90 Jahre Stolzalpe 20 Jahre Interne Abteilung 28 ... - LKH Stolzalpe
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16<br />
Alltag im Krankenhaus<br />
Die Vorteile eines informierten Patienten<br />
Teil 1 : Ambulanz<br />
Dr. Vaclav Ruzicka,<br />
leitender Oberarzt der<br />
Ambulanz<br />
Das Profil der<br />
Patienten hat<br />
sich in den<br />
letzten <strong>Jahre</strong>n<br />
deutlich geändert.<br />
Die Wahrnehmung,<br />
dass<br />
der Patient die<br />
ärztliche Behandlunggeduldig<br />
erleiden<br />
muss, ändert<br />
sich. Patienten<br />
wollen umfassend informiert und beraten<br />
werden. Sie möchten Partner des<br />
Arztes im diagnostischen und therapeutischen<br />
Prozess sein und nicht als<br />
Fall angesehen werden. Ein aufgeklärter<br />
und genau vorbereiteter Patient<br />
kann zum Erfolg der Therapie entscheidend<br />
beitragen. Der Patient soll<br />
als eigenständige Persönlichkeit wahrgenommen<br />
werden und dadurch auch<br />
entsprechende Selbstdisziplin vorweisen<br />
und mehr Eigenverantwortung<br />
übernehmen.<br />
Ein informierter Patient kann seinen<br />
ambulanten Besuch messbar einfacher<br />
und erfolgreicher gestalten<br />
Unsere Patienten müssen über die Ambulanz,<br />
die zeitlichen Notwendigkeiten<br />
und unsere beschränkten Ressourcen<br />
und Möglichkeiten besser informiert<br />
werden. Nur ein informierter Patient<br />
kann die vorhandenen Vorteile und<br />
Angebote für sich nutzen und gleichzeitig<br />
die organisatorischen Notwendigkeiten<br />
verstehen und akzeptieren.<br />
Ein informierter Patient macht sich<br />
sein „Patientenleben“ bedeutend leichter<br />
und angenehmer.<br />
Die optimale Patientenbetreuung benötigt<br />
zwischen 15 und <strong>20</strong> Minuten<br />
pro Patient. Bei Infiltrationen oder bei<br />
Patienten mit mehreren Problemen<br />
benötigen wir bis zu 45 Minuten. Wir<br />
können also in 1 Stunde maximal 3 bis<br />
4 Patienten behandeln. Wenn aber 40<br />
Patienten in der Ambulanz warten, bedeutet<br />
dies lange Wartezeiten.<br />
Die Erwartungen der ambulanten Pa-<br />
tienten sind bekannt. Behandlung auf<br />
höchstem qualitativem Niveau bei<br />
möglichst kurzen Wartezeiten, persönliche<br />
verständnisvolle Betreuung,<br />
verständliche und ausführliche Aufklärung<br />
und ein rascher Termin bei akut<br />
auftretenden Schmerzen. Genau das<br />
können wir den Patienten auch anbieten.<br />
Ergebnisse der Patientenbefragung<br />
betreffend die Wartezeiten:<br />
Wartezeit in Minuten Bis 30 60 1<strong>20</strong> 240 Über 240<br />
Bestellambulanz <strong>90</strong>% 9% 1%<br />
Akutambulanz <strong>20</strong>% 21% 34% 0% 25%<br />
Der ideale Ablauf eines ambulanten<br />
Besuches:<br />
Patienten, die zur geplanten Kontrolle<br />
kommen - die Beschwerden seit<br />
Wochen, Monaten und <strong>Jahre</strong>n haben<br />
- oder die sich eine zweite Meinung<br />
holen wollen, müssen telefonisch einen<br />
Termin in der Bestellambulanz<br />
vereinbaren.<br />
Vorteile der Bestellambulanz:<br />
- ein sicherer Termin mit kurzen Wartezeiten<br />
- genug Zeit für die Untersuchung<br />
durch einen erfahrenen Facharzt<br />
- keine Unterbrechungen durch Rettung<br />
und Akutpatienten<br />
- der Hausarzt hat die Möglichkeit für<br />
seine Patienten einen Termin online<br />
zu reservieren<br />
Patienten mit akut aufgetretenen<br />
Schmerzen kommen in die Akutambulanz.<br />
Diese Ambulanz ist ohne Terminvereinbarung<br />
und nur für ganz<br />
akute Fälle bestimmt. Wenn diese<br />
Ambulanz jedoch durch Patienten mit<br />
chronischen Beschwerden überfüllt ist,<br />
bedeutet das stundenlange Wartezeiten<br />
für alle.<br />
Nachteile in der Akutambulanz:<br />
- Lange Wartezeiten durch zu viele<br />
chronische Patienten, die eigentlich<br />
in die Bestellambulanz gehören<br />
- Unterbrechungen durch Rettung<br />
- In der Akutambulanz werden auch<br />
die Untersuchungen vor der Operation<br />
(PDU) durchgeführt. Das bedeutet<br />
wiederum lange Wartezeiten.<br />
Wie kann ein jeder Patient zu einem<br />
reibungslosen Ablauf beitragen:<br />
- Patienten müssen alle ihre Befunde<br />
und Röntgenbilder mitbringen<br />
- Falls der Patient die eigenen RÖ-<br />
Bilder zu Hause vergessen hat,<br />
müssen neue gemacht werden. Das<br />
kostet Geld, Zeit (Patient muss warten)<br />
und bringt zusätzlich unnötige<br />
Strahlenbelastung für den Patienten.<br />
- Falls der Patient wichtige Befunde<br />
nicht mitbringt, müssen wir diese<br />
(falls überhaupt möglich) zeitaufwendig<br />
per Telefon und Fax organisieren.<br />
- Der Patient soll zur vereinbarten<br />
Uhrzeit ins Krankenhaus kommen.<br />
Es ist nicht sinnvoll um 7,00Uhr in<br />
die Ambulanz zu kommen, wenn<br />
der Termin erst für 11,00 Uhr vereinbart<br />
ist. Wir halten uns strikt an<br />
die Terminvergabe und dieser Patient<br />
wird nicht früher behandelt.<br />
Sonst bricht in der Ambulanz das<br />
Chaos aus!<br />
Idealer Zeitpunkt zur Anmeldung in<br />
der Bestellambulanz:<br />
- 10 Minuten vor dem vereinbarten<br />
Termin, falls der Patient eigene RÖ-<br />
Bilder besitzt<br />
- 15-<strong>20</strong> Minuten vor dem Termin,<br />
falls die RÖ-Bilder noch gemacht<br />
werden müssen<br />
- Wenn ein Termin nicht wahr genommen<br />
werden kann, ist eine telefonische<br />
Absage wichtig, da der freie<br />
Termin an den nächsten Patienten<br />
vergeben wird