Leseprobe CONNEXI SCHMERZ Ausgabe 1-2019

ken sie in ihrer Alltagsaktivität oft stark ein. Bereits
im Grundschulalter wird etwa bei jedem 75. Kind
die Diagnose Migräne gestellt, die die betroffenen
Kinder häufig ein Leben lang begleitet und negativ
beeinträchtigt. Die Diagnostik und Versorgung von
Kindern mit Migräne ist noch nicht hinreichend
auf die spezifischen Belange dieser Zielgruppe
zugeschnitten, heißt es in der Projektbeschreibung
eines weiteren vom Gemeinsamen Bundesausschuss
(G-BA) geförderten und von der Deutschen
Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft begleiteten
Forschungsprojektes, das die Relevanz des Themas
unterstreicht: MOMO (Entwicklungsbezogene,
multimodale, interdisziplinäre Frühintervention im
Rahmen eines strukturierten Therapiekonzeptes für
Kinder mit Migräne – „Modules on migraine onset“
früher Child*M*FIRST) ist ein neues Versorgungskonzept
für Kinder mit Migräne. Diese multimodale,
interdisziplinäre Frühintervention hat das Ziel, die
Lebensqualität und Langzeitprognose für diese Kinder
zu verbessern. Hierzu tragen als Kern elemente
eine standardisierte Migränediagnostik durch den
Kinder- und Jugendarzt sowie eine multimodale
interdisziplinäre Frühtherapie (FIRST) bei. Den
Kinder- und Jugendärzten werden zur Diagnostik
spezifische Instrumente zur Verfügung gestellt, mit
denen sie sowohl die migränecharakteristischen
Symptome als auch die psychologischen und sozialen
Faktoren besser erfassen können. Kinder, bei
denen Migräne diagnostiziert wurde, erhalten die
Frühtherapie in einem Sozialpädiatrischen Zentrum
(SPZ). Die Frühtherapie beinhaltet eine umfassende
Diagnostik und Abgrenzung zu Kopfschmerzen, die
andere Ursachen haben (z. B. Infektionen, Hirntumore).
Es findet eine medizinische Therapie und
eine kinderneurologische Beratung statt, die auch
die Eltern einschließt. Zudem erhalten die Kinder
physiotherapeutische Behandlungen. Darüber hinaus
werden Untersuchungen durchgeführt, um
psychische Belastungen zu bestimmen und diese
zu behandeln. Im SPZ arbeiten Kinderärzte, Kinderneurologen,
Psychologen und Physiotherapeuten
eng zusammen.
Die Effektivität des neuen Versorgungskonzeptes
wird im Vergleich zur Regelversorgung untersucht.
Das Projekt wird für drei Jahre mit insgesamt ca.
2,7 Millionen Euro gefördert.
Im Erfolgsfall steht ein spezifisches, strukturiertes
Versorgungskonzept zur Behandlung von Kindern
mit Migräne zur Verfügung, welches in die
bestehende Versorgungslandschaft übertragen
werden kann (https://innovationsfonds.g-ba.de/
projekte).
Cannabis in der Schmerztherapie
Seit der Änderung des Betäubungsmittelgesetzes
im März 2017 stehen Patienten (auch Kindern
und Jugendlichen) mit schwerwiegenden
Erkrankungen nun auch cannabisbasierte Arzneimittel
zur Schmerzlinderung zur Verfügung. Die
Gesetzes änderung hebt die bisherige Barriere bei
der Kostenerstattung von cannabishaltigen Rezeptur-
und Fertigarzneimitteln auf. Dies gilt sowohl
für Fertigarzneimittel außerhalb der zugelassenen
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