The Keller Index of Nausea (KIN) - FOD Volksgezondheid ...

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1. Attention soutenue 2. Permutation d’attention 0 1 2 3 Peut se concentrer pendant de longues périodes pendant les activités/conversation Permute entre les différents sujets de conversation ou les activités sans problèmes 3. Orientation Dit la date correcte, sait où il est, connaît les alentours, identifie des personnes 4. Conscience Semble bien éveillé et alerte pendant le jour 5. Apathie Commence la conversation, montre l'intérêt, semble être motivé pour faire quelque chose 6. Hypokinésie / retard psychomoteur Mouvements spontanés normaux 7. Incohérence Ce que le patient indique est facile compréhensible même pour quelqu'un qui ne le connaît pas très bien 8. Fluctuations dans le fonctionnement 9. Agitation 10. Illusions (pensée) 11. Hallucinations (perception) Aucune variation journalière du fonctionnement, cycle veille/sommeil normal Peut se reposer et se détendre, travailler à quelque chose ou parler avec quelqu'un sans être agité Les pensées sont en accord' avec la réalité, aucune croyance non fondée ou peu réaliste, aucune attitude suspicieuse, méfiante Perception ; ce qui il voit/entend/sent les sens/le goût sont conformes à la réalité Absence, les questions ont parfois besoins d’être répétées Continue de temps en temps de parler d'un sujet discuté préalablement Aucuns problèmes autres que dire la date exacte et le jour de la semaine Le regard distrait, comme s’il venait de se réveiller et n’est pas tout à fait bien éveillé Montre l'intérêt seulement quand d'autres l’invitent, mais n'apparaît pas `vidé' Reste inactif mais juste un peu d'encouragement le mène à l'activité Ce que le patient indique n’est pas facilement compréhensible, saute parfois d'un sujet à l'autre Fluctuations peu importantes (pendant le jour ou dans le cycle veille-sommeil) Un peu tendu, agité, bascule la chaise Quelque peu méfiant, soupçonneux, pense parfois qu'il est mis à l’écart, demande souvent « pourquoi ceci… » Perception erronnée occasionnelle des objets, par exemple rideaux, motifs de papier peint vus en tant que petits animaux Facilement distraites, des questions doivent être répétées la majeure partie du temps Beaucoup de difficulté de permutation d'attention vers de nouvelles activités/sujets de conversation Désorienté dans le temps et l’espace, ne trouve pas sa propre chambre, ne sait pas où il est Semble clairement être somnolent, les yeux sont fermés fréquemment, mais peut répondre Presque aucunes initiative et montre peu d'intérêt aux autres (apparaît `vidé') Petits mouvements spontanés, bras immobiles ou croisés sur le thorax Clairement difficile à suivre, les phrases semblent indépendantes, s'arrête parfois au milieu d'une phrase Fluctuations modérées (pendant le jour ou dans le cycle veille-sommeil) Agité, fait les 100 pas dans sa chambre, mouvements légèrement irrités et agités des bras Clairement soupçonneux, est peu réaliste, idées non fondées ou bizarres, par exemple indique qu'il vit dans l'hôpital Perçoit des personnes, objets, odeurs, goût, bruits ou des animaux qui ne sont pas réellement là, Pas du tout capable de soutenir l'attention, réagit à tout genre de stimuli Pas du tout capable de soutenir l'attention ou la décaler vers de nouvelles activités, de nouveaux sujets de conversation Désorienté dans le temps et l’espace, par rapport aux personnes, reconnaît insuffisamment les membres de sa famille Se réveille difficilement, répond à peine Ne fait rien, semble être émotionnellement`vid é' Aucun mouvement des bras ou des jambes à moins d’être fortement stimulé Non capable d’exprimer une pensée logique, phrases non finies, mots lâches, hurlements, gémissements Variations journalières très marquées ou perturbation sévère du cycle veillesommeil Extrêmement agité, irrité, adopte un comportement oppositionnel, retire les cathéters, mesures restrictives utilisées Est extrêmement soupçonneux ou convaincu des idées bizarres, ce qui le rend très difficile à réorienter Perçoit constamment des choses qui n’existent pas, ne peut pas être réorienté, interaction difficile avec le 895
12. Inquiétude / crainte Se sent à l'aise, non impatient Quelque peu inquiet au sujet de ce qui se passe ou de ce qui se produira Identification du patient : ……................................................................................................................. M/F Observateur : …………………………………………………Service :…………………………… ……….. peuvent être réorientés Clairement impatient, craintif, a besoin d’être rassuré Date de naissance du patient …………………. Date de l’observation ……………………… … patient Extrêmement impatient, effrayé, a besoin d’être beaucoup rassuré Score total Période : Jour / soir/ nuit (entourez) 896
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OPZETTEN VAN EEN DATABANK MET GEVAL
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Zoekstrategie symptoommanagement se
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Projectinhoud Inleiding Objectieve
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Gebruiksvriendelijkheid De gebruiks
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Vertaling: The Index of Nausea, Vom
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Opmerkingen De bekomen correlaties
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Results reliability Results validit
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The Nausea Profile (NP) E. Muth, R.
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Referenties Muth, E. R., Stern, R.
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Betrouwbaarheid Betrouwbaarheid wer
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• de aandacht te vestigen op miss
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The Pediatric Nausea Assessment Too
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Author (year) Boogaerts, J. G., Van
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Inleiding evaluatie decubitusrisico
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De Bradenschaal Bergstrom, N., Brad
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Author (year) Pancorbo-Hidalgo, P.
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Author (year) Gould, D., Goldstone,
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Braden Scale Bron: Bergstrom, N., B
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Vertaling Bradenschaal Bron: Defloo
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In latere publicaties stelt de aute
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Vertaling Nortonschaal Bron: Defloo
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Inleiding symptoommanagement sedati
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Vertaling Motor Activity Assessment
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Ramsey Scale Bron: Ramsay, M., Save
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Vertaling Richmond Agitation-Sedati
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Sedation-Agitation Scale (SAS) Bron
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Dit helpt om bij gesedeerde patiën
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Inleiding symptoommanagement pijn H
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Brief Pain Inventory (Short Form) B
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gevalideerd bij ouderen met een cog
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Author (year) Wright, K. D., Asmund
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McGill Pain Questionnaire Bron: Mel
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Numeric Rating Scale (NRS) Verschei
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Verbal Rating Scale Bron: Herr, K.
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Visual Analogue Scale (VAS) Versche
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Gagliese, L. & Katz, J. (2003). Age
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Author (year) Triano, J. J., McGreg
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Author (year) Stinson, J. N., Kavan
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Horizontal VAS Bron: Huskisson, E.
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Vertaling Horizontale VAS Instructi
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Overzicht meetinstrumenten evaluati
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Kayser-Jones Brief Oral Health Stat
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Graad Omschrijving Graad 0 Geen sym
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Oral Health Assessment Tool (OHAT)
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Voor elke soort aantasting in elk m
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Hoe hoger de totale score, hoe erge
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Inleiding vermoeidheid Deze rubriek
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Brief Fatigue Inventory (BFI) Mendo
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Vindplaats van het instrument: http
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Beschrijving: Het gaat om een korte
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Fatigue Severity Scale The Fatigue
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Deze schaal levert 2 scores op: een
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Multidimensional Fatigue Inventory
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Het is mogelijk om de meer objectie
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Revised Piper Fatigue Scale (R-PFS)
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te hebben alsook het affectieve asp
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VISUAL ANALOGUE SCALE FOR FATIGUE (
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Inleiding bij het onderwerp “func
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Autonomie gérontologique et groupe
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Berg Balance Scale Berg, K. el al (
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Variant Chou et al (Chou et al.2006
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Opmerkingen Voor het afnemen van de
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Katz index of Independance in Activ
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St. Thomas's Risk Assessment Tool I
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Milisen, K., Staelens, N., Schwendi
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Bij een herziening van de schaal we
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Mini Motor Test (MMT) Camus, A., Mo
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Bristol Activities of Daily Living
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10. OPSTAAN EN GAAN ZITTEN 11. MOBI
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Referenties Andersson, A. G., Kamwe
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Middlesex Elderly Assessment of Men
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Mini Mental State Exam - Mini Menta
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Result reliability (E) Inter-rater
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Als de personen, ondanks een correc
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Author (year) Borson, S., Scanlan,
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Author (year) "The Mini-Cog As a Sc
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Mini-COG Borson S, Scanlan J, Brush
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Vertaling: Mini-COG Borson S, Scanl
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Modified Informant Questionnaire on
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In zijn ‘overzicht’ vermeldde J
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Author (year) MODIFIED INFORMANT QU
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Author (year) Jorm, A. F. (2004) MO
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Modified Informant Questionnaire on
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10. Remembering where to find thing
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Informant Questionnaire on Cognitiv
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Vertaling: Informant Questionnaire
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Hoe is mevrouw/meneer, vergeleken m
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Verkorte Informant Vragenlijst over
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Modified Mini Mental State Examinat
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Meetinstrument te vinden bij Teng E
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De totale maximumscore die voor de
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minute hand; hands must be centred
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can remember. Make a check mark ( )
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Vertaling: Montreal Cognitive Asses
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Seriële 7’s: Afname: De onderzoe
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gehad (gerekend vanaf leeftijd 6 ja
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Neurobehavioral Cognitive Status Ex
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Opmerkingen De cognistat is een com
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- affectief - competentieverlies -
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Author (year) "Validation of a New
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Patient-reported Outcomes in Cognit
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702
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June 2005 PROCOG - Informant Versio
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710
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712
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Repeatable Battery for the Assessme
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Hobart, M. P., Goldberg, R., Bartko
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Betrouwbaarheid De stabiliteit van
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Author (year) Katzman,R.; Brown,T.;
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Six-Item Cognitive Impairment test
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Vertaling: Six-Item Cognitive Impai
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Six-Item Screener Callahan, C. M.,
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Author (year) SIX-ITEM SCREENER CAL
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Six-Item Screener Callahan, C. M.,
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Test for the Early Detection of Dem
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Diagnosis of Dementia With Differen
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Result reliability (E) Inter rater
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Vertaling: Test for the Early Detec
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The Clock Drawing Test Sunderland,
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Seigerschmidt et al. bestudeerden d
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3. De patiënt krijgt een derde ins
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Agrell B. and Dehlin O. 1998. "The
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Result reliability (E) Interrater r
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Result reliability (E) Inter rater
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andere vraag te stellen en vraagt h
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Author (year) Solomon, P. R., & al.
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Vertaling: Seven Minute Screen (7MS
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Test van de tijdoriëntatie Maand (
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Voorbeeldfiche: 764
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TEST OVER VLOEIEND TAALGEBRUIK Schr
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NEUROLOGISCHE ZORG 768
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Introductie neurologische zorg Deze
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OR questionnaires scales assessm
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De auteurs stellen voor om deze sco
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778
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780
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782
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- reageert niet = 0 punten - opent
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Voor elk criterium wordt er een beo
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o Het kind lokaliseert normaal de p
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Referenties : Born JD, Albert A, Ha
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hiërarchische items die de verschi
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Author (year) GIACINO JT, KALMAR K,
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National Institute Health Stroke Sc
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Referenties: Brott T, Adams HP, Oli
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DESORIENTATION 806
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Overzicht meetinstrumenten m.b.t. h
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Mini Mental State Exam - Mini Menta
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Introduction de l’item « désori
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Abbreviated Mental Test (AMT) Hodki
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Author (year) Ni, Chonchubhair A.,
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Abbreviated Mental Test (AMT) Hodki
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Clinical Assessment of Confusion A
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Author (year) Hadley Vermeersch PE,
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Cognitive test for delirium (CTD) H
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Remarque Pour le domaine de l’ori
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834
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Directions for scoring Score for ea
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5. « Maintenant je vais vous montr
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840
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Confusion Assessment Method (CAM) I
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Page 851 and 852: CONFUSION ASSESSMENT METHOD (CAM) I
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Page 923 and 924: Delirium Rating Scale (DRS) Trzepac
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Author (year) Bettin, K. & al. (199
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Delirium Severity Scale (DSS) Betti
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Traduction: Delirium Severity Scale
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Delirium Symptom Interview (DSI) Al
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Casarett, D. J. and Inouye, S. K. 3
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6a. At what time of day did this co
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(0) Never (1) Rarely (2) Sometimes
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14g. Things seemed as if they were
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much of the time? (0) Never (1) Rar
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(0) No (1) Mild (2) Moderate (3) Se
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Traduction: Delirium Symptom Interv
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(1) oui si OUI, allez à la questio
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13a. Des gens font des choses qu'il
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14o. Est ce quelque chose de nouvea
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(0) non (1) Légèrement (2) modér
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29d. augmentation de la vitesse de
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The Memorial Delirium Assessment Sc
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Références Breitbart, W., Rosenfe
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990
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Traduction: The Memorial Delirium A
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□ 3 troubles sévères (déviatio
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Le test exclut la mesure des troubl
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Author (year) Folstein M.F., Folste
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Mini Mental State Examination (MMSE
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Language Naming: Show the patient a
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Praxies constructives / 1 Directive
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Modified Mini Mental State Examinat
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Localisation de l’instrument de m
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Page 1015 and 1016:
The Modified Mini-Mental State (3MS
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Traduction: Modified Mini Mental St
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1016
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A chaque item est attribué un scor
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Author (year) Gaudreau JD, Gagnon P
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The Nursing Delirium Screening Scal
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Date (mois, jour) Désorientation C
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En préciser la raison: a = sommeil
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entre les différents évaluateurs
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Results reliability Results valdidi
Page 1035 and 1036:
Traduction: Pediatric Anesthesia Em
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Fiabilité 3-4 : présence d’une
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Author (year) Pfeiffer E. (1975) Ma
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Short Portable Mental Status Questi
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The Short Test of Mental Status (ST
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Author (year) Kokmen E, Smith GE, P
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The Short Test of Mental Status (ST
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Traduction: The Short Test of Menta
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The Strain of care for Delirium Ind
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THE STRAIN OF CARE FOR DELIRIUM IND
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The Strain of care for Delirium Ind
Page 1057 and 1058:
Traduction: The Strain of care for
Page 1059 and 1060:
The Neelon/Champagne Confusion Scal
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Convivialité Facile d’utilisatio
Page 1063 and 1064:
Result reliability (IC): Internal c
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Result reliability (IC): Internal c
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fluctuates. Uses visual cues to ori
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Easy to use and rapid (10 minutes),
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TRAITEMENT - ORIENTATION : (Orienta
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Directives pour l’utilisation Fac
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1072
show all

The Keller Index of Nausea (KIN) - FOD Volksgezondheid ...

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