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halten von Personen, sondern vor allem auf die Verhältnisse
(z. B. auf Lebensbedingungen und Beteiligungsmöglichkeiten)
richten. Damit Kinder und Jugendliche oder ältere Menschen
einen gesundheitsförderlichen Lebensstil entwickeln
können, müssen die Lebensbedingungen (Verhältnisse) derart
gestaltet sein, dass sie diesen Lebensstil unterstützen.
Sowohl für Kinder und Jugendliche als auch für ältere Menschen
ist ein möglichst aktiver Alltag und die Vermeidung
von Inaktivität für die Gesundheit förderlich 26, 28, 31, 57, 58, 59, 60 .
Das gesamte kommunale umfeld mit all seinen Lebenswelten
ist so auszugestalten, dass „gesunde Entscheidungen“
möglichst leicht und die ungesunden Alternativen möglichst
schwer fallen. Im Alltag müssen Strukturen entstehen, die im
Wohnumfeld, in Kindergärten und Schulen sowie an wichtigen
Orten für Ältere ausreichend Spiel- und Bewegungsmöglichkeiten
bieten und zu gesunder Ernährung motivieren und
diese ermöglichen 61, 62, 63, 64 .
Bei der Gestaltung gesundheitsförderlicher Lebensbedingungen
spielt die Stadtplanung eine wesentliche Rolle. Günstig ist
es, wenn für alle Kinder, Jugendliche und Ältere wohngebietsnahe
Räume für Bewegung, Spiel und Sport vorhanden sind.
Beispiele zur Gestaltung der Wohnumgebung finden sich in
tabelle 12 sowie in den Berichten „Strukturelle Bewegungsförderung
in der Gemeinde“ 65 und „Gebaute umwelt und körperliche
Aktivität“ 66 . Eine kompakte und nutzungsgemischte
„Stadt der kurzen Wege“ schafft mehr Bewegungsgelegenheiten
als reine Wohnsiedlungen „im Grünen“, bei denen die
Benutzung des Autos, auch des „Mamataxis“, für die alltäg-
lichen Wege fast zwingend ist. Sie bieten auch mehr Anlässe,
um mit anderen – auch Menschen anderer Generationen – in
Kontakt zu kommen 40 .
Damit Kinder von klein auf eine Bewegungskultur erwerben
können, hat die bewegungsfreundliche und zu Bewegung
animierende umwelt alters- und geschlechtsspezifische Bedürfnisse
zu berücksichtigen 67 . Die Wohn- und Straßenräume
sollten auf die Bewegungsbedürfnisse von Kindern und
Jugendlichen abgestimmt sein und diese sollten ihre Wohnumgebung
mitgestalten dürfen. Kinder sollten Spuren in
den Freiräumen hinterlassen und Spielphantasien entwickeln
dürfen. Dadurch erfahren sie die umwelt als gestaltbar. Auch
38 Gesund aufwachsen und leben in Baden-Württemberg
ältere Menschen sollten ausreichend Gelegenheit zu Bewegung
und Erholung haben – nicht nur in geschlossenen Räumen
und in institutionalisierter Form, sondern auch im Alltag,
im öffentlichen Raum, auf Straßen, Plätzen, Wegen, Grünflächen.
So spielen zum Beispiel ältere Migranten gerne Boule
oder Schach auf Großschachbrettern in Parks und halten sich
dabei lange im Freien auf.
Bei der Ernährung sollte das Gewünschte als „Selbstverständliches“
in den Alltag von Kindern und Jugendlichen
integriert und unerwünschtes möglichst ferngehalten oder
erschwert werden. Verbote helfen nicht, sondern verlocken
eher. Geschmack wird durch Gewohnheiten bestimmt. Kinder
„lernen“ zu essen durch Essen. Für Kommunen ist es sehr
empfehlenswert, Qualitätsstandards in der Kita- und Schulverpflegung
einzuführen und das Nahrungs- und Getränkeangebot
z. B. in turnhallen, Schulen und Kitas gesundheitsförderlich
und schmackhaft anzupassen. Zudem ist es wichtig,
dass Lebensmittel und Getränke einen hohen Genusswert
aufweisen und den Kindern schmecken, denn dies entscheidet
über den Verzehr. Nur wenn „gesunde Entscheidungen“
verlockend sind und möglichst leicht fallen, werden diese zu
Gewohnheiten und in Alltagsroutinen übernommen. Bei älteren
Menschen können beispielsweise Begleitung zum Einkaufen,
Kochgruppen, ein Mittagstisch oder Frühstückstreff
im Stadtteilzentrum – der sich auch mit der Qualifizierung
z. B. arbeitsloser Frauen verbinden lässt 68 – zu gesunder Ernährung
beitragen. Bewegungsangebote können auch dazu
animieren, genügend zu trinken, was für ältere Menschen
besonders wichtig, aber auch oft ein Problem ist.
tabelle 13 enthält empfehlenswerte Maßnahmen, um in der
Kommune gesundheitsförderliche Lebensbedingungen zu
schaffen. In der Broschüre zu Angeboten und Handlungshilfen
der Gesundheitsförderung (vgl. Kapitel 2) sind zudem
empfehlenswerte Angebote der Gesundheitsförderung
sowie Beratungsstellen und Handlungshilfen beschrieben,
die bei der umsetzung dieser Maßnahmen unterstützen und
weitere Anregungen bieten. Für jedes definierte Ziel sind,
gemeinsam mit den Akteuren des kommunalen Netzwerkes,
passende Maßnahmen und Angebote auszuwählen und
im kommunalen Gesundheitsförderungsplan (s. Kapitel
10.4) zu dokumentieren.