Curso Mediador prevencion en Drogodependencias

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Mediador-a en Prevención de Drogodependencias 181 ocupa el sofá de la sala. También ha sido testigo de las infidelidades de su madre, a través de un vínculo incestuoso reproduce la relación de la señora G con su propio padre. La droga es un intento de expulsarse de la carnalidad de dicha relación mediante la satisfacción sustitutiva que la ingesta le ofrece. Manuel busca en su padre un modelo que no puede ofrecerle en la medida en que participa y alimenta el síntoma al no defender su lugar en el lecho conyugal. En la familia G. la metáfora familiar previa a la adicción de Manuel consistía en un sistema de víctimas recíprocas. Compartieron la idea del matrimonio porque «se sentían solos y casarse significaba además la posibilidad de acceder a una vivienda al hacerse cargo de una portería». A partir de ese momento, estaba claro para ambos cónyuges que «él no era como su papá» para ella y que «ella seguiría buscando otros hombres» para él. Manuel, hijo de su madre y de su abuelo, vino a colmar ese vacío y lo colmó a lo largo de su trayectoria como «niño travieso» pero hizo estallar la metáfora cuando empezó a consumir. En las familias de drogodependientes, las palabras y los silencios ocupan un aspecto digno de destacarse pero la regla que subyace entre las palabras y los actos es : «Haz lo que yo digo pero no lo que yo hago». Desde aquí, se califican los comportamientos de los otros. Nadie espera que alguien cumpla lo que dice, ésto produce efectos paradojales en la relación. Aún así, todos prometen y juran y pretenden ser «sinceros» pero es imposible. El sistema está configurado de tal forma que la única manera de cumplir la palabra es violándola porque la promesa es tal dentro de un contexto, que el contexto familiar obliga a transgredirla. Es habitual escuchar en las familias de consumidores, «nunca más volveré a pincharme», «siempre dudaré de ti», esas posiciones radicales entre el hijo y la madre, el «nunca» frente al «siempre» reflejan la trampa en la que se encuentran. Toda su historia de consumo indica que el joven no tiene con qué garantizar su juramento ante su madre pero promete y su madre no le cree pero exige su juramento. En el caso de la familia V, la señora V se describe como muy parecida a su hijo, abúlica, con grandes sentimientos de vacío, convencida de que ambos caracteres son idénticos y creyéndolo el hijo. Éste, de 16 años, silencioso y retraído, con su madre se entiende sin palabras (son «idénticos») y no puede hablar con su padre, quien siente que su palabra no tiene valor ante su hijo. José mantiene una relación ambivalente con su madre que fluctúa entre la no necesidad de palabras y los estallidos de violencia sin motivos aparentes. El señor V al que se le ha ocultado el consumo del hijo y que no se percató de ello ante la sorpresa de su esposa, intenta ganarse a su hijo sin romper la relación entre José y su madre. Según la madre y con el consentimiento del padre, José comenzó a drogarse como una
182 Mediador-a en Prevención de Drogodependencias maniobra para «llamarle la atención a ella». También ahora, con la desintoxicación, se queja de molestias físicas y dificultad para conciliar el sueño. Los secretos ocupan un papel fundamental en estas familias, el señor G conoce las infidelidades de su mujer, sabe que ella sabe que él sabe y sabe que Manuel también sabe todo. Aparentan su ocultación cuando en realidad son verdades conocidas por todos. Al aparecer otros conflictos a parte de las drogas permiten descolocar al drogodependiente de su rol central privilegiado como amo y víctima de la situación. Cuando en las relaciones familiares existe la culpa, se hace necesario estereotipar, así al descentrar el síntoma se permite que afloren otros conflictos, otras culpas que si son simbolizadas y elaboradas flexibilizan las rigideces en la relación y permiten que la metáfora familiar sea puesta en tela de juicio por ellos mismos. (Mattioli, G.: «Terapia de familias de adolescentes toxicómanos», 1980) 6. ENFOQUES DENTRO DE LA TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA 6.1. ENFOQUE ESTRUCTURAL Minuchin entendía la jerarquía de poder y de las expectativas mutuas como dos componentes que regulaban el comportamiento de los miembros dentro de la familia. Es importante definir el papel, las responsabilidades y derechos y los límites en la libertad de cada persona, del grupo o de cada subsistema (hermano, padre, hijo). Como en todo grupo, cada cambio originado en su interior o proveniente de fuera va a incidir sobre su funcionamiento y requerir una adaptación. Ante ésto, se producen tensiones que harán surgir el síntoma como modo de interacción. En la adjudicación de roles, el de padre-madre-hijo-hermano, subyace el objetivo de socializar, individualizar e independizar a cada miembro; y la consecución de esos objetivos va a necesitar una transformación de roles, de tal manera que el grupo familiar tiene que ir adaptando su estructura a esos cambios. Cuando con el tiempo no se producen cambios se habla de una rigidificación de la estructura. Cuando en un grupo se produce una crisis que pone en peligro la estructura y funcionamiento de la familia. Entonces, pueden ocurrir dos cosas:
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