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90 Jahre Stolzalpe 20 Jahre Interne Abteilung 28 ... - LKH Stolzalpe

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16<br />

Alltag im Krankenhaus<br />

Die Vorteile eines informierten Patienten<br />

Teil 1 : Ambulanz<br />

Dr. Vaclav Ruzicka,<br />

leitender Oberarzt der<br />

Ambulanz<br />

Das Profil der<br />

Patienten hat<br />

sich in den<br />

letzten <strong>Jahre</strong>n<br />

deutlich geändert.<br />

Die Wahrnehmung,<br />

dass<br />

der Patient die<br />

ärztliche Behandlunggeduldig<br />

erleiden<br />

muss, ändert<br />

sich. Patienten<br />

wollen umfassend informiert und beraten<br />

werden. Sie möchten Partner des<br />

Arztes im diagnostischen und therapeutischen<br />

Prozess sein und nicht als<br />

Fall angesehen werden. Ein aufgeklärter<br />

und genau vorbereiteter Patient<br />

kann zum Erfolg der Therapie entscheidend<br />

beitragen. Der Patient soll<br />

als eigenständige Persönlichkeit wahrgenommen<br />

werden und dadurch auch<br />

entsprechende Selbstdisziplin vorweisen<br />

und mehr Eigenverantwortung<br />

übernehmen.<br />

Ein informierter Patient kann seinen<br />

ambulanten Besuch messbar einfacher<br />

und erfolgreicher gestalten<br />

Unsere Patienten müssen über die Ambulanz,<br />

die zeitlichen Notwendigkeiten<br />

und unsere beschränkten Ressourcen<br />

und Möglichkeiten besser informiert<br />

werden. Nur ein informierter Patient<br />

kann die vorhandenen Vorteile und<br />

Angebote für sich nutzen und gleichzeitig<br />

die organisatorischen Notwendigkeiten<br />

verstehen und akzeptieren.<br />

Ein informierter Patient macht sich<br />

sein „Patientenleben“ bedeutend leichter<br />

und angenehmer.<br />

Die optimale Patientenbetreuung benötigt<br />

zwischen 15 und <strong>20</strong> Minuten<br />

pro Patient. Bei Infiltrationen oder bei<br />

Patienten mit mehreren Problemen<br />

benötigen wir bis zu 45 Minuten. Wir<br />

können also in 1 Stunde maximal 3 bis<br />

4 Patienten behandeln. Wenn aber 40<br />

Patienten in der Ambulanz warten, bedeutet<br />

dies lange Wartezeiten.<br />

Die Erwartungen der ambulanten Pa-<br />

tienten sind bekannt. Behandlung auf<br />

höchstem qualitativem Niveau bei<br />

möglichst kurzen Wartezeiten, persönliche<br />

verständnisvolle Betreuung,<br />

verständliche und ausführliche Aufklärung<br />

und ein rascher Termin bei akut<br />

auftretenden Schmerzen. Genau das<br />

können wir den Patienten auch anbieten.<br />

Ergebnisse der Patientenbefragung<br />

betreffend die Wartezeiten:<br />

Wartezeit in Minuten Bis 30 60 1<strong>20</strong> 240 Über 240<br />

Bestellambulanz <strong>90</strong>% 9% 1%<br />

Akutambulanz <strong>20</strong>% 21% 34% 0% 25%<br />

Der ideale Ablauf eines ambulanten<br />

Besuches:<br />

Patienten, die zur geplanten Kontrolle<br />

kommen - die Beschwerden seit<br />

Wochen, Monaten und <strong>Jahre</strong>n haben<br />

- oder die sich eine zweite Meinung<br />

holen wollen, müssen telefonisch einen<br />

Termin in der Bestellambulanz<br />

vereinbaren.<br />

Vorteile der Bestellambulanz:<br />

- ein sicherer Termin mit kurzen Wartezeiten<br />

- genug Zeit für die Untersuchung<br />

durch einen erfahrenen Facharzt<br />

- keine Unterbrechungen durch Rettung<br />

und Akutpatienten<br />

- der Hausarzt hat die Möglichkeit für<br />

seine Patienten einen Termin online<br />

zu reservieren<br />

Patienten mit akut aufgetretenen<br />

Schmerzen kommen in die Akutambulanz.<br />

Diese Ambulanz ist ohne Terminvereinbarung<br />

und nur für ganz<br />

akute Fälle bestimmt. Wenn diese<br />

Ambulanz jedoch durch Patienten mit<br />

chronischen Beschwerden überfüllt ist,<br />

bedeutet das stundenlange Wartezeiten<br />

für alle.<br />

Nachteile in der Akutambulanz:<br />

- Lange Wartezeiten durch zu viele<br />

chronische Patienten, die eigentlich<br />

in die Bestellambulanz gehören<br />

- Unterbrechungen durch Rettung<br />

- In der Akutambulanz werden auch<br />

die Untersuchungen vor der Operation<br />

(PDU) durchgeführt. Das bedeutet<br />

wiederum lange Wartezeiten.<br />

Wie kann ein jeder Patient zu einem<br />

reibungslosen Ablauf beitragen:<br />

- Patienten müssen alle ihre Befunde<br />

und Röntgenbilder mitbringen<br />

- Falls der Patient die eigenen RÖ-<br />

Bilder zu Hause vergessen hat,<br />

müssen neue gemacht werden. Das<br />

kostet Geld, Zeit (Patient muss warten)<br />

und bringt zusätzlich unnötige<br />

Strahlenbelastung für den Patienten.<br />

- Falls der Patient wichtige Befunde<br />

nicht mitbringt, müssen wir diese<br />

(falls überhaupt möglich) zeitaufwendig<br />

per Telefon und Fax organisieren.<br />

- Der Patient soll zur vereinbarten<br />

Uhrzeit ins Krankenhaus kommen.<br />

Es ist nicht sinnvoll um 7,00Uhr in<br />

die Ambulanz zu kommen, wenn<br />

der Termin erst für 11,00 Uhr vereinbart<br />

ist. Wir halten uns strikt an<br />

die Terminvergabe und dieser Patient<br />

wird nicht früher behandelt.<br />

Sonst bricht in der Ambulanz das<br />

Chaos aus!<br />

Idealer Zeitpunkt zur Anmeldung in<br />

der Bestellambulanz:<br />

- 10 Minuten vor dem vereinbarten<br />

Termin, falls der Patient eigene RÖ-<br />

Bilder besitzt<br />

- 15-<strong>20</strong> Minuten vor dem Termin,<br />

falls die RÖ-Bilder noch gemacht<br />

werden müssen<br />

- Wenn ein Termin nicht wahr genommen<br />

werden kann, ist eine telefonische<br />

Absage wichtig, da der freie<br />

Termin an den nächsten Patienten<br />

vergeben wird

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