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GESUNDHEIT / infektiologie ANTIBIOTIKA- PEP VOR ZULASSUNG ILLUSTRATION: VECTORJUICE_FREEPIK.COM Ein altes Antibiotikum wird zur Waffe gegen sexuell übertragbare Infektionen 08 4/20<strong>23</strong>
Drei von vier Studien haben gezeigt, dass eine direkt nach dem Sex eingenommene Dosis Doxycyclin das Risiko für eine Infektion mit Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis erheblich reduziert. Die amerikanische Gesundheitsbehörde CDC wird wohl in Kürze eine Empfehlung für den Gebrauch dieser Methode für Hochrisikogruppen herausgeben. Obwohl noch nicht alle Langzeitfolgen erforscht sind. Doxycyclin, wenn es nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen wird, hat in klinischen Studien gezeigt, dass es das Risiko einer Infektion mit drei Krankheiten signifikant reduziert: Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis. Die führende US-Bundesgesundheitsbehörde, die CDC (Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten), ist dafür verantwortlich, eine Entscheidung über neue Empfehlungen zu treffen. Dabei muss sie sowohl die Notwendigkeit berücksichtigen, Epidemien bei Millionen von Amerikanern einzudämmen, als auch das Risiko einer erhöhten Antibiotikaresistenz. „Innovation und Kreativität sind im Bereich der öffentlichen Gesundheit wichtig, und wir brauchen dringend neue Werkzeuge”, sagte Jonathan Mermin, ein CDC-Vertreter, gegenüber AFP. Die Empfehlungen, die voraussichtlich diesen Sommer veröffentlicht werden sollen, werden wahrscheinlich nur auf diejenigen Gruppen abzielen, die am stärksten gefährdet sind: schwule Männer oder transgeschlechtliche Frauen mit früheren Infektionen. Während sich die Nachricht verbreitet, verschreiben bereits einige Ärzte das Antibiotikum zu diesem Zweck. Malik, ein 37-jähriger Mann aus Washington, der seinen Nachnamen nicht preisgeben wollte, hat bereits zweimal auf ärztlichen Rat hin Doxycyclin zur Vorbeugung eingenommen, nachdem er ungeschützten Geschlechtsverkehr hatte – darunter einer mit einem Partner, der nicht darauf hingewiesen hatte, dass er sein Kondom abgenommen hatte. ANSTIEG DER FALLZAHLEN Die Fälle der drei bakteriellen Infektionen nehmen seit einem Jahrzehnt zu und erreichten 2021 in den USA 2,5 Millionen. Dies liegt zum Teil daran, dass sich Infektionen durch vermehrten Kontakt verbreiten. Aber auch, weil Kondome immer weniger verwendet werden, seit die PrEP – ein Medikament zur Vorbeugung von H<strong>IV</strong> – sehr erfolgreich eingeführt wurde. Zudem müssen PrEPer alle drei Monate einen Test durchführen lassen, was dazu beiträgt, mehr Infektionen zu identifizieren. "Innovation und Kreativität sind im Bereich der öffentlichen Gesundheit wichtig, und wir brauchen dringend neue Werkzeuge" DREI VON VIER STUDIEN ERFOLGREICH Doxycyclin hat sich in drei von vier durchgeführten klinischen Studien als wirksam erwiesen. „In sexuell übertragbaren Infektionen haben wir eine Reduktion um 09
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