Themenspezifische Planungshilfen - LZG.NRW

Ortsnahe Koordinierung Häusliche Gewalt und Gesundheit
Gesundheitliche Folgen können kurz-, mittel- und langfristig sein. Häufig ist kein
klares Verhältnis von Ursache und Wirkung erkennbar. Erschwerend für die Professionellen
im gesundheitlichen Versorgungssystem kommt hinzu, dass Verletzungen
häufig nicht als frische Verletzungen in die gesundheitliche Versorgung eingebracht
werden, so dass auch auf alte, häufig schlecht verheilte Verletzungen geachtet werden
muss.
Es bedeutet in der Konsequenz, dass die im Gesundheitssystem Beschäftigten
umdenken müssen und ihren Blick auf gesundheitliche Störungen insgesamt um
den Aspekt „Gewalt“ als eine mögliche Ursache erweitern müssen.
Wann sollten Professionelle aufmerksam werden?
Als Warnzeichen für häusliche Gewalt werden sogenannte „red flags“
formuliert (vgl. Heise u. a. 1999). Bei den Professionellen sollten die folgenden
Anzeichen erhöhte Aufmerksamkeit auslösen:
1. chronische Beschwerden, die keine offensichtliche physische Ursache haben,
2. Verletzungen, die nicht mit der Erklärung ihres Entstehens übereinstimmen,
3. verschiedene Verletzungen in unterschiedlichen Heilungsstadien
4. Partner, der übermäßig aufmerksam ist, kontrolliert und nicht von der Seite
der Frau weichen will,
5. physische Verletzungen während der Schwangerschaft,
6. spätes Beginnen der Schwangerschaftsvorsorge,
7. häufige Fehlgeburten,
8. häufige Suizidversuche und –gedanken,
9. Verzögerungen zwischen Zeitpunkt der Verletzung und Aufsuchen der
Behandlung,
10. chronische reizbare Darmstörungen und
11. chronische Beckenschmerzen.
(vgl. Hagemann-White und Bohne 2003)
1.5 Standards für gesundheitsbezogene Intervention
Die Schlüsselfunktion des Gesundheitssystems ist zweifach begründet:
Die aufmerksame, kompetente und wirksame Intervention zur Bewältigung und
Heilung von Gewaltauswirkungen gehört essenziell zum Aufgabengebiet der Medizin
und aller Heilbehandlungen. Sie sind zur Bemühung verpflichtet, Krankheitsursachen
zu erkennen, um das, was in ihrer Macht steht, zur Heilung beizutragen.
Keine andere Institution hat eine so große Chance, präventiv zu wirken und ein
so unmittelbares institutionelles Interesse daran, dies zu tun, schon um die Kosten
und Anstrengungen einer langwierigen Behandlung der sekundären Erkrankungen
zu vermeiden.
Klares Verhältnis von
Ursache und Wirkung sind
häufig nicht erkennbar
Das Gesundheitssystem:
Chance zur präventiven
Mitwirkung und
institutionelles Interesse
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