CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

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2008 CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD con despegamiento del pabellón auricular. Generalmente se acompaña de fiebre, cefalea, dolor o sensibilidad y tumefacción local, y coexisten signos y síntomas de OMA1. Tras la inflamación inicial de la mucosa de la apófisis mastoides el cuadro puede progresar hacia la destrucción de las celdillas mastoideas con el riesgo de desarrollar abscesos que se extiendan hacia áreas adyacentes. El tratamiento terapéutico inicial consiste en antibiótico por vía parenteral, dirigido contra gérmenes implicados en la producción de otitis media aguda, así como la disminución de la presión del antro mastoideo mediante la realización de paracentesis o miringotomía. En casos de mala evolución o complicaciones podría estar indicada la mastoidectomía. CIE CIE – 10 H70 Mastoiditis Medicamentos Medicamentos 0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg. Frasco de 15 ml. 0105 Paracetamol. Supositorios de 300 mg 0109 Metamizol (Dipirona). Solución inyectable 1 g/2 ml (Caja c/3 ampolletas) 1935 Cefotaxima. Solución inyectable de 1 gr. 4 ml. 1921 Bencilpenicilina sódica cristalina. Solución inyectable de 1 000 000 UI. 2 ml. 1923 Penicilina G procaínica. Solución inyectable de 400 000 UI. 2 ml 1956 Amikacina. Solución inyectable de 500 mg. 1957 Amikacina. Solución inyectable de 100 mg Auxiliares Auxiliares Auxiliares de de de diagnóstico diagnóstico Biometría hemática Química sanguínea de 5 elementos Rx cráneo Tomografía axial computarizada (en aquellos casos estrictamente necesario) 165. 165. 165. Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de osteomi osteomielitis osteomi osteomi elitis Descripción Descripción La osteomielitis es una infección de la cortical y medular del hueso, generalmente de origen bacteriano, aunque también pueden ser de origen vírico y producido por hongos (generalmente en el contexto de una infección sistémica). Varía según la edad. Staphyloccocus aureus es el principal patógeno en todas las edades, ocasiona el 90% de las osteomielitis agudas. El segundo en orden de frecuencia es Streptoccocus betahemolítico del grupo A (SBHGA) (menos de un 10% de casos). Haemophilus influenzae puede ser responsable en niños no vacunados. En neonatos juegan un papel importante Streptococcus del grupo B y los bacilos gramnegativos (E. Coli). En zonas de punción a nivel plantar el principal patógeno implicado es Pseudomonas aeuruginosa y también otros bacilos Gram negativos. Es frecuente en mayores de 6 años. En niños por lo general se afectan huesos largos, mientras que en adultos se afectan más las vértebras y la pelvis. Hay dolor y sensibilidad extrema de la extremidad afectada. Los síntomas son edema local del pie, tobillo o pierna, fiebre, escalofríos, sudoración, malestar general, incomodidad, supuración por la piel, en el caso de infección crónica. El absceso intraóseo produce deficiencia de flujo sanguíneo con pérdida de tejido óseo y cronicidad de la infección. Los factores de riesgo son trauma reciente, diabetes, hemodiálisis, abuso de drogas intravenosas e inmunodeficiencia. Se incluye atención de hospitalización por un lapso de tres días, hora de quirófano, la TAC se realizará a juicio del especialista en aquellos casos medicamente necesario. CIE CIE – 10 10 M86 Osteomielitis Medicamentos Medicamentos 0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg. Frasco de 15 ml. 0105 Paracetamol. 3 supositorios de 300 mg 0109 Metamizol sódico (dipirona). Solución inyectable de 1 gr. 2 ml. 1935 Cefotaxima. Solución inyectable de 1 gr. 4 ml. 1921 Bencilpenicilina sódica cristalina. Solución inyectable de 1 000 000 UI. 2 ml. 1923 Penicilina G procaínica. Solución inyectable de 400 000 UI. 2 ml 10 4
2008 1956 Amikacina. Solución inyectable de 500 mg. 1957 Amikacina. Solución inyectable de 100 mg 1973 Clindamicina. Solución inyectable 300 mg. 2 ml. 2133 Clindamicina. 16 cápsulas de 300 mg. 1309 Metronidazol. Ampolletas 200 mg 1308 Metronidazol. 30 tabletas de 500 mg. Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico Biometría hemática Electrólitos séricos Cultivo de exudado Química sanguínea de 5 elementos Rx diversas CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD Tomografía axial computarizada (en aquellos casos estrictamente necesario) 166. 166. 166. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de neumonía neumonía en en niños niños Descripción Descripción Considerada una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. Es un padecimiento de etiología infecciosa que afecta al parénquima pulmonar. La neumonía adquirida de comunidad debe diferenciarse de la neumonía nosocomial que no se cubre a través del este catálogo. El diagnóstico se basa en la historia clínica, los antecedentes y la detección de polipnea, fiebre, escalosfríos, tos productiva y dolor torácico pleurítico. Como apoyo de laboratorio se incluye biometría hemática, gasometría arterial, radiografía de tórax y cultivos de expectoración. El tratamiento se basa en oxígenoterapia y manejo con antibióticos por lo que se incluyen varios esquemas de tratamiento. En algunos casos puede requerirse de técnicas invasivas como cepillado bronquial y lavado broncoalveolar. Esta incluido el manejo también en pacientes infantes que cursen con inmunodepresión. CIE CIE – 10 B206 Enfermedad por VIH, resultante en neumonía por Pneumocystis carinii J13 Neumonía debida a Streptococcus pneumoniae J14 Neumonía debida a Haemophilus influenzae J18 Neumonía no especificada Medicamentos Medicamentos 2127 Amoxicilina. Suspensión de 500 mg/5 ml, frasco con 75 ml. 2128 Amoxicilina. 12 cápsulas de 500 mg. 429 Salbutamol. Aerosol 20 mg, c/200 disparos 1904 Trimetoprim con sulfametoxazol. 200/40mg/5 ml. Frasco con 120 ml 1972 Eritromicina. Suspensión 125 mg, 120 ml 1921 Bencilpenicilina sódica cristalina. Solución inyectable de 1 000 000 UI. 2 ml. 1923 Penicilina G procaínica. Solución inyectable de 400 000 UI. 2 ml 1924 Bencilpenicilina procaínica/bencilpenicilina cristalina, Susp inyec 600,000 UI/200,0 1925 Penicilina G benzatínica combinada. Solución inyectable de 1 200 000 U 2510 Penicilina G. Procaínica. Ampolleta 400 000 U 105 Paracetamol. Supositorios 300 mg 106 Paracetamol. 100 mg/ml, frasco15 ml 1935 Cefotaxima. Solución inyectable de 1 gr. 4 ml. 1956 Amikacina. Solución inyectable de 500 mg. 1957 Amikacina. Solución inyectable de 100 mg 1973 Clindamicina. Solución inyectable 300 mg. 2 ml. 10 5
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