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Vorgaben - BDC

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Abb. 5: Fallbeispiel 1, Präparation des retroösophagealen<br />

Fettkörpers („Schrittmacherlipom“) und weitgehende Resektion zur<br />

Verhinderung eines axialen Hernienrezidivs © T. P. Hüttl<br />

Abb. 7: Fallbeispiel 1, Hohe mediastinale Dissektion, im wesentlichen<br />

stumpf. Cave: Verlauf des N. vagus, thermische Schäden<br />

(=Komplikation!), Pleuraläsion (unerwünschtes Ereignis ohne<br />

Konsequenz) © T. P. Hüttl<br />

Abb. 9: Fallbeispiel 1, Hintere Hiatusplastik. Bei Verwendung von Ski-<br />

Nadeln keine 10 mm Trokare nötig. Cave: V. Cava, sichere Naht- und<br />

Knotentechnik, extrakorporale Rutschknoten hilfreich, ggf.<br />

intrakorporale Gegenknoten © T. P. Hüttl<br />

Abb. 6: Fallbeispiel 1, Fundusmobilisation. Cave: thermische<br />

Kollateralschäden © T. P. Hüttl<br />

Abb. 8: Fallbeispiel 1, Fertige Präparation. Bluttrockener Situs, 4-5<br />

abdomienelles Ösophagussegment, hepatischer Vagus unversehrt.<br />

Cave: bei Spannung erneuter Einstieg ins Mediastinum © T. P. Hüttl<br />

Abb. 10: Fallbeispiel 1, Kalibrierungsbougie. Cave: obligat<br />

(Stenoseprophylaxe), Vorschieben unter Sicht auf Monitor<br />

(retroösophageale Perforationsgefahr) © T. P. Hüttl

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