Cochlea - Med-El

über die Hörnervenfasern selbst gestört.
Tumore können im Bereich des Hör- und
Gleichgewichtsnervs oder im Gehirn zu
retrocochleären Störungen oder zentralen
Hörstörungen führen. Zentral
auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen
(AVWS) können dann
vorliegen, wenn bei normaler peripherer
Hörfunktion zentrale Prozesse des
Hörens, wie z. B. die Verarbeitung und
Wahrnehmung von Sprache in schwierigen
Hörsituationen, oder das Richtungshören
bei Kindern gestört sind.
Bestimmung des Schweregrades
einer Hörstörung
Zur Bestimmung des Schweregrades
einer Hörstörung wird in der Regel
der Hörverlust im Hauptsprachbereich
(0,5–4 kHz) auf dem besser hörenden
Ohr herangezogen. Man unterscheidet
geringgradige (Hörverluste bis 40 dB),
mittelgradige (Hörverluste bis 70 dB),
hochgradige (Hörverluste bis 90 dB) sowie
an Taubheit grenzende Schwerhörigkeiten
(Hörverluste über 90 dB), die
oft auch als Hörrestigkeit oder Taubheit
bezeichnet werden.
Auswirkungen von Hörstörungen
bei Kindern
Gerade bei Kindern können Hörstörungen
je nach Schweregrad zu Sprachentwicklungsverzögerungen
und Kommunikationsbehinderungen,
zu Lernstö-
Schwerhörigkeit �
rungen, Einschränkungen der kognitiven
und intellektuellen Leistungen sowie
Störungen der emotionalen und psychosozialen
Entwicklung führen. In Bezug
auf die frühkindliche Hör- und Sprachentwicklung
ist es seit Jahrzehnten bekannt,
dass es während des Reifevorganges
kritische, aber sehr kurze Perioden
gibt, die für die Entwicklung der verschiedenen
psychologischen Funktionen
optimal sind. Demzufolge ist zu erwarten,
dass bei einem nicht frühzeitig
behandelten Kind Störungen im Bereich
der Kommunikation, des Denkens, der
sozialen und emotionalen Entwicklung,
der Erziehung, der Intelligenzentwicklung
und schließlich auch im Berufsleben
zu erwarten sind.
Eine nicht oder zu spät erkannte Schwerhörigkeit
stellt eine partielle Deprivationsform
dar, die in Abhängigkeit von Art
und Grad des reduzierten akustischen
Inputs eine eingeschränkte Reifung des
zentralen Hörbahnsystems bewirken
kann. Eine reduzierte Kommunikationsfähigkeit
oder eine eingeschränkte
Assoziations- und Integrationsfähigkeit
der Kinder können die Folge sein. Aber
auch Verhaltensauffälligkeiten, die vom
aggressiven Verhalten bis hin zur Isolation
reichen, können entstehen (Abb. 2).
Diese negativen Auswirkungen können
jedoch kompensiert oder sogar beseitigt
werden, wenn innerhalb dieser
Phasen eine frühzeitige Hörgeräte- oder
CI-Versorgung in Verbindung mit einer
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