Programmheft 02/2005 - Iserlohn
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Anmeldung<br />
Hiermit melde ich mich für folgende Veranstaltung verbindlich<br />
an. (Es erfolgt keine Anmeldebestätigung durch die VHS!)<br />
Halbjahr 1. 2.<br />
Veranstaltungs-Nr.<br />
Entgelt EUR<br />
Nutzungspauschale EUR<br />
Kurztitel der Veranst.<br />
Name<br />
Vorname<br />
Straße, Hausnr.<br />
PLZ, Wohnort<br />
Telefon privat<br />
Telefon tagsüber<br />
E-Mail<br />
Anmeldung<br />
Hiermit melde ich mich für folgende Veranstaltung verbindlich<br />
an. (Es erfolgt keine Anmeldebestätigung durch die VHS!)<br />
Halbjahr 1. 2.<br />
Veranstaltungs-Nr.<br />
Entgelt EUR<br />
Nutzungspauschale EUR<br />
Kurztitel der Veranst.<br />
Name<br />
Vorname<br />
Straße, Hausnr.<br />
PLZ, Wohnort<br />
Telefon privat<br />
Telefon tagsüber<br />
E-Mail<br />
Anmeldung<br />
Hiermit melde ich mich für folgende Veranstaltung verbindlich<br />
an. (Es erfolgt keine Anmeldebestätigung durch die VHS!)<br />
Halbjahr 1. 2.<br />
Veranstaltungs-Nr.<br />
Entgelt EUR<br />
Nutzungspauschale EUR<br />
Kurztitel der Veranst.<br />
Name<br />
Vorname<br />
Straße, Hausnr.<br />
PLZ, Wohnort<br />
Telefon privat<br />
Telefon tagsüber<br />
E-Mail<br />
,<br />
,<br />
,<br />
,<br />
,<br />
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Anmeldekarten<br />
��<br />
Einzugsermächtigung<br />
Ich ermächtige die Stadtkasse <strong>Iserlohn</strong>, das Entgelt für die nebenstehende<br />
Veranstaltung bei Fälligkeit zu Lasten meines Girokontos einzuziehen.<br />
Bankinstitut<br />
Bankleitzahl (BLZ)<br />
Kontonummer<br />
Name des<br />
Kontoinhabers<br />
Mir ist bekannt, dass diese Anmeldung verbindlich ist, und dass eine<br />
Zahlungspflicht gegenüber der Volkshochschule <strong>Iserlohn</strong> besteht,<br />
auch wenn das Weiterbildungsangebot unregelmäßig oder gar nicht<br />
besucht wird. Ergeht eine Absage durch die Volkshochschule, so wird<br />
von dieser Lastschrift kein Gebrauch gemacht bzw. ein bereits eingezogener<br />
Betrag erstattet.<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
Kontoinhaber<br />
Ges. Vertreter<br />
(bei Minderjährigen)<br />
Bitte beachten Sie die Rückseite!<br />
Einzugsermächtigung<br />
Ich ermächtige die Stadtkasse <strong>Iserlohn</strong>, das Entgelt für die nebenstehende<br />
Veranstaltung bei Fälligkeit zu Lasten meines Girokontos einzuziehen.<br />
Bankinstitut<br />
Bankleitzahl (BLZ)<br />
Kontonummer<br />
Name des<br />
Kontoinhabers<br />
Mir ist bekannt, dass diese Anmeldung verbindlich ist, und dass eine<br />
Zahlungspflicht gegenüber der Volkshochschule <strong>Iserlohn</strong> besteht,<br />
auch wenn das Weiterbildungsangebot unregelmäßig oder gar nicht<br />
besucht wird. Ergeht eine Absage durch die Volkshochschule, so wird<br />
von dieser Lastschrift kein Gebrauch gemacht bzw. ein bereits eingezogener<br />
Betrag erstattet.<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
Kontoinhaber<br />
Ges. Vertreter<br />
(bei Minderjährigen)<br />
Bitte beachten Sie die Rückseite!<br />
Einzugsermächtigung<br />
Ich ermächtige die Stadtkasse <strong>Iserlohn</strong>, das Entgelt für die nebenstehende<br />
Veranstaltung bei Fälligkeit zu Lasten meines Girokontos einzuziehen.<br />
Bankinstitut<br />
Bankleitzahl (BLZ)<br />
Kontonummer<br />
Name des<br />
Kontoinhabers<br />
Mir ist bekannt, dass diese Anmeldung verbindlich ist, und dass eine<br />
Zahlungspflicht gegenüber der Volkshochschule <strong>Iserlohn</strong> besteht,<br />
auch wenn das Weiterbildungsangebot unregelmäßig oder gar nicht<br />
besucht wird. Ergeht eine Absage durch die Volkshochschule, so wird<br />
von dieser Lastschrift kein Gebrauch gemacht bzw. ein bereits eingezogener<br />
Betrag erstattet.<br />
Datum<br />
Unterschrift<br />
Kontoinhaber<br />
Ges. Vertreter<br />
(bei Minderjährigen)<br />
Bitte beachten Sie die Rückseite!
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