Kriterien zur Wunddokumentation - Deutsche Gesellschaft für ...

Wundgrund und Wundbeschaffenheit
Kriterien zur Wunddokumentation
Als Verfahren zur Beschreibung des Wundgrundes hat sich die Farbmethode
etabliert. Studien konnten die Fotografie als vergleichsweise wenig valide zur
Bestimmung der Farbe belegen (Hart, Fichtner-Feigl, Franke, & Debus, 2003;
Houghton et al., 2000; McGuiness, Dunn, Neild, & Jones, 2005). In
Übersichtsarbeiten wird die Erfassung der Wundfarben (Qualität und Quantität) als
subjektiv und vergleichsweise schwierig für unerfahrene Personen bewertet
(Flanagan, 2003a).
Die Wundbeschaffenheit und Farbe wird jedoch standardisiert in einigen
Instrumenten erhoben (PSST, PUSH, LUMT). Diese verfügen jedoch nicht über
ausreichende Qualität, um deren Anwendung empfehlen zu können (RCN 2005).
Exsudat, Geruch, Beschaffenheit der Wundränder, Wundumgebung und
Mazeration
Zur Validität und Reliabilität der Messungen von Exsudat, Geruch, Beschaffenheit
der Wundränder, Wundumgebung und Mazeration konnten keine expliziten Studien
gefunden werden. Keast et al. (2004) empfehlen für Erhebung von Exsudatmenge
und -typ standardisierte Verfahren, die jedoch hinsichtlich ihrer Reliabilität nicht
gestestet wurden.
Einige Aspekte, z.B. Exsudat, werden jedoch im Rahmen von standardisierten Tools
erhoben, z.B. dem PUSH, und in dessen Rahmen untersucht. Zum PUSH existieren
einige Studien, die dessen Qualität jedoch nicht eindeutig belegen (siehe 6.3).
Schmerzen und Infektionen
Die Parameter Schmerzen und Infektion wurden aus der Analyse ausgeschlossen.
Für beide Kriterien sei auf die existierenden Übersichtsarbeiten (DNQP 2005, EWMA
2002, EWMA 2005, Cutting, Ed & White 2005) verwiesen.
HessIP, 2006 46