Kompendium der Kinderanästhesie - am Klinikum Augsburg
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• Spezielle Vorerkrankungen<br />
Informationen zu speziellen Erkrankungen im Internet: www.rarediseases.org<br />
www.nlm.nih.gov<br />
Akuter Infekt <strong>der</strong> oberen Atemwege<br />
Ein elektiver Eingriff sollte bei folgenden Symptomen um 14 Tage verschoben werden:<br />
Fieber > 38 °C, produktiver Husten, Giemen, allgemeines Krankheitsgefühl mit<br />
Myalgie, Leukozytose<br />
Bronchopulmonale Dysplasie (BPD) o<strong>der</strong> chronic lung disease (CLD)<br />
(s. S. 14)<br />
Perioperative Kortisonsubstitution bei chronischer Kortokoideinnahme<br />
Indikation: bekannte primäre o<strong>der</strong> sekundäre NNR-Insuffizienz<br />
systemische Kortisontherapie (> 10 Tage) in den letzten 2 Monaten<br />
kleine Eingriffe → Hydrocortison 2 mg/ kg als ED<br />
grosse Eingriffe → Hydrocortison 1 – 2 mg/ kg alle 6 h, Ausschleichen über 3 Tage<br />
relative<br />
glucocorticoide<br />
Potenz<br />
relative<br />
mineralocorticoide<br />
Potenz<br />
Gluco.<br />
/<br />
Mineralo.<br />
5<br />
Cushing<br />
Schwelle*<br />
[mg/ d]<br />
Hydrocortison<br />
Hydrocortison ® 1,0 1,0 1 30,0<br />
Prednisolon<br />
Solu-Decortin H ® 4,0 0,8 5 7,5<br />
Methylprednisolon<br />
Urbason ® , Medrate ® 5,0 0,5 10 6,0<br />
Dex<strong>am</strong>ethason<br />
Fortecortin ® 30,0 0,0 > 30 1,5<br />
[* Dosierung bezogen auf ~ 70 kg Körpergewicht]<br />
Mukoviszidose<br />
Präoperative Diagnostik:<br />
Rö-Thorax, EKG, BGA, Blutbild, Gerinnungspar<strong>am</strong>eter, Leberenzyme
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