U&ME 2/2018

Mein Thema
Durch die Decke
Krankenschwester Ina Wiegard-
Szramek ist deutschlandweit als
Expertin gefragt. Ihr Herzensthema:
die Bauchfelldialyse.
FOTO: PRIVAT
Der Zeitgeist ist schuld, dass Ina Wiegard-
Szramek in der Nierenheilkunde gelandet
ist. „Als junge Schwester wollte ich eigentlich
in die Unfallambulanz“, erinnert sich die Leiterin
der Dialysestation des Universitätsklinikums
Essen. „Aber da wurden 1976 nur männliche Pfleger
eingestellt.“ Frauen, so dachte man damals, können
dem körperlich anstrengenden Job in der Notfallambulanz
nicht standhalten.
Auch die Dialyse ist damals noch eine harte
Prozedur. Zwölf Stunden dauerte Ende der 1970er
Jahre das Verfahren, mit dem Nierenkranke drei Mal
die Woche ihr Blut reinigen. Heute braucht eine Dialyse
noch knapp vier Stunden. „Die Medizin hat sich
hier unglaublich weiterentwickelt“, sagt die 63-Jährige.
„Und die Entwicklung ist noch nicht zu Ende.“
Dialyse zu Hause
Heute gilt „Schwester Ina“, wie sie auf Station nur
genannt wird, deutschlandweit als Dialyse-Expertin.
Dass Fachkrankenschwestern hier mehr praktisches
Wissen haben als viele Ärzte, sei nicht ungewöhnlich,
sagt Wiegard-Szramek: „Wir haben ja auch viel
mehr Kontakt zu den Patienten und den Maschinen.“
Dass Mediziner sie heute bei Fragen zur Dialyse zuweilen
gezielt anschreiben, liege aber auch daran,
dass sie sich berufspolitisch engagiert: Als Vorstand
des Fachverbands nephrologischer Berufsgruppen
(FNB) organisiert sie Kongresse, publiziert Fachbeiträge
und hält Vorträge. Meist über ihr Herzensthema:
die Peritoneal- oder Bauchfelldialyse.
Anders als bei der bekannteren Hämodialyse
wird dabei das Blut nicht in einer Maschine gereinigt.
„Die Peritonealdialyse nutzt das Bauchfell als
Filtermembran“, sagt Wiegard-Szramek. „Wir legen
dem Patienten einen Schlauch durch die Bauchdecke
und führen eine sterile Dialyselösung ein.“ Mit
INA WIEGARD-SZRAMEK leitet die
Dialysestation am Universitätsklinikum
Essen.
der Zeit diffundieren die Giftstoffe, die der Körper
über die Niere nicht mehr ausscheiden kann, durch
das Bauchfell in die Lösung, die nach ein paar Stunden
ausgetauscht werden muss. Der Katheter verbleibt
im Bauch, was den Patienten ermöglicht, die
Dialyse selbständig zu Hause durchzuführen.
Am Universitätsklinikum werden etwa die
Hälfte der Betroffenen auf diese Art versorgt.
Deutschlandweit dagegen wird das Verfahren nur in
fünf Prozent der Fälle angewandt „Und das, obwohl
es gleichwertig zur Hämodialyse und für die Patienten
sehr schonend ist“, sagt Wiegard-Szramek.
Auch um das zu ändern, schreibt und spricht
sie immer wieder über ihr Thema – demnächst auf
einem Kongress in Konstanz mit 800 Teilnehmern.
Eine Krankenschwester, die Nephrologen-Vorträge
hält – wie kommt das bei Ärzten an? „Manche finden
das seltsam“, gibt Wiegard-Szramek zu. Häufig höre
sie die Frage: Warum haben Sie eigentlich nicht Medizin
studiert? „Ich antworte dann immer: Ich bin
eine gute Krankenschwester. Ein Medizinstudium
könnte den Wert meiner Arbeit nicht steigern.“
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