Strukturierter Qualitätsbericht - Medizinische Fakultät der Martin ...

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Anlehnung an die von der AOK vorgeschlagene Version und dient der verständlicheren Informationsvermittlung für den medizinisch interessierten Laien. Mit dem Qualitätsbericht erfüllt das Universitätsklinikum Halle (Saale) die vom Gesetzgeber vorgeschriebene Offenlegung seiner Struktur-, Prozess- und Ergebniskennziffern. Er ist entsprechend der Vereinbarung gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V über Inhalt und Umfang eines strukturierten Qualitätsberichtes für nach § 108 SGB V zugelassenen Krankenhäuser gegliedert und gestaltet. Die Krankenhausleitung, vertreten durch den Vorstandsvorsitzenden und Ärztlichen Direktor, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Wird im folgenden Qualitätsbericht von Patienten und Mitarbeitern berichtet, so handelt es sich sowohl um die weibliche als auch um die männliche Form. Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email PD Dr. Thomas Klöss Ärztlicher Direktor, Vorsitzender des Klinikumsvorstandes 0345 557 4480 0345 557 4484 adirektor@uk-halle.de Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email Dr. Sabine Breuer Leiterin Qualitätsmanagement 0345 557 2102 0345 557 7096 qualitaetsmanagement@ uk-halle.de Links: www.medizin.uni-halle.de Die Krankenhausleitung, vertreten durch Herrn PD Dr. Thomas Klöss, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 18 von 378
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Universitätsklinikum Halle (Saale) Ernst-Grube-Straße 40 06120 Halle (Saale) Telefon: 0345 / 557 - 0 Fax: 0345 / 557 - 2444 E-Mail: qb@uk-halle.de A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses 261500702 A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Land Sachsen-Anhalt, vertreten durch das Kultusministerium, geführt als Anstalt öffentlichen Rechts; Vorsitzender des Aufsichtrates: Kultusministerin Prof. Dr. Birgitta Wolff Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus trifft nicht zu / entfällt Seite 19 von 378
Seite 1 und 2: Strukturierter Qualitätsbericht Be
Seite 3 und 4: Inhaltsverzeichnis Einleitung A Str
Seite 5 und 6: B-[5].4 B-[5].5 B-[5].6 B-[5].7 B-[
Seite 7 und 8: B-[12].11 B-[13] B-[13].1 B-[13].2
Seite 9 und 10: B-[20].9 B-[20].10 B-[20].11 B-[21]
Seite 11 und 12: B-[28].3 B-[28].4 B-[28].5 B-[28].6
Seite 13 und 14: Pharmakologie B-[36].1 B-[36].2 B-[
Seite 15 und 16: B-[43].10 B-[43].11 Zulassung zum D
Seite 17: Erfüllung ihrer Aufgaben in Forsch
Seite 21 und 22: A-8 Fachabteilungsübergreifende Ve
Seite 23 und 24: Nr. Fachabteilungsübergreifender F
Seite 31 und 32: Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
Seite 33 und 34: Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
Seite 35 und 36: Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erl
Seite 37 und 38: A-11 Forschung und Lehre des Kranke
Seite 39 und 40: - Teilprojekte im SFB 580 („Gesel
Seite 41 und 42: A-11.3 Ausbildung in anderen Heilbe
Seite 43 und 44: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/
Seite 45 und 46: Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
Seite 47 und 48: Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprac
Seite 49 und 50: Teil B - Struktur- und Leistungsdat
Seite 51 und 52: Nr. VI11 VI19 VI16 VI13 VI18 Versor
Seite 53 und 54: B-[1].6 Diagnosen nach ICD B-[1].6.
Seite 55 und 56: Rang OPS-Ziffer: Anzahl: Umgangsspr
Seite 57 und 58: B-[1].11.2 Pflegepersonal Anzahl Au
Seite 59 und 60: B-[2] Fachabteilung Universitätskl
Seite 61 und 62: B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Le
Seite 63 und 64: Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
Seite 65 und 66: B-[2].11 Personelle Ausstattung B-[
Seite 67 und 68: B-[3] Fachabteilung Universitätskl
Seite 69 und 70:
Nr. VI04 VI05 VI08 VI03 VI06 VC10 V
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Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
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Rang OPS-Ziffer: Anzahl: Umgangsspr
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B-[3].11.2 Pflegepersonal Anzahl Au
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B-[4] Fachabteilung Universitätskl
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Nr. VI19 VI18 Versorgungsschwerpunk
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Nr. Medizinisch-pflegerisches Leist
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B-[4].7 Prozeduren nach OPS B-[4].7
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B-[4].11 Personelle Ausstattung B-[
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Nr. VK04 VK09 VK15 VK13 VK14 VK26 V
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Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar
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B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Le
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Rang OPS-301 Ziffer: Anzahl: Umgang
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B-[6].11.2 Pflegepersonal Anzahl Au
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B-[7].5 Fallzahlen [Universitätskl
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B-[7].7.2 Weitere Kompetenzprozedur
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Rang OPS-Ziffer (4-stellig): Anzahl
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B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Le
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Ärztliche Fachexpertise der Abteil
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B-[9].4 Nicht-medizinische Servicea
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B-[9].7.2 Weitere Kompetenzprozedur
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B-[9].11 Personelle Ausstattung B-[
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B-[10] Fachabteilung Universitätsk
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B-[10].5 Fallzahlen [Universitätsk
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B-[10].11.2 Pflegepersonal Anzahl A
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B-[11].2 Versorgungsschwerpunkte [U
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B-[11].10 Zulassung zum Durchgangs-
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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B-[13].11.3 Spezielles therapeutisc
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Rang ICD-10 Ziffer: Anzahl: Umgangs
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B-[14].9 Ambulante Operationen nach
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der
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Nr. AQ00 Facharztbezeichnung (Gebie
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Nr. VA04 VA02 VA08 VA09 VA11 Versor
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B-[20].8 Ambulante Behandlungsmögl
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B-[21].6 Diagnosen nach ICD B-[21].
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Nr. VZ09 VH19 VH18 VZ10 VC33 VC32 V
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Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umg
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B-[24].7.2 Weitere Kompetenzprozedu
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Nr. VR09 VR07 VR29 VR05 VR16 Versor
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B-[25].8 Ambulante Behandlungsmögl
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B-[26].6 Diagnosen nach ICD trifft
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B-[28] Fachabteilung Universitätsp
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B-[29].10 Zulassung zum Durchgangs-
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B-[30] Fachabteilung Institut für
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B-[31].2 Versorgungsschwerpunkte [I
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Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/
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B-[33].2 Versorgungsschwerpunkte [I
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B-[34].7 Prozeduren nach OPS trifft
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B-[38].2 Versorgungsschwerpunkte [E
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B-[39].2 Versorgungsschwerpunkte [Z
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B-[40].2 Versorgungsschwerpunkte [Z
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Nr. AQ00 Facharztbezeichnung (Gebie
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Nr. VX00 VX00 VX00 Versorgungsschwe
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B-[42] Fachabteilung MVZ 1 - Fachar
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C-5 Umsetzung der Mindestmengenvere
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Teil D - Qualitätsmanagement D-1 Q
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Mitarbeiter: Personalentwicklung un
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D-2 Qualitätsziele Die Qualitätsg
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D-3 Aufbau des einrichtungsinternen
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Beratung und Zusammenarbeit mit dem
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Landeszentrum für Zell- und Genthe
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D-6 Bewertung des Qualitätsmanagem
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