Qualitätsbericht - Endfassung 110630 - KTQ

Strukturierter Qualitätsbericht HSK Wiesbaden (Berichts-/ Datenjahr 2010) Seite 69 von 234
Palliativmedizin beschäftigt sich mit der Behandlung von Patienten mit einer nicht heilbaren
fortschreitenden und weit fortgeschrittenen Erkrankung mit begrenzter Lebenserwartung, für
die das Hauptziel der Begleitung Lebensqualität ist. (Deutsche Gesellschaft für
Palliativmedizin)
Palliativmedizin dient der Verbesserung der Lebensqualität von Patienten und ihren
Angehörigen, die mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung konfrontiert sind. Dies geschieht
durch Vorbeugung und Linderung von Leiden mittels frühzeitiger Erkennung,
hochqualifizierter Beurteilung und Behandlung von Schmerzen und anderen Problemen
physischer, psychosozialer und spiritueller Natur. (WHO 2002)
In der Praxis bedeuten diese Definitionen für uns:
Unsere Arbeit orientiert sich an einem ganzheitlichen Betreuungskonzept für Menschen in
der letzten Lebensphase.
Dabei stehen die erfolgreiche Behandlung von körperlichen Symptomen wie Schmerzen,
Übelkeit, oder Erbrechen sowie Hilfe bei psychologischen, sozialen und spirituellen
Problemen an erster Stelle.
Ziel von Palliativmedizin ist es, auch in einer schwierigen Lebensphase die bestmögliche
Lebensqualität für Patienten und deren Familien zu erreichen.
Wir arbeiten im multiprofessionellen Team mit Ärzten, Pflegenden, Sozialarbeitern,
Psychologen, Seelsorgern, Physiotherapeuten, ehrenamtlichen Helfern und anderen.
UNTERSTÜTZUNG DURCH PALLIATIVMEDIZIN:
Das Angebot der Abteilung Palliativmedizin basiert auf drei großen Säulen: Der stationären
Behandlung im Krankenhaus durch konsiliairsche Mitbetreuung in anderen Fachabteilungen,
der stationären Behandlung auf einer spezailsierten Palliativstation sowie der ambulanten
Betreuung von Patienten im häuslichen Umfeld über ein SAPV Team nach §132d SGB V
(Spezialsierte ambulante Palliativversorgung).
In jedem Bereich ist die Kooperation mit externen Partnern ein wichtiger Bestandteil der
Versorgungsplanung für zu Hause.
Stationäre Palliativversorgung
Palliativstation
Die Palliativstation ist ein besonderer und "geschützter" Raum für die Behandlung von
unheilbar kranken Menschen mit Problemen und Symptomen, die einer
Krankenhausbehandlung bedürfen. Dies wird durch menschlich intensives und fachliches
Zusammenwirken aller beteiligten Berufsgruppen mit dem Patienten und seinen Angehörigen
und Einsatz qualifizierten Personals mit speziellen Weiterbildungen in Palliativmedizin
erreicht. Die Kontrolle der Symptome ist Behandlungsziel, krankheitsmodifizierende
Therapien treten demgegenüber in den Hintergrund. Die "andere" Gestaltung und
Ausstattung einer Palliativstation ist dabei Teil des therapeutischen Konzeptes. Der
ablauforientierten Zweckmäßigkeit einer normalen Krankenhausstation wird hier ein
wohnlicher Bereich mit der Betonung von individuellen Gestaltungsmöglichkeiten gegenüber
gestellt. Dies hilft, den Betroffenen ihre eigenen Möglichkeiten zu erkennen und
weiterzuentwickeln. Die Station vermittelt Freiräume zur Anpassung an geänderte
Situationen. Eine selbstbestimmte aktive Gestaltung des Lebens, auch im Wissen um die
Nähe von Sterben und Tod, wird hier unterstützt. Die Kontrolle und Behandlung körperlicher
Beschwerden hat auf der Palliativstation höchste Priorität und wird von intensiver
psychosozialer Begleitung flankiert. Angehörige und Patienten selbst werden aktiv in die
Konzeptentwicklung und in die Therapien einbezogen. Die Begleitung der Angehörigen reicht
über den Tod hinaus.
Palliativmedizinischer Dienst (PMD)
Der palliativmedizinische Dienst kümmert sich um Patienten in der gesamten HSK, Dr. Horst
Schmidt Klinik. Er kommt zu den Betroffenen und berät die Ärzte und Pflegenden vor Ort.
Der Arzt in der jeweiligen Klinik bleibt weiter der vertraute erste Ansprechpartner. Das Team
arbeitet multiprofessionell, das heißt Spezialisten verschiedener Berufsgruppen stehen für