CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

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2008 161. 161. CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD 161. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de la la bronquiolitis bronquiolitis Descripción Descripción La bronquiolitis es de etiología viral por lo que debe manejarse con cuidados generales y medicamentos sintomáticos. Sin embargo, esta intervención requiere de atención en urgencias y hospitalización cuando el paciente presenta datos de insuficiencia respiratoria. El diagnóstico es clínico y se apoya de los análisis comunes de laboratorio y gabinete como radiografía de tórax, gasometría arterial y biometría hemática. El tratamiento está basado en oxígeno y líquidos parenterales. Normatividad Normatividad NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los Servicios de Salud, que establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos de atención médica CIE CIE – 10 J21 Bronquiolitis aguda Medic Medicamentos Medic Medicamentos amentos 0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg. Frasco de 15 ml. 0429 Salbutamol. Aerosol 20 mg, c/200 disparos Auxiliares Auxiliares de de de diagnóstico diagnóstico Rx de tórax (postero-anterior, antero-posterior o lateral) Biometría hemática Gasometría arterial 162. 162. 162. Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico y y tratam tratamiento tratam iento de de bronquitis bronquitis aguda aguda aguda Descripción Descripción La bronquitis aguda es una de las afecciones más comunes, es causada principalmente por un virus que infecta al sistema respiratorio. Existen muchos virus respiratorios diferentes que pueden hacer esto, incluyendo el rinovirus, que causa el resfriado común. La persona está en mayor riesgo de desarrollar bronquitis si ha padecido una enfermedad o una infección respiratoria reciente, o si tiene problemas pulmonares crónicos como asma, fibrosis quística o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Igualmente, el riesgo de bronquitis es mayor si la persona fuma. Los síntomas clásicos de bronquitis pueden semejarse a los de un resfriado. Se puede sentir un cosquilleo en la parte posterior de la garganta que lleva a una tos seca e irritante. Algunas veces, los síntomas de bronquitis no aparecen hasta que la infección viral haya desaparecido; entonces, otra infección bacteriana provoca los síntomas de tos de la bronquitis. Los síntomas de bronquitis abarcan: tos constante o que empeora por 10 días a 2 semanas, empeora en la noche, empieza seca e irritante, pero se vuelve cada vez menos compacta con el tiempo, con moco y dura menos de 6 a 8 semanas, existe dificultad respiratoria, sibilancias, malestar general y febrícula, sensación de opresión en el tórax, escalofríos. El diagnóstico es clínico y se apoya de análisis de laboratorio y estudios de gabinete. En algunos casos puede requerir atención en urgencias y hospitalización. Dado que el 90% es de etiología viral solo se incluye un medicamento para los casos de sobre infección. CIE CIE – 10 J20 Bronquitis aguda Medicamentos Medicamentos Medicamentos 2128 Amoxicilina. 12 o 15 cápsulas de 500 mg. 1939 Cefalexina. 20 tabletas de 500 mg. 0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg. Frasco de 15 ml. 0429 Salbutamol. Aerosol 20 mg, c/200 disparos 0439 Salbutamol. Envase con 10 ml, 0.5 g/ 100 ml 0431 Salbutamol. Jarabe 2 mg Envase con 60 ml 0108 Metamizol. 20 tabletas de 500 mg. 10 2
2008 Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico diagnóstico Rx de tórax (postero-anterior, antero-posterior o lateral) Biometría hemática Gasometría arterial 163. 163. 163. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de meningitis meningitis Descripción Descripción CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD Meningitis es la inflamación de las meninges generalmente causada por una infección, que en el caso de ser bacteriana el agente etiológico es H. influenzae en el 80% de los casos. Los grupos de riesgo más frecuentes son los prematuros, niños menores de 24 meses y ancianos. El diagnóstico se sospecha por la presencia de fiebre, escalofríos, cefalea severa, náusea, vómito, irritabilidad, rechazo a la vía oral (niños) y trastorno del estado de alerta. La exploración presenta signos de irritabilidad e hiperreflexia, rigidez de nuca, signo de Brudzinski, signo de Kernig y reflejo de Babinski positivo. Se realiza punción lumbar y estudio de líquido cefalorraquídeo para frotis, citoquímico, cultivo y coaglutinación, además de química sanguínea, biometría hemática, examen general de orina, urea y creatinina. CIE CIE – 10 G00 Meningitis bacteriana G03 Meningitis debida a otra causa Medicamentos Medicamentos 109 Metamizol (Dipirona). Solución inyectable 1 g/2 ml (Caja c/3 ampolletas) 1931 Ampicilina. Sol. Inyectable 500 mg. Fco. Ámpula c/2 ml 1937 Ceftriaxona. Solución inyectable de 1 gr. 10 ml. 1921 Bencilpenicilina sódica cristalina. Solución inyectable de 1 000 000 UI. 2 ml. 1923 Penicilina G procaínica. Solución inyectable de 400 000 UI. 2 ml 1956 Amikacina. Solución inyectable de 500 mg. 1957 Amikacina. Ampolleta 100 mg 5255 Trimetoprima/sulfametoxazol. Solución inyectable, 160/800 mg 6 ampolletas con 3 ml Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico Biometría hemática Urea en sangre Electrólitos séricos Frotis de líquido cefalorraquídeo Cultivo líquido cefalorraquídeo Citoquímico de líquido cefalorraquídeo Coaglutinación de líquido cefalorraquídeo Examen general de orina Química sanguínea de 5 elementos Electroencefalograma (EEG) Tomografia axial computarizada Potenciales evocados auditivos y visuales 164. 164. 164. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de mastoiditis mastoiditis Descripción Descripción La mastoiditis se define como la infección de las celdillas mastoideas causada por la extensión de la inflamación de una otitis media aguda (OMA). Es la complicación intratemporal secundaria a una OMA más frecuente, y su incidencia ha aumentado en los últimos años. Afecta principalmente a lactantes entre los 6 y 24 meses de edad. Es un proceso grave que siempre debe sospecharse ante la presencia de celulitis en el área mastoidea 10 3
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