OSKEs-Skript Version 2.0 - Herzlinks

OSKE Infoskript –Version 2.0 47 • Patellarsehnenreflex (PSR): L4, bei leicht gebeugtem Knie Schlag auf die Sehne des M. rectusfemoris, was zu einer Streckung im Kniegelenk führt • Achillessehnenreflex (ASR): S1, Schlag auf die vorgespannte Achillessehne, bei Erfolg zeigt sich eine Plantarflexion • Rossolimoreflex: analog dem Trömnerreflex der OE 6) Physiologische Fremdreflexe: • Fremdreflexe polysynaptisch (=Reflexbogen erstreckt sich über mehrere Rückenmarkssegmente) • Sind erschöpfbar (besser 1 mal richtig prüfen, führt zu richtigem Ergebnis) • Bauchhautreflex (BHR): PatientIn liegt entspannt am Rücken, mit einem dünnen Gegenstand (Nadel,…) schnell von der Seite streichen, unterhalb der Rippen, Höhe Nabel, oberhalb des Leistenbandes, Erfolg ist eine Kontraktion der Bauchmuskeln auf der getesteten Seite • Kremasterreflex • Analreflex • Bulbokavernosuseffekt: sensibler Reiz am Dorsum penis führt zu einer Kontraktion des M. bulbocavernosus und der Beckenmuskulatur 7) Pathologische Reflexe (Pyramidenbahnzeichen) • Babinskireflex: fest am lateralen Fußrand bis zu den Zehen, dann noch bis zu Großzehe streichen positiv, wenn Zehen gespreizt werden und Großzehe dorsalflektiert wird. (Babinskireflex kann bei Hypoglykämie positiv sein) 8) Koordination: • Diadochokinese: Glühbirne mit beiden Händen gleichzeitig eindrehen • Finger-­‐Nase-­‐Versuch: mit geschlossenen und offenen Augen mit den Zeigefingern der linken und rechten Hand zur Nasenspitze