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Brain Electrical Activity Mapping vestibulär evozierter Potentiale bei ...

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Diese Projektionen zu den <strong>vestibulär</strong>en Hirnstammkernen sind für die Regulation von<br />

verschiedenen <strong>vestibulär</strong>en Reflexen während aktiver Bewegungen wichtig<br />

SCHNEIDER 2003[61].<br />

Es gibt noch eine ganze Reihe anderer Studien und Veröffentlichungen, die sich mit<br />

dieser Thematik befassen, hier in diesem Rahmen aber nicht weiter besprochen werden<br />

können.<br />

d) Vestibuläre Felder im Cortex<br />

Es gibt durch Studien an Affen und Katzen einige Beweise dafür, dass mehrere<br />

kortikale Areale wie die des 2v-Areals an der Spitze des intra-parietalen Sulcus, das<br />

3av- Areal im Sulcus zentralis, den parieto-insularen <strong>vestibulär</strong>en Cortex (PIVC) nahe<br />

der posterioren Insula und das 7ant- Areal im unteren Parietallappen in den Prozess der<br />

<strong>vestibulär</strong>en Informationsverar<strong>bei</strong>tung involviert sind ÖDKIST LM., et al.1977[50]. Die<br />

meisten dieser kortikalen Neurone sind trisynaptisch mit den Labyrinthendorganen<br />

(Vestibulariskerne) verbunden.<br />

Eine neuere Studie von de WAELE et al.[15] am Menschen kommt zu dem<br />

Ergebnis, dass folgende Projektionen nach intraoperativer Reizung der Pars vestibularis<br />

des Nervus vestibulocochlearis (VIII. Hirnnerv) im Cortex zu identifizieren sind:<br />

1. Temporoparietales Areal auf der nervenstimulierten Seite<br />

(Entspricht den Arealen PIVC, 3a und 2V nach Akbarian)<br />

2. vorderer Teil des „supplementary motor Areals“ (SMA) auf der<br />

kontralateralen nicht nervenstimulierten Seite<br />

3.+4. Präfrontaler Lappen auf der nervenstimulierten Seite, nahe der<br />

Mittellinie und seitlich an der Grenze zum präfrontalen und frontalen<br />

Lappen auf dem oberen frontalen Gyrus<br />

In ihrer Studie konnten de Waele et al. zeigen, dass mehrere kortikale Areale mit dem<br />

Vestibularisnerv im Menschen über trisynaptische Bahnen verbunden bzw. assoziiert<br />

sind, darunter auch der präfrontale Cortex. Damit konnten sie das Vorhandensein eines<br />

primären <strong>vestibulär</strong>en Cortex, der die afferenten <strong>vestibulär</strong>en Signale wieder neu an die<br />

anderen assoziierten Areale verteilt, nicht unterstützen. Sie halten es für

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