StuDent Speichel & Mundgesundheit

Speichel & Mundgesundheit 2. Anatomie, Histologie und Physiologie der Speicheldrüsen
Auch ohne äußere Einflüsse besteht eine ständige Ruhesekretion, die wahrscheinlich
auf eine permanente Aktivität der Speichelkerne im Hirnstamm zurückzuführen ist. Über
diesen Grundbedarf hinaus kann durch bestimmte Reize der Speichelfluss stimuliert
werden. Stimuliert wird der Speichelfluss vorrangig durch Geschmacks- und Geruchsempfindungen
sowie durch mechanische Reize der Zunge oder anderer Bereiche der
Mundhöhle. Zu den mechanischen Reizen zählt in erster Linie die Kautätigkeit. Daneben
kann der Speichelfluss aber auch durch Impulse angeregt oder inhibiert werden, die den
Nucleus salivatorius von höheren Zentren des Zentralnervensystems aus erreichen.
Auch Reflexe, die im Magen oder im oberen Intestinum ausgelöst werden, können den
Speichelfluss stimulieren. Hierzu zählt, wenn man sich verschluckt oder sich übergeben
muss. Schließlich kann der Speichelfluss indirekt auch durch Hormone wie Androgene,
Östrogene oder Glukokortikoide beeinflusst werden. Ein Beispiel hierfür ist der stark
verminderte Speichelfluss und der daraus resultierende trockene Mund in Stresssituationen
infolge einer erhöhten Aktivität des Sympathikus.
2.3 Speichelfließrate
Ruhespeichel Stimulierter Speichel
Sekretionsrate ml/min
normal 0,3 – 0,4 1 – 3
sehr niedrig < 0,1 < 0,7
pH
normal 5,7 – 7,1 7,0 – 7,8
sehr niedrig < 6,3 < 6,8
Pufferkapazität*
normaler End-pH 4,25 – 4,75 5,75 – 6,5
*Test nach Ericsson 1959
Tab. 1: Sekretionsrate, pH-Wert und Pufferkapazität von Speichel verschiedener Personen im Alter zwischen
15 und 55 Jahren. Normale und sehr niedrige Werte.
– unstimulierter Speichelfluss (Ruhespeichel)
Unter unstimuliertem Speichel versteht man die Gesamtmenge des ohne äußere Stimulation
von den drei großen Speicheldrüsen gemeinsam mit den kleinen Speicheldrüsen
sezernierten Speichels. Das reine Drüsensekret mischt sich in der Mundhöhle mit
Sulkusflüssigkeit, abgeschilferten Epithelzellen, Speiseresten, Blutbestandteilen, Bakterien
und Viren. Zur Abgrenzung zum reinen Drüsensekret wird dieser Gesamtspeichel
auch als „Mundflüssigkeit“ bezeichnet.
Der unstimulierte Speichelfluss unterliegt im Tagesablauf einem zirkadianen Rhythmus,
hat seinen Höhepunkt am Nachmittag und kommt während der Nachtruhe nahezu völlig
zum Erliegen.
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