Rückenmarkssyndrome (Querschnittsyndrome) - Med-Forum

Traumatisch…
Pseudobulbärparalyse
Die Pseudobulbärparalyse betrifft zwar auch den N IX, X und XII, aber nicht die Kerngebiete
sondern die Fasern des Tractus corticonuclearis. Und zwar muß der Tractus beidseitig gestört
sein, damit es zu einer Pseubulbärparalyse kommt (Meist im Rahmen von ischämischen
lakunären Infarkten im Bereich der Capsula interna oder im Hirnstamm).
Es kommt auch hier zu einern bulbären Dysphagie und Dysarthrie und auch die
Zungebeweglichkeit ist stark beeinträchtigt. Jedoch kommt es zu keinen Atrophien oder
Fibrillationen. Der Würgereflex ist hier sogar sehr lebhaft, der Masseter- Reflex gesteigert
auslösbar.
Zusätzlich kann es hier zu psychopathologischen Aufälligkeiten kommen wie Zwangslachen
oder Zwangsweinen, evtl. Affektlabilität oder Affektinkontinenz.
Die meisten Patienten weisen auch an den Extremitäten Zeichen einer Läsion des zentralen
motorischen Neurons auf wie gesteigerte Eigenreflexe oder Pyramidenzeichen.
140