Vorgaben - BDC

Abb. 2: Endoskopischer Blick auf ein frei in das Lumen
hineinragendes Netz. In diesem Fall aus dem eigenen Krankengut
war die endoskopische Extraktion möglich.
Abb. 3: In der Mehrzahl der Fälle ist allerdings eine Cardiaresektion
erforderlich. Die Kontinuität wird durch ein Dünndarminterponat
wiederhergestellt.
Die Perforationen können erst spät im postoperativen Verlauf auftreten. Es sind Fälle nach 7 oder 9 Jahren bekannt.
Wohl nicht zu Unrecht wird vermutet, dass die tatsächliche Inzidenz in Wirklichkeit noch deutlich höher ist, als es nach
der Literaturlage erscheint [35].
Eine zweite relevante Komplikation ist die persistierende Dysphagie durch Narbenbildung und Fibrosierung im
periösophagealen Gewebe (Abb. 4).
Abb. 4: Bougierungs- und dilatationsrefraktäre Stenosierung nach Behandlung eines Upside-down-Magens mit Netz (ohne Fundoplikatio)