CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

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2008 CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD sangre fresca en el excremento. Es una enfermedad muy contagiosa llamada también blenorragia o gonococia. El diagnóstico depende de la historia clínica, exploración física y de laboratorio. El tratamiento es a base de antibióticos. Se incluyen exámenes de laboratorio, tratamiento y una consulta de seguimiento. Es importante que se reciba el tratamiento ya que de lo contrario puede causar consecuencias mas serias como daño a los órganos reproductores, causar esterilidad, contagio de la madre al producto durante el trabajo de parto, causar artritis o bien ceguera; al ser una enfermedad de transmisión sexual, se puede prevenir La abstinencia sexual es el único método absolutamente seguro de evitar la gonorrea, pero no resulta práctico ni razonable para muchas personas. Los componentes de sexo seguro pueden reducir el riesgo. La relación sexual con una única persona libre de cualquier enfermedad de transmisión sexual (ETS) es, actualmente, la medida preventiva más aceptable. El uso de preservativo en ambos sexos disminuye notablemente la probabilidad de contagiarse una ETS siempre que se emplee adecuadamente: el preservativo debe de estar puesto desde el principio hasta el final del acto sexual y debería usarse siempre que se practique la actividad sexual con una pareja en la que se sospeche la existencia de una ETS. El tratamiento de los dos componentes de la pareja es esencial para prevenir la reinfección, y es una de las razones por las que esta enfermedad es de declaración obligatoria. La gonorrea es una enfermedad relativamente fácil de curar y erradicar, pues el germen causante sólo se encuentra sobre las mucosas de los humanos. CIE CIE – 10 A54 Infección gonocócica Normatividad Normatividad NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual Medicamentos Medicamentos 1921 Bencilpenicilina sódica cristalina. Solución inyectable de 1 000 000 U en 2 ml. 1925 Penicilina G benzatínica combinada. Solución inyectable de 1 200 000 U 4255 Ciprofloxacina. 8 tabletas de 250 mg. 1940 Doxiciclina. 10 tabletas de 100 mg. Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico Cultivo de exudado uretral 44. 44. 44. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de infecciones infecciones por por chlamydia chlamydia Descripción Descripción -incluye incluye tracoma tracoma- tracoma Causada por Chlamydia trachomatis. Los síntomas aparecen generalmente después de 7 a 14 días después de ser infectado. Esta enfermedad afecta principalmente al epitelio genitourinario y al respiratorio, la vía de transmisión es sexual y el RN se contagia a través del canal del parto; no tiene signos. En casos genitourinarios se afecta el cuello uterino en la mujer y la uretra en el hombre. Cuando existen síntomas en los hombres típicamente incluyen dolor al orinar o secreciones del pene. Por lo general las mujeres con clamidia no tienen ningún síntoma. Cuando existen, éstos suelen aparecen de una a tres semanas después de haberse infectado; sangrado entre los períodos menstruales y después de tener relaciones sexuales, dolor en el vientre y durante las relaciones sexuales, fiebre, necesidad de orinar mas de lo habitual y secreción vaginal. El tratamiento es con antibióticos, que deberán ser recetados por un médico; la pareja debe tratarse al mismo tiempo para no volverse a infectar. Es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente en la actualidad. El diagnóstico depende de la historia clínica, exploración física y del laboratorio. El tratamiento es a base de antibióticos. Es importante hacer énfasis en la prevención de la enfermedad por medio de la promoción a la salud, considerando el uso de condones durante las relaciones sexuales, tener relaciones con una sola pareja y que ésta no esté infectada. La intervención incluye tracoma, el cual es una conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva) causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, contagiosa en su etapa temprana; se transmite por contacto directo con la persona infectada frecuentemente de niño a niño y de niño a madre- e incluso con algunos objetos que contengan las secreciones del enfermo (ciertas moscas que llegan a alimentarse de estas secreciones también pueden transmitirlo). Los síntomas del tracoma son irritación ocular, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, enrojecimiento de los ojos y secreciones (no lagañas). Su tratamiento es muy sencillo y eficaz. Sin embargo, si no se aplica oportuna y adecuadamente, el tracoma puede volverse crónico y producir ceguera, aunque las consecuencias no sean evidentes hasta la adolescencia o madurez del paciente. Al principio, la enfermedad ataca la conjuntiva y, más tarde, la córnea. Comienza lentamente como una conjuntivitis. Años después de padecer esta infección de manera constante, se forman numerosas cicatrices en la parte interna del párpado -precisamente la conjuntiva-, que hacen que pierda su anatomía 30
2008 CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD natural y que invierta su curvatura, junto con las pestañas, hacia el interior del ojo. En esta etapa, cada parpadeo es una auténtica agresión a la córnea: las pestañas empiezan a rasparla, causándole lesiones muy pequeñas que al cicatrizar forman opacidades irreversibles. Si en esta etapa de la enfermedad no se aplica tratamiento, el enfermo queda ciego. Si se inicia oportunamente, el tratamiento con el antibiótico evita las complicaciones a largo plazo. En etapas tempranas de la enfermedad, una sola dosis podría ser suficiente para curarla, pero en general suelen ser necesarias dos dosis. Ahora bien, si el tratamiento no incluye la utilización de agua limpia y jabón, la infección puede regresar. Es importante manejar la prevención de esta enfermedad en aquellas zonas endémicas como lo es Chiapas y se deberá apoyar en el Programa de prevención y Control del Tracoma, las buenas condiciones sanitarias y evitar el uso de artículos de baño en común, como toallas, son medidas importantes que limitarán la propagación o el contagio del tracoma. En zonas endémicas y en pacientes confirmados del diagnóstico se solicitará previamente a la Comisión Nacional de Protección Social en Salud la autorización correspondiente para la adquisición de azitromicina e iniciar tratamiento oportunamente. CIE CIE – 10 10 A55 Linfogranuloma venéreo por clamídias A56 Otras enfermedades de transmisión sexual debidas a clamidias A71 Tracoma Medicamentos Medicamentos 1972 Eritromicina. Suspensión 250 mg, 120 ml 1971 Eritromicina. 20 cápsulas de 500 mg. 1940 Doxiciclina. 10 tabletas de 100 mg. 1561 Metronidazol.10 òvulos vaginales de 500 mg. 1308 Metronidazol. 30 tabletas de 500 mg. Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico Cultivo de exudado cérvico vaginal Cultivo de exudado uretral 45. 45. 45. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de infecciones infecciones por por trichomona trichomona Descripción Descripción Es una enfermedad causada por un parásito llamado Trichomona vaginalis. El período para que se presente la enfermedad oscila entre 5 y 28 días pero puede extenderse hasta 6 meses. Cuando no se trata la infección puede durar varios años. A veces no hay síntomas. Sin embargo, en mujeres los síntomas pueden ser secreciones vaginales amarillas-verdosas abundantes y espumosas, malolientes, comezón o enrojecimiento vaginal, dolor durante las relaciones sexuales, malestar en la zona baja del abdomen y orinar frecuentemente. En los hombres los síntomas pueden incluir secreciones espumosas, picazón, ardor en el pene y orinar frecuentemente con dolor. El tratamiento es a base de antibióticos, el cual debe darse también a la pareja sexual, no tener relaciones sexuales durante el tratamiento y usar condón hasta que se confirme la cura de la enfermedad. El diagnóstico depende de la historia clínica, exploración física y del laboratorio. Se incluyen exámenes de laboratorio, tratamiento y una consulta de seguimiento. Normatividad Normatividad NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual CIE CIE – 10 A59 Tricomoniasis Medicamentos Medicamentos 1561 Metronidazol.10 óvulos vaginales de 500 mg. 1308 Metronidazol. 30 tabletas de 500 mg. 2018 Itraconazol. 15 Cápsulas de 100 mg Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico Cultivo de exudado cérvico vaginal o faríngeo 31
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