Hänicher Bote | März-Ausgabe 2023

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26 Hänicher Bote Bote fit, schön & gesund 22. März 2023 Dr. Alexander Schmidt Ärztlicher Direktor der Rehabilitationskliniken des Eisenmoorbades Bad Schmiedeberg und Chefarzt Orthopädie der Rehaklinik 1 Herr Dr. Schmidt, viele Patientinnen und Patienten stellen sich die Frage, ob und wie sie mit einem Hüft- oder Kniegelenkimplantat wieder sportlich aktiv sein können. Was raten Sie? Eine generelle Angst vor sportlichen Aktivitäten mit einem Gelenkimplantat ist grundsätzlich unbegründet. Bei den heute verwendeten Materialien für Gelenkpfanneneinsätze, sogenannte Inlays, handelt es sich um hochvernetztes Polyethylen beziehungsweise Vitamin-E-haltiges HX-Polyethylen, welches vor allem im Zusammenspiel mit Gelenkköpfen aus Keramik fast abriebfrei ist. Daher sind Gelenkpfanneneinsätze und auch die Inlays der künstlichen Kniegelenke aus diesem Material sehr belastungsfähig, sodass die Voraussetzung für tägliche moderate Bewegung bei jedem Patienten möglich und sogar gewünscht ist. Worauf ist bei sportlicher Aktivität nach einer Operation zu achten? Vorteilhaft ist zunächst eine gezielte Muskelkräftigung rund um das Implantat, was die Haltbarkeit der Prothese erhöht. Aber auch bei Einsatz des modernen Prothesenimplantats ist zu beachten, dass schonender und regelmäßiger Ausdauersport frühestens drei, besser erst sechs Monate nach der Operation ausgeübt werden soll. Selbstverständlich muss das künstliche Gelenk erst vollständig verankert sein, bevor es der durch körperliche Aktivität und Sport erhöhten Belastung ausgesetzt werden darf. Konkret welche Sportarten eignen sich bei künstlichen Gelenken und welche sind nicht zu empfehlen? Die Beurteilung geeigneter Sportarten und Intensitäten hängt vorrangig vom betroffenen Gelenk, der gewählten OP-Technik, den implantierten Materialien sowie von Begleiterkrankungen ab. Geeignete Sportarten, die im Anschluss an rehabilitatives Training und frühestens drei bis sechs Monate nach der Operation betrieben werden dürfen, sind im Wesentlichen solche, bei denen es nicht zu plötzlichen Dreh-, Stoß- und Scherbelastungen kommt. Ungeeignet wären daher beispielsweise Sportarten, wie Badminton, Tennis, Basketball, Fußball, Snowboard, Skifahren, Klettern und Turnen. Empfehlenswert, da von gleichmäßigen und planbaren Bewegungen geprägt, sind unter anderem folgende Sportarten: Schwimmen, Aqua-Jogging, Radfahren, Wandern, Nordic Walking, Golf, angeleitetes Krafttraining und Tanzen. Im Einzelfall sollten Sportarten und mögliche Belastungen mit dem behandelnden Arzt oder mit dem Operateur abgesprochen werden. Bianka Geyer Geschäftsführerin innoCare Frau Geyer, Sie sind der Meinung, man kann im Alter auch mit Pflegestufe fit sein. Wie geht das? Besonders wichtig ist, das Gehirn fit zu halten. Geistige und körperliche Betätigungen sowie soziale Kontakte sind das A und O, um gesund alt zu werden. Als geistiges Training für ältere pflegebedürftige Menschen gut geeignet sind zum Beispiel Knobelaufgaben sowie Gesellschaftsspiele. Aber auch Alltagsaufgaben, wie Kopfrechnen beim Einkaufen, Postkarten schreiben oder gemeinsames Zeitungslesen, fördern geistige Fähigkeiten. Ebenfalls relevant sind körperliche Aktivitäten. Auch wenn der Körper keinen Sport mehr zulässt, sollte trotzdem so Mein Partner in der häuslichen Pflege In enger Zusammenarbeit mit Ihnen, Ihrer Familie und Ihrem Hausarzt gestalten wir ihr persönliches und individuelles Pflege- und Betreuungspaket. Leistungen: Behandlungspflege nach SGB V, Pflegesachleistung nach SGB XI, Betreuungsleistungen und Verhinderungspflege nach § 45 SGB XI, Hauswirtschaft, Fahrdienste, Beratung durch zertifizierte Pflegeberaterin Verantwortungsbewusste Mitarbeiter und ein großes Maß an Menschlichkeit sprechen für die Qualität unserer Arbeit. innoCare - Ambulante Pflegedienste Telefon. 034953 / 334499 Gremminer Str. 8 Mobil. 0174 / 4334455 06773 Gräfenhainichen www.innovative-pflege-graefenhainichen.de viel Bewegung wie möglich gefördert werden. Für pflegebedürftige Menschen kann dies heißen, einen kurzen Spaziergang zu machen oder einige Treppenstufen zu gehen, genauso wie sich weitestgehend selbst zu waschen oder anzuziehen. Regelmäßige, möglichst häufige soziale Kontakte spielen auch eine Rolle für den Schutz geistiger Fähigkeiten. Allerdings ist es für Menschen im höheren Alter mit gesundheitlichen Einschränkungen oftmals schwierig, diese aufrechtzuerhalten. All dies ist in unserer Tagespflege möglich. Welchen konkreten Service bieten Sie an? Ambulante Pflege und Tagespflege lassen sich wunderbar miteinander kombinieren. In der Praxis kann dies beispielsweise so aussehen: Eine Seniorin hat Schwierigkeiten, morgens aufzustehen – sie ist etwas wackelig auf den Beinen. Eine der lieben Schwestern hilft ihr, aus dem Bett zu kommen, sich zu waschen und sich anzukleiden. Anschließend wird sie vom hauseigenen Fahrdienst des Seniorentreffs abgeholt und in die Einrichtung gebracht. Dort wird sie liebevoll in Empfang genommen und kann frühstücken. Anschließend wählt sie zwischen verschiedenen Beschäftigungsangeboten, die gruppenweise genutzt werden. Dazu gehören beispielsweise Gesprächsrunden, das Vorlesen von Büchern oder Zeitungen, das Anschauen von Fotos, Gartenarbeit, Spaziergänge oder Mithelfen bei der Zubereitung einer Mahlzeit. Mittags erfolgt das gemeinsame Mittagessen und anschließend die Mittagsruhe. Für die Ruhezeit, die etwa eine Stunde dauert, haben wir spezielle Ruhesessel, die sich nach hinten klappen lassen, sodass man darauf liegen kann, aber auch Pflegebetten. Die Mittagsruhe ist aber optional – für diejenigen, die darauf verzichten möchten, werden Aktivitäten angeboten. Nach der Ruhezeit gibt es weitere Beschäftigungsangebote. Diese sind sehr vielfältig und reichen von Ratespielen und Gedächtnistraining über Bingo bis hin zu klassischen Karten- und Brettspielen. Nachmittags gibt es zudem noch ein gemeinsames Kaffeetrinken. Gerade auch demenziell veränderte Menschen haben das Bedürfnis, mit anderen zu kommunizieren und sich in einer Gemeinschaft aufgehoben zu fühlen. Wichtig ist, dass man ihnen das Gefühl gibt, dass sie sich in einer sicheren Umgebung befinden. Wenn sie sich an die Einrichtung gewöhnt haben, ist das Personal häufig wie eine zweite Familie für sie. Wie kann man mit Ihnen Kontakt aufnehmen? Auch wir bieten im Seniorentreff „Am Gremminer See“ einen Schnuppertag an, bei dem Sie sich davon überzeugen können, wie schön es in der Tagespflege sein kann. Anmeldungen nehmen wir gern unter 034953 / 334500 entgegen.
22. März 2023 fit, schön & gesund Hänicher Bote Bote Wirbelsäulenexperte Prof. Dr. Walter Bini vom MEDICLIN Waldkrankenhaus Bad Düben informiert Rückenschmerzen schonend behandeln: Das sagt der Fachmann (Bad Düben/Wsp). Der 15. März war der Internationale Tag der Rückengesundheit. Aus diesem Anlass erklärt Prof. Dr. Walter Bini, Oberarzt der Klinik für Orthopädie (Wirbelsäulenerkrankungen) im MEDICLIN Waldkrankenhaus Bad Düben, wie die häufigsten Gründe für Rückenprobleme – der Bandscheibenvorfall und die Spinalkanalstenose – diagnostiziert und schonend behandelt werden. Bandscheibenvorfall und Spinalkanalstenose sind häufige Ursachen für Rückenschmerzen Fast jeder Deutsche ist in seinem Leben mindestens einmal von Rückenschmerzen betroffen. Der Bandscheibenvorfall ist einer der häufigsten Gründe für Schmerzen, die sowohl lokalisiert als auch ausstrahlend sein können. Als Ursache für einen Bandscheibenvorfall spielen wie bei den meisten Erkrankungen sicherlich genetische Faktoren eine Rolle. Gefördert werden sie aber durch einen ungesunden Lebensstil: Übergewicht, fehlende Bewegung, schlechte Ernährung sowie fehlende stabilisierende Muskulatur begünstigen einen Bandscheibenvorfall, auch bei jüngeren Patienten. Bei Menschen ab einem Alter von etwa 65 Jahren ist die häufigste Ursache für Eingriffe an der Wirbelsäule die Spinalkanalstenose, eine verschleißbedingte Verengung des Wirbelkanals. Knöcherne oder weiche Wucherungen im Spinalkanal führen dazu, dass Nerven eingeengt werden und dadurch Schmerzen entstehen. Betroffene können meist keine langen Gehstrecken mehr bewältigen. Die Diagnose wird durch ein ausführliches Gespräch, eine körperliche Untersuchung sowie neuroradiologische Azubianzeige Wir suchen ab 1. September 2023 für das Waldkrankenhaus Bad Düben AUSZUBILDENDE zur/zum Pflegefachfrau/-mann Dein Ansprechpartner für Rückfragen: Frau Anja Scharn Zentrale Praxisanleitung Tel.: 034243 / 76 17 05 E-Mail: anja.scharn@mediclin.de Untersuchung mittels MRT gestellt. „Wir sprechen dann mit der Patientin oder dem Patienten darüber, was man auf dem radiologischen Befund erkennen kann und inwiefern das zum Beschwerdebild passt“, erklärt Bini. Bei einer Spinalkanalstenose sei meist ein Wirbelsäuleneingriff nötig, um die Schmerzen in den Griff zu bekommen und Betroffenen wieder mehr Lebensqualität zu geben. Angst vor der Wirbelsäulen-OP nehmen: Minimalinvasive Techniken und gewebeschonende OP-Verfahren „Leider scheuen sich viele, trotz langanhaltender Rückenschmerzen eine OP in Betracht zu ziehen. Die Meinung, man könne nach einer Wirbelsäulenoperation nicht mehr gehen oder es würden immer Platten und Schrauben eingesetzt, herrscht immer noch vor. Dabei ist das heute nicht mehr so“, betont Bini. „Die Behandlung der Spinalkanalstenose hat sich zum Beispiel in den letzten Jahren stark verändert. Wir führen keine sogenannte destruktive Behandlung mehr durch, so kommt zum Beispiel die Laminektomie, bei der Teile des Wirbelknochens entfernt werden, bei uns nicht mehr zum Einsatz“, erzählt der Mediziner. „Stattdessen nutzen wir im gesamten Bereich der Wirbelsäule minimalinvasive Techniken und gewebeschonende Operationsverfahren. Nahezu jeder operative Eingriff wird mikrochirurgisch, unter Einsatz eines leistungsstarken Operationsmikroskops durchgeführt.“ Eine schonende Behandlung mit weniger großen Auswirkungen ist möglich, wenn die hauptverantwortlichen Stellen punktuell behandelt werden. Das geschieht meist endoskopisch oder mikrochirurgisch. „Bei der Spinalkanalstenose werden Wucherungen oder Weichteilligamentierung entfernt, damit intraspinale Strukturen wieder Platz haben, der Gefäßstau der Venen und somit die Durchblutung verbessert wird“, erklärt Bini. Auch beim Bandscheibenvorfall ist heute meist keine große Operation mehr nötig und auch die Art der Behandlung hat sich verändert. „Früher wurde oft noch die gesamte betroffene Bandscheibe entfernt. Heute wird nur der vorgerutschte Teil abgetrennt, der Rest bleibt als Puffer bestehen“, sagt Bini. Die Wirbelsäule braucht Bewegung Durch minimalinvasive Eingriffe ist die Belastung für Patienten geringer. Eine frühe Mobilisation nach der OP ist dadurch möglich. „Die Wirbelsäule braucht Bewegung. Daher beginnen wir bereits am gleichen Tag oder 24 Stunden nach der Operation mit der Physiotherapie“, erklärt Bini. Der stationäre Aufenthalt dauert in der Regel nur wenige Tage. Eine Reha startet dann meist nach vier bis sechs Wochen. „Direkt mit einer Reha zu starten, ist nicht sinnvoll, da das operierte Gebiet heilen muss. Jedoch ist es direkt im Anschluss an die OP wichtig, den Patienten zumindest eine Basisphysiotherapie mitzugeben, die sie zu Hause umsetzen können“, sagt Bini. Deine Aufgaben sind u.a.: • Kennenlernen aller Fachbereiche am Waldkrankenhaus • Planung, Umsetzung und Evaluierung einer fachlich fundierten Pflege • Betreuung und Versorgung der Patienten, z. B. vor und nach OP‘s • Mitwirkung im interdisziplinären Team gemeinsam mit Ärzten und Therapeuten Wir bieten u.a.: • ca. 1.300 € Startgehalt • Betreuung durch qualifizierte Praxisanleiter/innen • ein junges, motiviertes Team • enge Zusammenarbeit mit den Berufsschulen Rote Jahne und DEB • beste Übernahmechancen nach erfolgreich abgeschlossener Ausbildung 27 Ob und welche Art einer Reha infrage kommt, wird bereits in der Klinik mit den behandelnden Ärzten und Therapeuten geklärt. Der Sozialdienst kümmert sich gemeinsam mit der Patientin oder dem Patienten um die Beantragung. Regenerative Verfahren bei Bandscheibenleiden Bini hofft darauf, dass regenerative Verfahren, wie die Stammzellentherapie bei Bandscheibenleiden, auch in Deutschland bald Standard sind: „Während meiner Tätigkeit in Italien konnte ich bereits die Stammzellbehandlung durchführen und vielversprechende Ergebnisse erzielen.“ In vielen europäischen Ländern wird das Verfahren bei Bandscheibenleiden schon eingesetzt, in Deutschland zählt es noch eher als Privatleistung. Man kennt Stammzellentherapie aus der Krebsbehandlung: Dabei werden Zellen aus dem Knochenmark oder dem Unterhautfettgewebe entnommen und in die Zielorganstruktur gespritzt. „Im Falle eines frühen Stadiums einer Bandscheibendegeneration können Stammzellen, die aus dem eigenen Fettgewebe der Patientin oder des Patienten gewonnen und in die Bandscheibe gespritzt werden, dazu führen, dass der Verschleiß stoppt“, erk lä r t Bi n i. Das sei ein weiterer wichtiger Schritt in Richtung schonende Oberarzt Prof. Dr. Walter Bini ist der Wirbelsäulenexperte am MEDICLIN Waldkrankenhaus Bad Düben. Foto: MEDICLIN Dein Profil: Behandlung von Rückenschmerzen. • Realschulabschluss oder gleichwertige Schulbildung • Freude an der Arbeit mit Menschen • Team- und Kommunikationsfähigkeit • positive, wertschätzende Grundhaltung • Verantwortungsbewusstsein • gepflegte Erscheinung Wir freuen uns auf deine Bewerbung! 21. August 2019
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