Leben mit Übergewicht

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8 DiGA (Digitale) Unterstützung Unsere Gesellschaft wird seit Jahren immer schwerer, doch das Gewicht allein ist nicht das Hauptproblem. Im Interview spricht Prof. Dr. Matthias Blüher über die Krankheit Adipositas, die richtige Arzt-Patienten-Kommunikation und digitale Möglichkeiten zur Therapieunterstützung. Herr Prof. Dr. Blüher, etwa ein Viertel der Erwachsenen in Deutschland ist von Adipositas betroffen. Wie kommt das? Es liegt an unserem Lebensstil, bei manchen kommt auch eine genetische Veranlagung hinzu. Viele Tätigkeiten werden im Sitzen ausgeübt, wir bewegen uns zu wenig. Dann gibt es ein Überangebot an kalorienreichen Lebensmitteln und häufig auch einen ungesunden Essensrhythmus. All das fördert Adipositas, starkes Übergewicht. Was macht starkes Übergewicht so problematisch? Adipositas an sich hat für Betroffene schon einen Krankheitswert. Das Hauptproblem aber ist, dass Adipositas zu mehr als 60 Folgeerkrankungen beitragen kann, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck, das Schlafapnoesyndrom, auch verschiedene Krebsarten und Störungen des Bewegungsapparates. Letztlich schränkt Adipositas also nicht nur die Lebensqualität ein, sondern auch die Lebenserwartung. Warum ist es so schwer, Gewicht zu verlieren? Unser Körper strebt zeitlebens nach Wachstum, einen Gewichtsverlust versucht er zu verhindern. Zum Beispiel, indem er als Reaktion auf Diäten den Grundumsatz senkt oder mehr Appetit entwickelt, dem Gehirn eine spätere Sättigung signalisiert. Diese Mechanismen erschweren ein langfristiges Abnehmen. Wie kann es dennoch gelingen? Hier gibt es im Wesentlichen drei Säulen: zum einen Verhaltensmaßnahmen – gesünder und kalorienbewusster essen, mit viel Gemüse, weniger kohlenhydratreicher, energiedichter Kost. Hierzu gehören auch ein gesunder Lebensrhythmus, die Schlafhygiene, das Vermeiden von Stress und gesteigerte bzw. gezielte körperliche Aktivität. Eine zweite Therapiesäule können Medikamente sein und eine dritte ist die chirurgische Therapie bei Adipositas. Prof. Dr. Matthias Blüher Endokrinologe, Diabetologe und Leiter der Adipositas-Ambulanz für Erwachsene der Universitätsmedizin Leipzig „Viele meiner Patienten betrachten eine App als hilfreich, auch weil sie dadurch Zeit und Wege sparen. Man muss es ausprobieren. Es ist gut, diese Möglichkeit zu haben. Welche Rolle spielt die Arzt-Patienten- Kommunikation? Menschen mit Adipositas fühlen sich häufig alleingelassen. Sie brauchen viel positive Rückkopplung, auch Erklärungen, warum bestimmte Maßnahmen weniger gut und andere besser funktionieren. Zudem ist ein Feedback zur Gewichtsentwicklung, zu Erfolgen und zu Ergebnissen von Laborkontrollen wichtig. Wie häufig dies geschehen muss, ist allerdings individuell sehr verschieden. Manche Patienten brauchen eine sehr engmaschige Rückkopplung, den meisten reicht ein Termin alle sechs bis acht Wochen aus. Können digitale Gesundheitsanwendungen die Kommunikation unterstützen? Es gibt in Deutschland zwei zugelassene Apps, die dabei helfen sollen, Verhaltensänderungen dauerhaft zu etablieren. Sie informieren, was gesunde Ernährung bedeutet und wie viel Bewegung nötig ist, sie erinnern und sie klären über mögliche Folgeprobleme durch Adipositas auf. Digitale Gesundheitsanwendungen sind natürlich nicht gleichzusetzen mit einem Termin beim Arzt. Sie sind aber als Ergänzung durchaus sinnvoll und werden seit etwa einem Jahr auch von mir in der Praxis eingesetzt. Welche Rückmeldung geben Ihre Patienten zur Nutzung der App? Wichtig ist, sich vorab bewusst zu machen, dass die Verwendung einer App nicht automatisch mit dem Verlust eines bestimmten Gewichts einhergeht. Ich habe Patienten, die sehr gut damit zurechtkommen und gute Erfolge sehen, andere haben das Gefühl, es bringt ihnen nichts. Man kann hier nicht pauschalisieren. Viele meiner Patienten betrachten die App als hilfreich und mögen sie, auch weil sie dadurch Zeit und Wege sparen. Man muss es ausprobieren. Es ist gut, diese Möglichkeit zu haben.. Redaktion Miriam Rauh
Advertorial Foto: aidhere GmbH zanadio – Die digitale Adipositas-Therapie kostenlos auf Rezept Z anadio ist eine App-basierte Adipositas-Therapie mit einem ganzheitlichen Ansatz, welche Patienten mit einem BMI zwischen 30 und 40 kg/m² auf ärztliche Verordnung kostenfrei als Leistung aller Kassen zur Verfügung steht. Als Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) ist zanadio offiziell als Medizinprodukt zugelassen und erfüllt höchste Anforderungen an den Schutz Ihrer Daten. Das Programm ist wissenschaftlich fundiert und setzt nicht auf kurzfristigen Verzicht, Verbote oder Kalorienzählen. Stattdessen geht es um die langfristigen Effekte einer Verhaltensänderung. Die App ist ganzheitlich aufgebaut und umfasst die Bereiche Verhalten, Bewegung und Ernährung. Es gibt keine starren Vorgaben oder Ernährungspläne, wodurch das Programm vollkommen individuell angepasst werden kann. zanadio zielt darauf ab, neue Gewohnheiten zu erlernen und diese langfristig beizubehalten. Darum ist das Programm auf zwölf Monate angelegt. Jede Woche werden neue Lektionen freigeschaltet, zu denen es interaktive Lerninhalte und Übungen gibt. Neben Bewegung und Ernährung geht es dabei beispielsweise um gesunde Routinen, Stress und Belastungen oder Selbstwert. Als App ist zanadio vollkommen ortsunabhängig einsetzbar und als digitaler Assistent stets an Ihrer Seite. Bei technischen Schwierigkeiten oder Fragen zum Programm können Sie sich jederzeit über die Chat-Funktion an ein qualifiziertes Support-Team wenden. In einer Studie in Kooperation mit der Universität Leipzig wurde die Wirksamkeit von zanadio bestätigt. Die Gruppe der zanadio- Nutzer hat über zwölf Monate signifikant an Gewicht verloren (im Durchschnitt knapp acht Prozent), während das Gewicht der Kontrollgruppe, die freie Wahl in der Methode zur Gewichtsreduktion hatte, zum Studienende unverändert war. Die Teilnahme am Programm ist für gesetzlich Versicherte vollkommen kostenlos – ohne Zuzahlung oder Rezeptgebühr. Sie reichen einfach Ihr Rezept ein: entweder über unseren kostenfreien Rezept-Service oder direkt bei Ihrer Krankenkasse. Diese stellt Ihnen dann einen 16-stelligen Code aus, mit dem Sie das Programm freischalten. Die Verordnungsdauer beträgt immer 90 Tage. Es gibt keine automatische Verlängerung (kein Abo- Modell) und es entstehen keine Zusatzkosten. Sie können sich problemlos und kostenfrei ein Folgerezept ausstellen lassen. Privatpatienten empfehlen wir, vorab ihre Krankenkasse zu kontaktieren. Die meisten privaten Krankenversicherungen übernehmen aus Kulanz die Kosten ebenfalls vollständig. . Scannen Sie jetzt den QR-Code und erhalten Sie weitere Informationen rund um die digitale Adipositas-Therapie, oder gehen Sie auf: www.zanadio.de
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