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Lohr- Gemünden - VHS Lohr - Lohr a. Main

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Anmeldung vhs <strong>Gemünden</strong> a. <strong>Main</strong><br />

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Kurs Nr. €<br />

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Thema<br />

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Name<br />

Volkshochschule <strong>Lohr</strong>-<strong>Gemünden</strong><br />

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Volkshochschule <strong>Lohr</strong>-<strong>Gemünden</strong><br />

Vorname<br />

Geschäftsstelle vhs <strong>Gemünden</strong><br />

Vorname<br />

Geschäftsstelle vhs <strong>Gemünden</strong><br />

Tel.: 0 93 51 / 38 07<br />

Fax: 0 93 51 / 54 72<br />

vhs-gemuenden.de<br />

Im Kulturhaus<br />

Obertorstraße 39<br />

97737 <strong>Gemünden</strong><br />

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Anschrift<br />

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Ermäßigung wg.<br />

Mehrfachbelegung<br />

Partnerkurs<br />

Schüler / Azubi<br />

Student/in<br />

Rentner/in<br />

Wehr- / Zivildienst<br />

Arbeitslos / Sozialh.<br />

Schwerbehindert<br />

Alter:<br />

unter 15 Jahre<br />

15–25 Jahre<br />

26–35 Jahre<br />

36–50 Jahre<br />

51–65 Jahre<br />

über 65 Jahre<br />

E-Mail<br />

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Ich erteile Abbuchungs auftrag* über die Kursgebühr.<br />

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weiblich<br />

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* Durch meinen Abbuchungs auftrag erkläre ich<br />

mich mit den im Programmheft abgedruckten<br />

Geschäftsbedingungen einverstanden.<br />

Datum, Unterschrift<br />

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* Durch meinen Abbuchungs auftrag erkläre ich<br />

mich mit den im Programmheft abgedruckten<br />

Geschäftsbedingungen einverstanden.<br />

Datum, Unterschrift<br />

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