Cochlea - Med-El

Möglichkeiten der Medizintechnik
Zeichen einer chronischen Schleimhaut-
oder Knocheneiterung vorliegen,
müssen diese vor einer Cochlea-Implantation
operativ entfernt werden.
Vor der Operation wird eine Schutzimpfung
gegen die Bakterien Streptococcus
pneumoniae (»Pneumokokken«) und
Haemophilus influenzae Typ B empfohlen,
um das Risiko einer Hirnhautentzündung
als Folge einer Mittelohrentzündung
zu verringern.
Aufklärung über Implantationstechniken
Nach Abschluss der verschiedenen Untersuchungsmethoden
wird im Team
beraten, ob eine Cochlea-Implantat-
Operation oder eine Operation mit
einem aktiven Mittelohrimplantat in
Frage kommt und aus medizinischer,
sozialer und technischer Sicht möglich
und sinnvoll ist.
In umfassenden Aufklärungsgesprächen
mit Ingenieur sowie Psychologe werden
dem Patienten und seinen Angehörigen
detaillierte Erläuterungen über den Aufbau
und die Funktion eines CIs gegeben
und die verschiedenen Implantattypen
vorgestellt. Auch die Möglichkeiten und
Grenzen eines Cochlea-Implantats werden
besprochen und die Notwendigkeit
der ausdauernden familiären Unterstützung
sowie einer intensiven lebenslangen
Nachsorge erläutert. Dabei ist
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oft auch ein Erfahrungsaustausch mit
Patienten oder deren Eltern möglich,
die sich bereits zu diesem Schritt entschlossen
haben.
Therapieempfehlungen
Nicht ein einzelnes Kriterium entscheidet
über eine Cochlea-Implantation,
sondern die Summe der Untersuchungen,
gleich einem aus Einzelteilen zusammengefügten
Puzzle. Der Entschluss
zu einem CI ist immer eine Einzelfallentscheidung,
die sich aus Berücksichtigung
verschiedener Faktoren, aus
dem Sprach- und Hörvermögen sowie
der Beurteilung erfahrener Ärzte und
Therapeuten unter Einbeziehung des
Patienten bzw. seiner Eltern ergibt und
allgemeingültige Richtlinien sowie individuelle
Bedingungen vereinen muss.
Ein potentiell gutes Hör- und Sprachergebnis
mit CI können vor allem Säuglinge
und Kleinkinder erzielen, die gehörlos
geboren sind oder noch vor dem
Abschluss der Sprachentwicklung hochgradig
schwerhörig/taub werden. Diesen
Zeitpunkt nennt man prälingual. Weisen
sie trotz Hochleistungshörgeräten und
in tensiver Frühförderung keine ausreichenden
Hörreaktionen oder eine alters -
entsprechende Sprachentwicklung auf,
wird die Cochlea-Implantation dringend
empfohlen. Da es bei dieser Patien -
tengruppe nicht so einfach ist, das
Sprachverständnis zu erfassen, gilt als