Welt des Vergessens - Demenz-Ratgeber Hamburg

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Flipping_Book_2.qxp_Layout 1 21.11.17 10:08 Seite 48 MENSCHEN MIT DEMENZ: Mit Demenz im Krankenhaus Mit Demenz im Krankenhaus Für Menschen mit Demenz bedeutet ein Krankenhausaufenthalt aufgrund der Beeinträchtigungen eine besondere Herausforderung. Die fremde Umgebung erleben sie oft als verwirrend und bedrohlich. Für Betroffene und Angehörige gibt es hilfreiche Informationen und spezielle Angebote in einigen Hamburger Krankenhäusern. Am besten schriftlich Wichtige Informationen sollten schrift - lich in der Patientenakte hinterlegt werden: Braucht der Patient Hilfe beim Essen, Anziehen und Aufstehen? Welches sind seine Gewohnheiten, Vorlieben und Abneigungen? Was macht ihn unruhig oder vielleicht aggressiv? Für diese Angaben eignet sich der „Informationsbogen für Patienten mit einer Demenz bei Aufnahme ins Krankenhaus“ der Deutschen Alzheimer Gesell - schaft. Er kann heruntergeladen werden unter www.deutsche-alzheimer.de – unter Angehörige, dann „Mit Demenz im Krankenhaus“. Egal, ob es um einen geplanten Eingriff oder einen plötzlichen Notfall geht – ein Krankenhausaufenthalt ist für Menschen mit Demenz und ihre Angehörigen immer eine Ausnahmesituation. Die Erkrankten sind aufgrund der Demenz kaum in der Lage, sich in der fremden Umgebung zurechtzufinden. Sie wissen häufig nicht, warum sie im Krankenhaus sind, können ihre Beschwerden kaum beschreiben und den Aufklärungs - gesprächen nur eingeschränkt folgen. Patienten mit Demenz gut zu versorgen, erfordert mehr Zeit, als dem medizinischen und pflegerischen Personal zur Verfügung steht. Die Angehörigen machen sich meist große Sorgen und haben viele Fragen vor, während und manchmal auch noch nach einem Krankenausaufenthalt. Gleichzeitig sind sie als Bezugsperson für die erkrankte Person wichtiger denn je – als Fürsprecher der Erkrankten und als Ansprechpartner für Ärzte und Pfleger. Von allen Patienten, die in Hamburger Kliniken wegen körperlicher Erkrankungen behandelt werden, sind schätzungsweise 10 bis 15 Prozent an Demenz erkrankt. Dieser Anteil wird wachsen, aber bisher sind nur wenige Einrichtungen darauf vorbereitet und können mit geschultem Personal auf diese Menschen eingehen. Seit 2016 setzt sich in Hamburg die Arbeitsgruppe „Demenzielle Erkrankungen im Krankenhaus“ für Verbesserungen ein. Dort engagieren sich neben pflegerischen und ärztlichen Fachleuten sowie Mitgliedern der Alzheimer Gesellschaft Hamburg auch Vertreter der Angehörigen. Die Arbeitsgruppe regt einen engen Austausch zwischen allen Beteiligten an und will die Rolle der Angehörigen stärken. Vor der Aufnahme im Krankenhaus Patienten mit Demenz sollten nur stationär behandelt werden, wenn es un bedingt notwendig ist. Möglichst viele Untersuchungen sollten vorher ambulant erledigt werden. Manche Krankenhäuser haben eine Abteilung für Geriatrie oder Gerontopsychiatrie, zum Teil mit einer speziellen Demenzstation. Diese sind auf die Bedürfnisse von Menschen mit Demenz vorbereitet und können sie entsprechend behandeln. In jedem Fall sollte der Krankenhausaufenthalt so kurz wie möglich bleiben. 48
Flipping_Book_2.qxp_Layout 1 21.11.17 10:08 Seite 49 MENSCHEN MIT DEMENZ: Mit Demenz im Krankenhaus Zur Aufnahme im Krankenhaus müssen alle erforderlichen Unterlagen wie Einweisung, Befunde, aktueller Medikamentenplan und sonstige Informationen der behandelnden Ärzte mitgebracht werden. Das Krankenhauspersonal, aber auch die Zimmernachbarn sollten von Beginn an wissen, dass der Patient oder die Patientin an einer Demenz leidet und dass sie mit besonderen Verhaltensweisen rechnen müssen. Um die Patienten nicht zu überfordern, sollten sie nur die Kleidungsstücke und Hygieneartikel mitnehmen, die sie im Krankenhaus brauchen. Alle notwen - digen Hilfsmittel wie Brille, Rollator, Kalender oder Uhr sollten in Reichweite sein. Daneben können vertraute Gegenstände hilfreich sein: zum Beispiel ein Foto der Familie, das sonst zu Hause auf dem Nachttisch steht, oder das Lieblingskissen vom Sofa. Ein Buch zum (Vor-)Lesen oder gewohnte Beschäf - tigungen lassen die Zeit schneller ver - gehen und tragen zur Entspannung bei. Nahe Angehörige sind häufig auch die Bevollmächtigten oder rechtlichen Betreuer der Patienten mit einer Demenzerkrankung. Wenn dies auch die Gesundheitssorge umfasst, sind die Angehörigen Hauptansprechpartner für das Krankenhaus. Sie sollten eine Kopie der Vorsorgevollmacht oder des Betreuerausweises im Krankenhaus hinterlassen. Auf der Station Ansprechpartner im Krankenhaus sind das medizinische Personal auf der Station, aber auch die Mitarbeitenden des Sozialdienstes. Sie beraten zum Beispiel über Pflegegrade und wie man sie beantragt, unterstützen die Verlegung in eine Ist das medizinische und pflegerische Personal über die Demenz eines Patienten informiert, erleichtert dies seinen Aufent - halt. Besuchen oder bleiben? Für demenzkranke Patienten ist die Gesellschaft vertrauter Personen im Krankenhaus sehr wichtig. Besuchen Sie sie so oft wie möglich, auch im Wechsel mit anderen Verwandten. Wenn Sie über Nacht bei der bzw. dem Erkrankten bleiben möchten, fragen Sie nach der Möglichkeit des „Rooming-in“. Eine Übernahme der Kosten durch die Krankenkasse ist möglich, viele Krankenhäuser berechnen hier auch keine Kosten aufgrund der erhaltenden Unterstützung durch die Angehörigen. 49
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