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ULMER ECHO 2008 Schwerpunkt: Irrweg Methadon
Irrsinniger Kompromiss
Das Methadon-Programm ist der Alptraum des legalen Drogendaseins
Ziel des Methadon-Programms
sollte es sein, den Abhängigen
mittels Vergabe eines Ersatzmedikaments
(Substitut) ein drogenfreies
Leben zu ermöglichen.
Manche stellen sich nun die Frage,
warum ein Staat eine Droge (Heroin),
der er Schädigung der Gesundheit
bestätigt, austauscht gegen eine andere
(Methadon), die weitaus schädlicher
ist. Vielleicht, weil „Metha“ Betroffenen
nicht das ersehnte Rauschgefühl
vermittelt, sondern lediglich die Entzugserscheinungen
unterdrückt? Wäre
ja noch schöner, wenn Junkies auch
noch was davon hätten! Ein Geschenk
an die Hardliner, erkauft durch eine
Fülle schwerer Nebenwirkungen,
gegen die ein Morphinist gesund lebt.
Das Suchtpotential von Methadon
übersteigt jenes von Opiaten wie Heroin
und Morphium um ein Vielfaches;
das erklärt auch die extrem lange
Wirkdauer von über 24 bis zu 72 Stunden,
je nach Stoffwechsel.
Der akute Entzug ist im Vergleich
zu allen anderen Opiaten mindestens
dreimal so lang, und selbst für hoch
motivierte Ausstiegswillige äußerst
schwer zu ertragen. Die Folge der
Überschwemmung des Stammhirns
mit dem Suchtstoff Methadon bewirkt
die Entstehung von neuen Rezeptoren
– so, wie Radieschen wachsen, wenn
sie gegossen werden. Da während des
Entzuges die Fütterung der Rezeptoren
ausbleibt, müssen PatientInnen sich
auf eine ca. ein Jahr dauernde Entwöhnungsphase
einstellen, die sich durch
Schlaflosigkeit, Alpträume, plötzliche
Hitze- oder Kälteschübe, unberechenbare
Stimmungsschwankungen usw.
auszeichnet, um hier wenigstens die
signifikantesten Auswirkungen zu
erwähnen.
Während dieser Phase stellen sich
Depressionen, Panikattacken, suizidale
Vorstellungen etc. ein, d.h. PatientInnen
müssen sich jeden Tag neu motivieren
und die Kraft hierfür aus jedem
Von K.H. *
Zentimeter des hoffentlich zurückkehrenden
wahren Leben ziehen. Darüber
hinaus gibt es keine Hoffnung auf völlige
Gesundung, Betroffene bleiben ihr
Leben lang krank, so wie Alkoholiker,
Diabetiker, Allergiker und endogen
Depressive.
Im Alltag brachte
Methadon Erleichterung
Einigen Abhängigen erschien die
Einführung der Methadon-Vergabe
zunächst als eine große Erleichterung:
das ewige Problem der Finanzierbarkeit
der Sucht, den Tag verschlingende
(meist kriminelle) Beschaffungstätigkeiten,
immer auf der Flucht sein und
zusätzlich immer die Angst vor Ent-
zug, der nächsten Verhaftung, einer
Hausdurchsuchung. Das Methadon
gibt Abhängigen genau all die Zeit, die
vorher zum Aufbringen des täglichen
Geldbedarfs und der anschließenden
Beschaffung vernünftigen Stoffs verbraucht
wurde; nach all dem war für
sie der Tag in der Regel gelaufen. Also
konnten sie beginnen, sich wieder um
ihr Leben zu kümmern. Viele fanden
so erst die Kraft, von der Straße runter
zu kommen und ihr Leben nach und
nach zu ordnen. Es gab Mütter, die ihre
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Kinder aus einer Heimunterbringung
zurückbekamen, und Leute, die endlich
wieder in der Lage waren, ganz
normal arbeiten zu gehen. Nur sollte
eben nicht aus dem Blick verschwinden,
dass diese Entwicklungen sicher
auch bei der kontrollierten Vergabe
von Morphium oder Heroin eintreten
würden. Versuche in England, der
Schweiz und inzwischen auch in
Deutschland haben dies belegt. Was
Abhängige asozial macht, ist vor allem
die Zeit und die Energie, die sie wegen
der Illegalität ihres Suchtstoffes und
wegen der Kriminalisierung und Strafverfolgung
verbrauchen – Zeit, die
ihnen fehlt, um ihr soziales Leben aufrecht
zu halten.
Wut folgte der Euphorie
Die anfängliche Euphorie der
betroffenen Methadon-Patienten wich
bald wütender Desillusionierung.
Diese Katerstimmung gründete sich
vor allem auf die erst nach einiger Zeit
der Einnahme auftretenden Nebenwirkungen
und darüber hinaus auf die
Vergabepraxis bzw. deren Folgen.
Abseits dieser Problematik kommt
bei allen Substituierten früher oder
später die Erkenntnis durch, dass
genau das, was sie eigentlich im Gift