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214RELATÓRIO DE ATIVIDADES 2006GOVERNO DO ESTADO DA BAHIAA raiva é considerada um grave problema desaúde pública por apresentar letalidade de100%, e de importância econômica pelo altocusto na assistência preventiva às pessoasexpostas ao risco de adoecer e morrer. A açãode controle preconizada pelo Ministério daSaúde é a realização de duas campanhas anuais,sendo a primeira etapa realizada nos municípiosde maior risco e a segunda etapa, a CampanhaNacional, realizada em todos os municípios doEstado, com objetivo de vacinar 80% dapopulação canina e felina.No período de 2003 a 2006 foram realizadas,através do Programa de Controle da Raiva noEstado da Bahia, oito Campanhas de VacinaçãoAnti-Rábica Animal. O resultado observadoaponta para coberturas em níveis aceitáveis,sendo a mais elevada no ano de 2005, com87%, seguido de 84%, em 2004 e no ano de2003, o índice encontrado foi de 81%. Em2006, a campanha encontra-se em execuçãodurante todo o mês de setembro/outubro.Nas campanhas de intensificação as coberturasnão apresentaram bons resultados, atingindopercentuais inferiores a 70%. Em 2003 alcançou32,7%, já no ano de 2004 atingiu 54%, elevousepara 57% e 67%, nos anos de 2005 e 2006respectivamente. O incremento observado noano de 2006 pode ser justificado pela mudançano Plano de Ação da Campanha deIntensificação, onde foram convidados a participar,não só aqueles municípios que nãoobtiveram uma boa cobertura, mas tambémaqueles que apesar de atingirem sua meta (80%de cobertura vacinal), são limítrofes com outrosEstados, formando um cinturão vacinal em todasas fronteiras do Estado da Bahia.Apesar do crescente número de municípios comas coberturas vacinais superior a 80% e dodecréscimo de 76,7%, dos casos de raiva caninae felina referente ao período de 2003 a 2006,não houve homogeneidade de cobertura entreos municípios baianos. Esta é uma situaçãopreocupante, uma vez que, o Estado apresentouquatro casos de raiva humana entre 2003 e2006, sendo ainda considerado área de risco.Com relação à profilaxia da raiva humana, a partirdos anos de 2003 e 2004, houve uma implementaçãono tratamento preventivo da raiva noEstado, onde os 417 municípios ofereceramrotineiramente a Vacina Anti-Rábica Humana nasunidades de saúde, com profissionais capacitadosno tratamento profilático humano, apesar dasfalhas ainda existentes no sistema de saúdemunicipal.Doenças e Agravos nãoTransmissíveisNo ano de 2006, definiu-se como prioridadepara Vigilância das Doenças e Agravos nãoTransmissíveis, a necessidade de conhecer operfil da violência no Estado da Bahia. Para tantofoi implantada a Ficha de Notificação de ViolênciaDoméstica, Sexual e outras Violências Interpessoaisnos serviços de referências: Projeto Viver,Centro de Defesa da Criança e do Adolescente– Cedeca, Hospital Geral do Estado e noHospital João Batista Caribé. A partir daimplantação da notificação será estruturada umabase de dados com informação sobre estes tiposde violência que permitirá, após análise dosmesmos, definir políticas públicas de intervenção.O Programa de Avaliação e Vigilância doCâncer/PAV na Bahia realizou visita técnica aos
▼MAIS SAÚDE: UNIVERSALIZAÇÃO E QUALIDADEBahia de Toda Gente: Ação Social e Cidadania215Centros de Alta Complexidade em Oncologia,tais como: Hospital Santa Isabel, HospitalProfessor Edgar Santos, Hospital Aristides Malteze o Hospital Manoel Novaes em Itabuna. Ocomportamento das neoplasias no Estado foirealizado através do Registro Hospitalar deCâncer e Registros de Câncer de Base Populacional,constatando-se uma maior incidência decâncer de colo uterino no interior do Estado enquantoque na Capital a localização predominantefoi de mama.A vigilância do óbito infantil vem se estruturandodesde o ano de 2004, com vistas a conheceros fatores de risco para a mortalidadeinfantil no Estado com o objetivo de contribuirpara redução da mesma. Com este propósito asatividades desenvolvidas no ano de 2006, comoa implantação da Vigilância do Óbito Infantil nosdistritos sanitários de Pau da Lima e Brotas, nasMaternidades Prof.José Maria de MagalhãesNetto, Albert Sabin e Hospital Espanhol, asseguraramo monitoramento na Capital do Estado.A vigilância da mortalidade materna no Estadovem gradativamente sendo assumida pelosmunicípios. Este fato pode ser confirmado com aampliação do número de municípios quepactuaram a atividade de investigar óbito materno,havendo um incremento de aproximadamente6% entre os anos de 2005 e 2006.Em 2006, realizou-se a Oficina de Capacitaçãona Vigilância do Óbito Materno para técnicos daVigilância Epidemiológica dos municípios, equipesdo Programa Saúde da Família – PSF e doshospitais que prestam assistência a mulher nociclo gravídico puerperal.Na tentativa de diminuir a sub-notificação deagravos de interesse para a saúde pública noEstado da Bahia, implantaram-se os Núcleos deEpidemiologia Hospitalar – NEH com oobjetivo de ampliar a cobertura do sistema denotificação compulsória de doenças e agravosem hospitais.Foi realizada, em 2006, avaliação situacional doshospitais selecionados para identificar necessidades eadequar sua capacidade operativa, além demonitoramento e avaliação das atividades de 100%dos NEH já implantados. Além disto, proporcionousea capacitação dos técnicos dos NEH com oCurso Avançado de Vigilância Epidemiológica.Laboratório Central de SaúdePública – LacenO Lacen coordena a política da rede deLaboratórios de Saúde Pública no Estado daBahia e, no decorrer de 2006, investiu R$ 2,5milhões na realização de 444.764 exames demédia e alta complexidade em saúde pública,análises clínicas e de análise de produtos e ambiente.Em relação à distribuição de examessegundo a finalidade, vem se mantendo umaumento no percentual dos exames de saúdepública e uma significante redução dos examesde análises clínicas, em decorrência da descentralizaçãodos exames básicos para os municípios,conforme apresentado na Tabela 26.O Lacen , como pioneiro em diagnóstico porBiologia Molecular para hepatites virais, foisolicitado pela Coordenação Geral de Laboratóriosde Saúde Pública para realizar a Carga Viralda Hepatite B – HBV, para toda a RegiãoNordeste, tornando-se referência para essa áreade abrangência.A hepatite B é um dos maiores problemas de
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