Kriterien zur Wunddokumentation - Deutsche Gesellschaft für ...
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4.2 Heilungsverläufe<br />
<strong>Kriterien</strong> <strong>zur</strong> <strong>Wunddokumentation</strong><br />
Zur Beschreibung von Heilungsverläufen wurden gerade <strong>für</strong> den Dekubitus mit<br />
PSST, PUSH, SWHT, SS, PUHP, CODED und DESIGN zahlreiche standardisierte<br />
Messinstrumente entwickelt (Abb. 4, Tab. 11). Für die Erfassung von Heilungsverläufen<br />
von Ulcus cruris existiert nur das Instrument LUMT. Jedoch wurde auch die<br />
Eignung von PUSH <strong>für</strong> diese Wundart untersucht. Für den Diabetischen Fuß konnten<br />
keine speziellen Instrumente gefunden werden. Die WHS wurde <strong>für</strong> alle Wunden<br />
entwickelt. Speziell <strong>zur</strong> Beurteilung von Fotos wurde das PWAT konzipiert.<br />
Name Autor Konzept Aufbau Analyse<br />
PWAT<br />
Photographic<br />
Wound<br />
Assessment Tool<br />
PSST<br />
Pressure Sore<br />
Status Tool<br />
PUSH<br />
Pressure Ulcer<br />
Scale for Healing<br />
SWHT<br />
Sussman Wound<br />
Healing Tool<br />
Hougthon et al<br />
2000<br />
Bates-Jensens<br />
1990<br />
NPUAP 1997 Vs.<br />
1.0<br />
Derzeit PUSH 3.0<br />
Wundstatus<br />
(Modifikation des<br />
PSST)<br />
Dekubitus<br />
Wundheilung<br />
Dekubitus<br />
Wundheilung<br />
Sussman 1997 Heilungsverlauf<br />
von<br />
Druckgeschwüren<br />
Sechs Dimensionen mit ordinalen<br />
Antworten 0-4<br />
� Wundrand<br />
� Nekrotisches Gewebe<br />
� Nekrose Ausmaß<br />
� Granulationsgewebe<br />
� Epithelisierung<br />
� Hautfarbe<br />
13 Dimensionen mit ordinalen<br />
Antworten<br />
� Größe (Länge x Breite) (1-5)<br />
� Tiefe (1-5)<br />
� Ränder (1-5)<br />
� Unterminierung (1-5)<br />
� Gewebetyp (1-5)<br />
� Menge an Nekrosen (1-5)<br />
� Exsudattyp (1-5)<br />
� Exsudatmenge (1-5)<br />
� Hautfarbe (1-5)<br />
� Ödeme (1-5)<br />
� Induration (1-5)<br />
� Granulation (1-5)<br />
� Epithelisierung (1-5)<br />
Drei Dimensionen mit ordinalen<br />
Antworten<br />
� Länge x Breite (0-10)<br />
� Menge Exsudat (0-3)<br />
� Gewebetyp (0-4)<br />
Je 5 positive und negative<br />
Charakteristika, Antworten<br />
dichotom +1/-1:<br />
� Nekrose<br />
� Unterminierung<br />
� Mazeration<br />
� Erythem<br />
� Hämorrhagie<br />
� Fibroplasie<br />
� Kontraktion (per se)<br />
� Kontraktionsdauer<br />
� Wundränder<br />
� Epithelisierung<br />
Zzgl. 11 Items:<br />
� Allg. Wundtiefe<br />
� Tiefe (4)<br />
� Unterminierung (4)<br />
� Lokalisation<br />
� Wundheilungsphase<br />
Gesamtscore 0-24,<br />
0=geheilte Wunde<br />
Gesamtscore 13-65,<br />
13=geheilte Wunde<br />
Gesamtscore 0-17,<br />
0=geheilte Wunde<br />
Auswertung unklar<br />
HessIP, 2006 32
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