Leben mit Übergewicht

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„Neben dem Wert
des BMI ist auch die
Fettverteilung im
Körper entscheidend
für das Risiko von
Folgeerkrankungen
durch Adipositas.“
Auf die Fettverteilung kommt es an
„Neben dem Wert des BMI ist auch die Fettverteilung
im Körper entscheidend für das
Risiko von Folgeerkrankungen durch Adipositas“,
erklärt Doris Nußbaum, Diätassistentin
und zertifizierte Ernährungsberaterin
der Deutschen Gesellschaft für Ernährung
(DGE) im Helios St. Elisabeth-Krankenhaus
Bad Kissingen.
Personen mit einem höheren BMI sollten
nicht nur auf das Körpergewicht achten, sondern
parallel ihren Bauchumfang messen.
Denn: Bei einer bauchbetonten Adipositas
besteht ein erhöhtes Risiko für Krankheiten
wie die koronare Herzkrankheit, Schlaganfall
und Diabetes Typ 2. Bei einem Bauchumfang
von über 88 Zentimetern bei Frauen und 102
Zentimetern bei Männern besteht ein deutlich
erhöhtes Risiko für diese Begleiterkrankungen.
Diät bei Adipositas
„Wer dauerhaft mehr Kalorien zu sich nimmt,
als er verbraucht, nimmt zu. Und zwar nicht
nur durch das Schlemmen an Weihnachten,
Ostern oder an zwei runden Geburtstagen.
Ausschlaggebend ist eine anhaltend erhöhte
Energiezufuhr“, erklärt Doris Nußbaum.
Zwar gibt es Diäten wie Sand am Meer. Doch
nicht jede Diät führt zu langfristigen Erfolgen
beim Abnehmen. Gerade bei übergewichtigen
oder adipösen Personen gibt es keine
allgemeingültige Diät. Vielmehr sollte eine
Ernährungstherapie an die individuellen
Bedürfnisse angepasst sein. Dabei kann es
primär auch um eine Verbesserung der Gesundheit
gehen und nicht um die Gewichtsreduktion.
„Wer erfolgreich Körpergewicht
verlieren will, sollte weniger, aber ausgewogen
essen und sich im Alltag mehr bewegen“,
erklärt Nussbaum.
Die richtige Energiezufuhr bei Adipositas
„Weniger Energie zu sich zu nehmen, als der
Körper benötigt, ist für den Abnehmerfolg
wichtiger, als low-fat oder low-carb zu essen“,
erklärt Nussbaum. Das Energiedefizit sollte
circa 500 Kilokalorien am Tag unter dem
täglichen Energiebedarf liegen. „Am besten
sprechen Betroffene hierzu mit einer Ernährungsexpertin
oder einem Ernährungsexperten.
Ansonsten können schnell falsche Werte
entstehen“, rät Nussbaum.
Hinweise rund um eine gesunde Diät
.Ernährungsweise muss zur Person passen
.Energiedefizit erhöht die Chance auf eine
nachhaltige Gewichtsreduktion
.nicht in strenge Schemata pressen lassen
.realistische Ziele setzen, um frustbedingten
Essanfällen vorzubeugen
.Ernährungsprotokolle können anfangs hilfreich
sein, um Portionsgrößen einzuschätzen
.Intervallfasten zum Einstieg kann gut funktionieren,
um das „Snacking“ zu kontrollieren
Den Energiebedarf bei Adipositas berechnen
Eine Formel zur Berechnung des Energiebedarfs
bei Adipositas liefert meist ungenaue
Werte, da sie durch den hohen Fettanteil im
Körper verfälscht werden. Grundsätzlich wird
der Energiebedarf eher durch die Muskelmasse
bedingt. Bei einer übergewichtigen oder adipösen
Person muss die Muskelmasse zunächst
individuell berechnet werden. Betroffene sollten
hierzu Rücksprache mit ihrem Arzt oder
Ernährungsberater halten, um nicht fälschlicherweise
einen zu hohen Energiebedarf zu
berechnen.
12 Ernährungstipps bei Adipositas
1 Zwei bis drei Mahlzeiten pro Tag – möglichst
keine Zwischenmahlzeiten und Snacks.
2 Gemüse (zubereitet mit hochwertigen Ölen)
und zuckerarme Obstsorten sollten die Basis
der Ernährung bilden.
3 Wenig normale Nudeln, helles Brot/Gebäck
und Fertiggerichte essen. Lieber ballasttoffreiche
Kohlenhydrate: Vollkornnudeln, Vollkornbrot
etc. – die sättigen länger.
4 Proteine (Eiweiß) sorgen für einen langen
Sättigungseffekt und verhindern damit Heißhungerattacken.
Essen Sie deshalb zu jeder
Mahlzeit genügend Eiweiß – z. B. Hülsenfrüchte
(Bohnen, Linsen und Co.), mageres Fleisch,
Fisch, Tofu, Eier, Milchprodukte,
Vollkorngetreide oder Nüsse.
5 Wichtig und sättigend sind auch gute Fette:
zum Beispiel hochwertig hergestelltes Olivenöl,
Nussöl, Leinöl oder Hanföl.
6 Viel trinken! Und zwar unbedingt zuckerfrei.
Am besten Wasser und Tee.
7 Snacks als absolute Ausnahme – am ehesten
Rohkost oder eine Handvoll Nüsse. Wenn es
etwas Süßes sein muss: dunkle Schokolade mit
70 Prozent Kakaoanteil. Aber: Langsam und
achtsam genießen! Und – vielleicht reicht auch
schon „einmal dran schnuppern“? Vielleicht ist
es sogar gar nicht Hunger, sondern Langeweile,
die den Essimpuls auslöste?
8 Üben Sie Achtsamkeit und Genuss im Umgang
mit Essen. Überlegen Sie Alternativen
(spazieren, ein Bad nehmen, Zähne putzen,
Bittertropfen einnehmen, jemanden anrufen
usw.) für Situationen, in denen Ihr Essimpuls
nicht aus wahrem Hunger entsteht.
9 Tellerprinzip beachten: 50 Prozent Gemüse
plus 30 Prozent sättigendes Eiweiß (Hülsenfrüchte,
Fisch, Fleisch) plus 20 Prozent ballaststoffreiche
Beilage (Vollkornnudeln, Kartoffeln
o. Ä.)
10 Bei starkem Übergewicht kann ein hochwertiger
Proteinshake als Abnehmhilfe ärztlich
verordnet werden. Wählen Sie Shakes besser
nicht auf eigene Faust!
11 Planen Sie evtl. ein bis zwei Reistage pro
Woche ein. Reistage sind Entlastungstage. Sie
unterstützen das Abnehmen und sensibilisieren
die Geschmacksnerven.
12 Auch ein Heilfasten, am besten ärztlich begleitet
in einer Kurklinik, kann den Einstieg in
die Ernährungsumstellung erleichtern. Sprechen
Sie mit Ihrem Arzt.
Gut zu wissen: Lebensmittel im Vergleich
Manchmal sind es die kleinen Dinge, die bei
der Ernährung viel ausmachen und sich positiv
oder negativ auf das Körpergewicht auswirken
können. „Oft liegt der Teufel im Detail
und so entpuppen sich vermeintlich gesunde
Smoothies beispielsweise als wahre Fruchtzuckerfallen“,
erklärt Doris Nussbaum. Dieser
gelangt direkt in die Leber und wird dort zu
Fett umgebaut. Die Diätassistentin und Ernährungsberaterin
hat Tipps, welche Lebensmittel
durch gesündere Alternativen ausgetauscht
werden können.
Bewusst ernähren
Die Ernährung spielt bei übergewichtigen und
adipösen Menschen eine wichtige Rolle. Wer
ein zu hohes Gewicht und einen zu hohen
Bauchfettanteil hat, sollte seine Ernährung
umstellen und sich mehr bewegen. Denn Gewichtsreduktion,
Ernährung und Bewegung
hängen zusammen.
Um Crash-Diäten und falsche Ernährungsweisen
zu vermeiden, empfiehlt es sich, mit Ärzten
zu sprechen oder Diätassistenten aufzusuchen.
Diese können einen sinnvollen Ernährungsplan
mit den Betroffenen erstellen. Auf diese
Weise können langfristige Ziele erreicht werden,
die sich positiv auf die Gesundheit auswirken.
Denn: Wer Gewicht und Bauchfett reduziert,
verringert auch das Risiko für zum Teil
lebensbedrohliche Begleiterkrankungen durch
Adipositas oder Übergewicht.
Bitte beachten Sie: Grundsätzlich sollte eine
Ernährungsumstellung immer mit dem Hausarzt
oder einem Ernährungsmediziner/-berater
besprochen werden. Diese Informationen
ersetzen keine ernährungsmedizinische Beratung.
Ernährungsmedizinische Behandlung/
Beratung ist eine Kassenleistung..
„Oft liegt der Teufel im
Detail und so entpuppen
sich vermeintlich
gesunde Smoothies
beispielsweise als wahre
Fruchtzuckerfallen.“