Demenzbewältigung in der - Kuratorium Deutsche Altershilfe

2.1 Mitwirkungsmöglichkeiten der Bewohner
Mitwirkung ist unterschiedlich
Die Workshopteilnehmer berichten, dass die Mitwirkung der Bewohner von sehr vielfältigen
Faktoren bestimmt wird und sich immer wieder ändert.
So wirken in einer Hausgemeinschaft derzeit nur noch ein bis drei Bewohner aktiv an der
Mahlzeitenversorgung mit; am Anfang des Gruppenlebens waren dies noch mehr ältere
Menschen. In einer Wohngemeinschaft kann sich von insgesamt sechs Bewohnern, bezogen
auf einen Zeitraum von vier Jahren, inzwischen kein Bewohner mehr aktiv an der Mahlzeitenversorgung
beteiligen. Aber bereits die Teilnahme am Tagesgeschehen und an der
„Gemeinschaft“ wirkt sich positiv auf den Zustand und die Emotionen dieser demenzerkrankten
Menschen aus. Die Beteiligung wechselt stark, je nachdem, welchen generellen
Verlauf das Ressourcenpotenzial der einzelnen Bewohner nimmt. Schwankungen sind aber
auch in ihrer unterschiedlichen Tagesform begründet.
Bei der Möglichkeit der Beteiligung spielt offensichtlich nicht ausschließlich der Grad der
Demenz eine Rolle. Wichtiger sind vielmehr die konkreten Fähigkeiten jedes Einzelnen.
Darüber hinaus sind die Grenzen zwischen den Demenzgraden eher fließend. Beim Vorliegen
einer mittleren bis schweren Demenz ist es aber wichtig, häufiger einen kleinen Impuls
zur Durchführung von Handlungen zu geben.
Bei der Planung der Essenszeiten sind die Gewohnheiten der Bewohner nicht unerheblich.
So stehen in einer der sechs Gruppen einer Hausgemeinschaft die alten Menschen bedeutend
später auf als üblich („Langschläfer“) und nehmen dementsprechend das Mittagessen
auch später ein.
Die Vertreterin einer Wohngemeinschaft ergänzt, dass hinsichtlich der Möglichkeit der Bewohnerbeteiligung
auch andere als ausschließlich demenzielle Erkrankungen relevant sind.
So können sich z. B. der Zustand nach einem Schlaganfall oder eine psychiatrische Erkrankung
negativ auf die Beteiligungsmöglichkeiten auswirken. Dies schließt psychiatrische
Krankheiten bzw. Zustände ein, die von den Mitarbeiterinnen nur vermutet werden
können, aber ärztlicherseits noch nicht eindeutig diagnostiziert worden sind.
Die Betreuungskraft einer anderen Wohngemeinschaft bestätigt, dass der Verlauf der Demenz
bei den einzelnen Bewohnern und die dadurch bedingten Mitwirkungsmöglichkeiten
sowie die so genannten Tagesschwankungen sehr unterschiedlich sind. So gibt es mitunter
Menschen mit einer schweren Demenz, die bei insgesamt nur noch geringen Fähigkeiten
„Werkzeuge“ aber noch gut benutzen können. So leben in ihrer Wohngemeinschaft
zwei Bewohnerinnen mit schwerer Demenz, die beim Gemüseputzen noch sehr wohl helfen
können.
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