weitere 

Wirkungen im Sinne einer vegetativen 

Umstellung sind 

wahrscheinlich die Ursache für 

die positiven Wirkungen auf 

Asthma. Körperliche Aktivitäten 

und Kaltreize sind wahrscheinlich 

wichtige Wirkfaktoren 

bei hypotoner Regulationsstörung. 

Bei Neurodermitis 

und chronischer Bronchitis 

entstehen die günstigen Wirkungen 

wahrscheinlich durch 

eine Abhärtung und Umstimmung, 

bei der Neurodermitis 

ist sicherlich auch das UV- 

Licht von Bedeutung. Bei rezidivierendenHarnwegsinfektionen 

haben sich Klimakuren 

an der See dagegen nicht be- 


währt. Eine Abhärtung mit 

Hydrotherapie kann sinnvoll 

sein. Trinkkuren, Wärmebehandlungen 

und Phytotherapeutika 

zählen zu dem naturheilkundlichenBehandlungsrepertoire 

bei Harnwegsinfektionen. 

Zu Frage 2: 

Temperaturansteigende Armbäder 

nach Schwenninger- 

Hauffe führen zu einer Gefäßerweiterung 

an den Armen und 

einer reflektorischen Gefäßerweiterung 

an den Beinen. 

Denn Wärmebehandlungen 

anderer Extremitäten führen 

normalerweise zu gleichsinnig 

gerichteten Reaktionen. Daher 

kommt es nicht zu einer reflektorischen 

Gefäßverengung an 

den Beinen. Durch die Öffnung 

des peripheren Gefäßsystems 

bleibt ein Blutdruckanstieg in 

der Regel aus, es kann sogar 

zu einem Abfall des diastolischen 

Druckes kommen. 

Zu Frage 3: 

Bei einer Herzinsuffizienz im 

Stadium I sind klinische Symptome 

noch nicht erkennbar. 

Eine Reihe von Phytopharmaka 

bieten sich in diesem 

Stadium, aber auch im Stadium 

II, an, z. B. Weißdorn, der 

positiv inotrop und vasodilatierend 

wirkt. 

Varia 

NAM 

743 

mete er sich schon sehr früh für Naturheilverfahren. Noch 

vor Ausbruch des zweiten Weltkrieges baute er das erste 

Naturheilsanatorium im norddeutschen Raum auf. 

Nach dem Krieg lebte und arbeite SCHULTZ-FRIESE erst in 

Ost-Berlin und Dresden, bis er 1960 mit seiner Familie in 

den Westen flüchtete. 1961 wurde er Mitglied im Zentralverband 

der Ärzte für Naturheilverfahren. Weitere Stationen 

seines Wirkens sind: Boppard am Rhein, Bad Salzuflen, 

Meersburg und schließlich ab 1965 Überlingen. 

1989 erhielt SCHULTZ-FRIESE für seine außergewöhnlichen 

Leistungen, „neue Wege zu beschreiten und über den 

Rand der Schulmedizin hinauszublicken“, so Landrat SIEG- 

FRIED TANN in seiner Laudatio, das Verdienstkreuz des Verdienstordens 

der Bundesrepublik Deutschland. 1993 wurde 

er vom Zentralverband der Ärzte für Naturheilverfahren mit 

der Ehrennadel in Gold ausgezeichnet. 

Gesellschaft für 

Magnesiumforschung 

e.V. feiert 20. Jubiläum 

Am 25. bis 26. September 1998 beging die 

Gesellschaft für Magnesiumforschung e.V. mit dem 

20. Magnesium-Symposium ihr 20jähriges Bestehen. Der 

Kongreß fand statt im Städtischen Klinikum in Fulda, 

dem Sitz des Präsidenten der Gesellschaft, Herrn Prof. 

Dr. Ludwig Spätling. Neben Kurzvorträgen aus allen 

Bereichen der Magnesiumforschung gab es ein Roundtable-Gespräch 

zum Thema Zufuhrempfehlungen für 

Magnesium sowie eine Podiumsdiskussion zur Diagnostik 

von Magnesiummangel. 

Der zweite Teil des Symposiums am Samstag, dem 

26.9.1998, war als ärztliche Fortbildung konzipiert, die 

von der Landesärztekammer Hessen empfohlen wurde. 

Thema: ,,Die Rolle des Magnesiums in Frauenheilkunde, 

Geburtshilfe, Pädiatrie, Innerer Medizin“. Tagungsort war 

der Hörsaalbereich des Städtischen Klinikums Fulda, 

Pacelliallee 4, 36043 Fulda. 

Die Gewinnerin der Präparate-Liste der Naturheilkunde 

1999 mit eingelegter CD-ROM (Verlag Urban & 

Schwarzenberg) ist Frau Dr. Susanne Kuschnarew, 

Erlangen. Wir gratulieren!

LESERUMFRAGE 

Liebe Leserin, lieber Leser, 

das neue Konzept der Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren 

(ÄN) ist mittlerweile schon wieder einige Monate alt – Anlaß 

für uns, Sie nach Ihrer Meinung und Ihren Wünschen zu fragen, 

damit wir unsere Zeitschrift auf Ihre Bedürfnisse ausrichten 

können. 

Die Auswertung der Fragebögen erfolgt anonym. Eine Nennung 

Ihres Namens und Ihrer Adresse auf dem unteren 

Abschnitt des Fragebogens ist freiwillig. 

1 Wie viele Fachzeitschriften lesen Sie für Ihre beruflichen 

Zwecke? 

keine 1-4 5-9 mehr als 10 

2 Welchen Stellenwert nimmt die ÄN unter diesen 

Zeitschriften ein? Sie ist für mich: 

wesentlich wichtiger wichtiger 

gleich wichtig vergleichsweise unwichtig 

3 Wieviel Zeit verwenden Sie durchschnittlich auf die 

Lektüre der ÄN? 

unter 30 Minuten 30 - 60 Minuten 

1- 2 Stunden mehr als 2 Stunden 

4 Welche Rubriken lesen Sie bevorzugt in der ÄN? Bitte 

kreuzen Sie an, wie wichtig Ihnen diese Rubriken sind. 

Originalarbeiten Editorial 

Beiträge aus der Praxis für die Praxis (Praxis) 

ZÄN-Verbandsnachrichten Leserbriefe 

Varia (Reiseberichte, Öko-Tips, Buchbesprechungen 

etc.) 

Industrieinformationen Kongreßberichte 

5 

Serien (Serie Ernährung, Serie Phytotherapie) 

Wovon sollte die Ärztezeitschrift mehr bzw. weniger 

bringen? 

Kongreßberichte aktuelle Informationen aus den 

Berufsverbänden 

Kongreßberichte aktuelle Informationen aus dem 

Bereich Gesundheitspolitik 

Kongreßberichte Beiträge über Grundlagenforschung 

Kongreßberichte Klinische Studien 

Kongreßberichte Erfahrungen aus der Praxis 

(Kasuistiken) 

Kongreßberichte Leserforen, in denen Fachleute 

diskutieren 

Kongreßberichte Basiswissen: Naturheilverfahren/ 

unkonventionellen medizinischen Richtungen 

Kongreßberichte Fort- und Weiterbildung, also 

Behandlung spezifischer, ggf. komplizierter 

6 

Themen aus dem Bereich NHV/unkonventionell 

Kongreßberichte Beratung im Bereich Praxisführung 

(wirtschaftliche und juristische Aspekte) 

Buchtips 

Öko-Tips 


Seit Mai 1998 hat die ÄN ein neues Konzept. Wie 

beurteilen Sie Inhalt und Äußeres (Gestaltung, Layout) 

der neuen ÄN? (Zutreffendes bitte ankreuzen) 

Inhaltlich ist die neue ÄN 

wesentlich besser besser 

genauso gut 

deutlich schlechter 

schlechter 

744 

7 

Die Gestaltung und Layout der neuen ÄN ist 


genauso gut schlechter 


Wie bewerten Sie die neue ÄN im Vergleich zu den 

anderen Zeitschriften, die sich mit dem Thema Naturheilverfahren/unkonventionelle 

medizinische Richtungen 

beschäftigen (Erfahrungsheilkunde, natura 

med, Gesundes Leben, Report Naturheilkunde etc.)? 

Die ÄN ist im Vergleich zu den anderen Titeln 


genauso gut schlechter 


Jetzt würden wir gerne auch noch etwas über Ihre ärztliche 

Tätigkeit wissen. Auch diese Angaben werden selbstverständlich 

vertraulich behandelt und dienen nur für eine neutrale statistische 

Auswertung. 

8 

9 

10 

11 

Sind Sie als Arzt niedergelassen? Wenn ja, seit wann 

Wie groß ist Ihre Praxis? (Krankenscheine/Quartal) 

Sagen Sie uns bitte, wie alt Sie sind? 

Alter Geschlecht: männl. weibl. 

Wie häufig wenden Sie die verschiedenen Naturheilverfahren 

bzw. unkonventionelle Therapierichtung 

in Ihrer Praxis an? 

sehr häufig gelegent- selten nie 

häufig lich 

Phytotherapie 

Homöopathie 

Anthroposophie 

TCM 

Akupunktur 

Ernährungstherapie 

Ordnungstherapie 

EAV 

Organotherapie 

Sauerstofftherapie 

Neuraltherapie 

Eigenbluttherapie 

Sonstiges 

Bitte schicken Sie uns den Fragebogen ausgefüllt bis zum 

30. Oktober 1998 an die Schriftleitung 

Prof. Dr. med. Martin Hörning, Arminiusstraße 9 

32839 Steinheim, Fax 05233 / 956 112 


Name, Vorname 

Straße 

PLZ, Ort 


Verlag: 

Medizinisch Literarische Verlagsgesellschaft mbH 

Postfach 1151/1152, D-29501 Uelzen, Tel. 0581 / 808 -150 (Verlagsleitung), 

808-151 (Buch- und Abo-Service/Buchhaltung), 808-152 (Anzeigen/Buchhaltung), 

808-154 (Lektorat/Rezensionen), Fax 0581 / 808-158 

e-Mail: ML.Verlag.Uelzen@t-online.de http://www.MLVerlag.de 

Druck: 

Druckerei Buchheister KG, Postfach 1204, 21302 Lüneburg 

Herausgeber: 

Zentralverband der Ärzte für Naturheilverfahren e.V. Sitz Stuttgart 

Geschäftsstelle: Alfredstraße 21, 72250 Freudenstadt 

Tel. 07441 / 2151 und 2121, Fax 07441 / 8 78 30 

Chefredaktion: 

Dipl.-Biologe Jens Meyer-Wegener, Wehrfeldweg 6, 82439 Großweil 

Tel.: 08851 / 1368, Fax: 08851 / 1320, e-Mail: meyer-wegener@t-online.de. 

Redaktion: 

Dr. med. H. P. Legal, Auslandskorrespondent, Kongreßberichterstatter 

Grafische Gestaltung: 

daedalus design Stefan Oestreich, Manzingerweg 8, 81241 München 

Schriftleitung: 

Prof. Dr. med. Martin Hörning, Arminiusstr. 9, 32839 Steinheim 

Tel.: 05233 / 956 131, Fax: 05233 / 956 112, 

e-Mail: Martin.Hoerning@t-online.de. 

Dr. med. Antonius Pollmann, Lichtentaler Str. 3, 76530 Baden-Baden 

Tel.: 07221 / 38 684, Fax: 07221 / 38 685 

Impressum / Hinweise für die Autoren 

Wissenschaftlicher Beirat: 

Dr. med. K. Ch. Schimmel, Batzerstr. 11, 81375 München 

(Vorsitzender des Wissenschaftlichen Beirats) 

Dr. med. W. Schmitz-Harbauer, Bismarckstr. 114, 47799 Krefeld 

(Moderne Naturheilverfahren) 

Dr. med. M. Adler, Rathausstraße 2, 57078 Siegen-Geisweid 

(Weiterbildung Naturheilverfahren) 

Dr. med. M. Thyson, Kaiserlauterner Str. 16, 67098 Bad Dürkheim 

(Internationale Medizinische Gesellschaft für Elektroakupunktur nach Voll e.V.) 

Dr. med. H. Huneke, Erwin-v.-Witzleben-Straße 17, 40474 Düsseldorf-Nord 

(Internationale Medizinische Gesellschaft für Neuraltherapie nach Huneke – 

Regulationstherapie e.V.) 

Dr. med. R. H. Croon, Auf der Steinkaut 48-50, 61352 Bad Homburg 

(Deutsche Gesellschaft für Elektroneuraldiagnostik und -therapie 

nach Croon e.V.) 

Dr. med. Franz-Anselm Graf von Ingelheim, Bischof-Blum-Platz 10 

65366 Geisenheim 

(Internationale Gesellschaft für Homotoxikologie und antihomotoxische 

Therapie e.V.) 

Dr. med. R. Stange, Krankenhaus Moabit, Turmstr. 21, 10559 Berlin 

(Ärztegesellschaft für Naturheilverfahren (Physiotherapie), Berlin- 

Brandenburg e.V.) 

Dr. med. K. Buxbaum, Am Lachgraben 22, 63303 Dreieich 

(Internationale Ärztegesellschaft für Sauerstofftherapie und Forschung e.V.) 

Prof. Dr. med. R. Berz, Einöde 2, 88416 Bellamont 

(Deutsche Gesellschaft für Thermographie e.V.) 

Dr. med. J. Beck, Werderstr. 80A, 74899 Sinsheim 

(Internationale Ärztliche Arbeitsgemeinschaft für Ultraviolettbestrahlung des 

Blutes HOT und UVB e.V.) 

Dr. med. C. Dandekar, Hemigkofener Str. 17, 88079 Kressbronn 

(Ayoga-International e.V.) 

Prof. Dr. H. Schilcher, Harthauserstr. 54, 81545 München 

(Phytotherapie) 

Originalien und Mitteilung: 

Zuschriften mit Originalien (wissenschaftlichen Beiträgen). Referate, redaktionelle 

Nachrichten und Verbandsangelegenheiten werden an das Redaktionssekretariat 

der Ärztezeitschrift für Naturheilverfahren erbeten. 

(Anschrift siehe oben) 

Die Schriftleitung behält sich den Zeitpunkt der Veröffentlichung vor. Grundsätzlich 

werden nur Erstveröffentlichungen angenommen. Grundsätzlich werden 

nur solche Arbeiten angenommen, die vorher weder im Inland noch im 

Ausland veröffentlicht worden sind. Die Manuskripte dürfen auch nicht 

gleichzeitig anderen Blättern zum Abdruck angeboten werden. – Mit der An- 

nahme des Manuskriptes erwirbt der Verlag für die Dauer der gesetzlichen 

Schutzfrist die ausschließliche Befugnis zur Wahrnehmung der Verwertungsrechte 

im Sinne des § 15 f. des Urheberrechtsgesetzes. – Übersetzung, 

Nachdruck – auch von Abbildungen –-, Vervielfältigungen auf fotomechanischem 

oder ähnlichem Wege oder in Magnetton-Verfahren, Vortrag, Funkund 

Fernsehsendungen sowie Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen – 

auch auszugsweise – sind nur mit schriftlicher Zustimmung des Verlages gestattet. 

–- Für den persönlichen Gebrauch dürfen von Beiträgen oder Teilen 

von diesen einzelne Kopien hergestellt werden. 

Wichtige Hinweise für Autoren: 

– Jede Arbeit soll eine Zusammenfassung enthalten, die beim Abdruck dem. 

Text vorgeschaltet wird. Diese wäre von Ihnen selbst zu verfassen. Sie 

sollte aber 15 Druckzeilen nicht überschreiten. 

– Die Arbeit sollte von den Charakteristika des mündlichen Vortrages befreit 

und noch vom Autor so bearbeitet werden, daß sie druckreif vorliegt 

(wenn möglich auf Diskette). 

– In der Regel gilt als maximale Länge für jede Arbeit 3 - 4 Schreibmaschinenseiten 

(1zeilig, 70 Anschläge pro Zeile). 

– Pro Arbeit sollten max. 5 Abbildungen zur Publikation vorgelegt werden. 

Für unverlangt eingesandte Manuskripte wird keine Verantwortung übernommen, 

Rücksendung erfolgt nur, wenn Rückporto beigefügt ist. Editorials 

drücken die persönliche Meinung des Autors, jedoch nicht unbedingt die von 

Herausgeber oder Schriftleitung aus. 

Alle Manuskripte werden von der Schriftleitung nach medizinisch-wissenschaftlichen 

und vom Lektor des Verlages nach stilistisch-sprachlichen Gesichtspunkten 

redigiert. Die Nennung von Markenbzeichnungen läßt keinerlei 

Rückschlüsse zu, ob es sich um geschützte Zeichen handelt. 

Bei Leserzuschriften behalten wir uns die Veröffentlichung oder Kürzung aus 

redaktionellen Gründen vor. 

Sonderdrucke: 

Von Originalbeiträgen erhalten die Verfasser auf Verlangen 10 Hefte kostenlos. 

Dies muß jedoch mit den Einreichen des Manuskriptes ausdrücklich vermerkt 

werden. Wird eine höhere Stückzahl gewünscht, so erfolgt für diese 

eine Berechnung. 

Nachdruck: 

Alle Rechte, auch die des auszugsweisen Nachdruckes, der fotomechanischen 

Wiedergabe und der Übersetzung bleiben dem Verband nach Maßgabe 

der gesetzlichen Bestimmungen vorbehalten. Nachdruck, auch auszugsweise, 

ist nur mit genauer Quellenangabe gestattet und bedarf bei 

Originalbeiträgen der schriftlichen Genehmigung des Verbandes. 

Anzeigenpreisliste: 

Zur Zeit gilt die Liste Nr. 35. 

Erfüllungsort und Gerichtsstand Uelzen. 

Erscheinungsweise: 

monatlich 

Bezugsbedingungen: 

Der Bezugspreis beträgt jährlich 98,- DM einschl. UST. Studentenpreis 73,50 

DM. Preise jeweils zuzüglich Versandkosten. Einzelhefte werden zum Preis 

von je 12,- DM abgegeben. Abonnementsgebühren sind nach Rechnungserhalt 

fällig oder zahlbar netto Kasse. 

Im Falle höherer Gewalt oder bei Störungen des Arbeitsfriedens besteht kein 

Anspruch auf Kürzung bzw. Rückzahlung des Bezugsgeldes. 

Die Kündigung des Jahresabonnements kann nur schriftlich mit einer Frist 

von 6 Wochen zum Jahresende beim Verlag erfolgen; nach diesem Termin 

eingehende Abbestellungen werden für das nächste Jahr vorgemerkt. 

Für die Bearbeitung aller Zuschriften bitte die Lesernummer angeben. 

Haftung: 

Sämtliche Angaben in diesem Heft sind nach bestem wissenschaftlichen Können 

der einzelnen Autoren gemacht. Eine Gewähr wird für diese Beiträge 

nicht übernommen. Im Einzelfall bleibt es dem Leser überlassen, diese Aussagen 

einer eigenen Prüfung zu unterziehen. Die Arzneimittel- und Gerätehersteller 

haften selbst für ihre in den Anzeigen gemachten Angaben. Ebenfalls 

übernimmt der Verlag keine Haftung für Schäden, die durch fehlerhafte 

oder unterbliebene Ausführungen im Text oder in den Anzeigen entstehen. 

Zahlungen: 

Postbank Hamburg, Kto.-Nr. 2 392 16-201 BLZ 200 100 20; 

Sparkasse Uelzen, Kto.-Nr. 5 405, BLZ 258 501 10. 

Gerichtsstand Uelzen.

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