Ärzteblatt November 2008 - Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern

AUSGABE 11/2008 18. JAHRGANG
SERVICE
Stürze und ihre Prävention – eine gemeinsame
Aktion von Ärztekammer und Kassenärztlicher
Vereinigung Mecklenburg-Vorpommern
Der telefonische Gesundheitssurvey des Robert-Koch-Institutes
aus dem Jahre 2004 (1) hat es deutlich gezeigt: wir müssen
in der Bundesrepublik Deutschland mit etwa 8 Millionen Unfallverletzten
pro Jahr und etwa 5 Millionen Stürzen rechnen,
wobei die meisten Stürze in der Häuslichkeit und Freizeit auftreten.
In der Gruppe der 60 – 69jährigen Unfallverletzten ereignen
sich 45% im häuslichen Umfeld. Besonders bei Frauen
und älteren Menschen nimmt die Sturzhäufigkeit zu. Die Inzidenz
für Schenkelhals- und hüftnahe Frakturen in Mecklenburg-Vorpommern
steigt – Ausdruck einer mit Multimorbidität
einhergehenden höheren Lebenserwartung.
Einige epidemiologische Tatsachen (2,3,4) verdeutlichen die
Bedeutung von Stürzen:
- 30 % der zu Hause lebenden Personen über 65 Jahre stürzen
mindestens 1 x pro Jahr
- 50 % der über 80Jährigen stürzen mindestens 1 x pro Jahr
- jeder 2. Pflegeheimbewohner stürzt mehr als 1 x pro Jahr
- 10 % der Stürze verursachen behandlungsbedürftige Verletzungen
- 5 % der Stürze führen zu sturzbedingten Knochenbrüchen
- 1 – 2 % führen zu Hüftfrakturen, dabei sind 90 % über 65
Jahre alt
- für die Behandlung der Hüftfrakturen (BRD: 90.000 / Jahr !),
die zu 90 % bei den über 65 Jahre alten Menschen auftreten,
entstehen Kosten von 1 Milliarde Euro / Jahr (ohne
Berechnung der Langzeitfolgen)
- 30 % der gestürzten Menschen über 70 Jahren versterben
innerhalb von 6 Monaten an den Sturzfolgen
- 50 % der über 60Jährigen erlangen die ursprüngliche Mobilität
nicht mehr zurück
- 20 % der über 70Jährigen werden ständig pflegebedürftig
Nach Becker (5) stellen die Ausbildung von Ängsten, eine weitere
Reduktion von körperlichen Aktivitäten, soziale Rückzüge
und damit bedingte Isolation sowie eine Minderung der ADL
(activity of daily living) mit einer Zunahme der Pflegebedürftigkeit
die gravierenden Folgen von Stürzen dar. Es hat sich
eine Einteilung der Stürze nach ihrer Kausalität bewährt (7):
1. Extrinsische Stürze
Die Ursache ist eine von außen einwirkende Kraft, z.B. ein
Sturz über „Stolperfallen“, Glatteis, Fremdeinwirkung etc.
Mobil bis ins hohe Alter
Die Flyer „Anleitung zur Vermeidung von Stürzen …“
sind kostenlos über die Ärztekammer Mecklenburg-
Vorpommern, Frau Krsnik (Tel.: (0381) 49 280 17) bzw.
Frau Wulff (Tel.: (0381) 49 280 12 ), oder über die Kassenärztliche
Vereinigung, Zentrale (Tel.: (0385) 74310) bzw.
Vordruck-Service (E-Mail: iv@kvmv.de), zu beziehen.
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