OSKEs-Skript Version 2.0 - Herzlinks

OSKE Infoskript –Version 2.0 60 • Die pleuralen Kontaktflächen sind nicht verbreitert. • Die Lungenfelder sind seitengleich transparent. Es bestehen keine flächenhaften oder rundherdartigen Verschattungen. • Die bronchovaskuläre Verzweigung ist harmonisch und bis in die Peripherie zu verfolgen. • Das obere Mediastinum ist nicht verbreitert. Die Trachea ist nicht eingeengt. • Die Hili sind nicht vergrößert. • Das Herz und die Aorta sind nicht pathologisch umgeformt. • Die dargestellten Skelettanteile weisen keine Abnormitäten auf. • Der Weichteilmantel ist unauffällig. Im Stehen: p.a. (links ist rechts und v.v.) Im Liegen: a.p. (Zwerchfell höher, Herzschatten breiter, Lungenoberfelder genauso gut durchblutet wie Unterfelder) Seitlich (CAVE: im Bereich der Wirbelsäule sieht ein seitliches Thoraxröntgen oft verschattet aus-­‐ das ist NICHT pathologisch) Bildentstehung Bildentstehung durch Schwächung von Photonenstrahlung: je dichter und dicker desto heller, Verschattungen = hell, Luft = dunkel -­‐> Negativbilder! Streustrahlung schwächt Bildqualität, Bildqualität ist abhängig von Kontrast, Absorption, Strahlenqualität und Unschärfe) Strahlenbelastung durch ein Thoraxröntgen: 0,2 mSv. CT Axiale (transversale) Schnitte von UNTEN (rechts ist links u v.v.) ebenso bei MRT Frontale Schnitte (Schädel: koronar): rechts ist links u v.v. Weichteilfenster: man sieht Organe am besten Lungenfenster: zur Beurteilung der Lunge Knochenfenster: zur Beurteilung von Knochen Mediastinalfenster: wie Weichteil nur im Bereich des Herzen Isodens: selbe Dichte; hyperdens: höhere Dichte; hypodens: niedrigere Dichte