Hijos adultos mayores al cuidado de sus padres, un fenÃ³meno ...

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[REV. MED. CLIN. CONDES - 2012; 23(1) 5-12] de tamizaje para el diagnóstico de demencia asociada a edad, en Chile. Rev Méd Chile 2004; 132: 467-478. 9. Catalina Tapia, Héctor Varela, Luis Barra, Dolores Ubilla, Verónica Iturra, Carmen Collao, Rosa Silva. Valoración multidimensional del envejecimiento en la ciudad de Antofagasta. Rev Méd Chile 2010; 138:444-451. 10. Hugalde H, Espinosa P, Pizarro G, Dreyse X. Infarto agudo al miocardio en pacientes de 80 años y más. Evolución hospitalaria y seguimiento. Rev Méd Chile 20008; 136:694-700. 11. Díaz T Violeta, Díaz T Inés, Rojas C Graciela, Novogrodsky R David. Evaluación geriátrica en la atención primaria. Rev. méd. Chile 2003;131: 895- 910. 12. Patricia Arroyo, Lydia Lera, Hugo Sánchez, Daniel Bunout, José Luis Santos, Cecilia Albala. Indicadores antropométricos, composición corporal y limitaciones funcionales en ancianos. Rev Méd Chile 2007; 135: 846-854. 13. Encuesta Nacional de Salud 2009-2010. MINSAl. Disponible en; http: http://www.minsal.gob.cl/portal/docs/page/minsalcl/g_home/submenu_ portada_2011/ens2010.pdf . consultada el 10 de octubre. 14. Valdivia C, G. Transición epidemiológica: la otra cara de la moneda. Editorial. Rev méd Chile 2006; 134:675-78. Los autores declaran no tener conflictos de interés, en relación a este artículo. 12
[REV. MED. CLIN. CONDES - 2012; 23(1) 13-17] Espacio Sociosanitario del Adulto Mayor: miradas desde la salud pública Socio - sanitary space of elderly: views from public health Dr. Sergio Sánchez B. (1) 1. Profesor Agregado Escuela de Salud Pública Universidad de Chile. Email: sergiosanchezb@gmail.com RESUMEN Se presenta una revisión de diferentes asuntos conceptuales y prácticos en relación al espacio sociosanitario como oportunidad para observar lo social desde diversas ópticas que contribuyan al mejor entendimiento de su influencia en la determinación de lo mórbido a nivel colectivo en nuestros adultos mayores. Se presentan y discuten diferentes aproximaciones al tema. Aportes desde la demografía, sociología y antropología son entregados. Se revisa el sistema de protección social vigente en Chile a la fecha. Palabras clave: Transición demográfica, protección social, gasto en salud. Summary A review of different practical affairs and conceptual frameworks is presented, related to the social-sanitarian space, taked as opportunity to see it from many different views. We attempt to get better understood about its influence in the morbid determination for elderly people in a collective level. Different views are presented and discussed. From demography, sociology and anthropology inputs are given. The actual Chilean social system of protection is reviewed. Key words: Demographic transition, social security, health expenditure. El tiempo y el espacio Para discutir acerca del espacio sociosanitario chileno y sus relaciones con el nivel de salud de los adultos mayores, me gustaría reflexionar respecto al espacio y al tiempo, como articuladores de política, así como señalar hechos concretos que permitan situarse en un mismo lugar del que hablamos. Una acepción de espacio hace referencia a un lugar, un sitio enmarcado en una geografía en el que vivir. Está emparentado de alguna manera con entorno, que a su vez refiere al medioambiente o la naturaleza que actúa como soporte de nuestras sociedades. Esta conceptualización tiende a naturalizar en la política tanto el enfoque como las definiciones acerca del espacio y sus consecuencias, pues es un lugar físicamente reconocible y por tanto materialmente modificable. Este enfoque tiene como efecto añadido implícito una suerte de invisibilidad de lo social, que tiende a ser naturalizado como política, historia o ciencias sociales. Un ejemplo sería la mirada de nuestra institucionalidad sanitaria, específicamente en las SEREMI de salud, que cuentan con un Departamento de acción sanitaria, que está encargado de velar por el buen estado del medio ambiente, fiscalizando fuentes de contaminación en las jurisdicciones de su incumbencia. Esto porque la autoridad sanitaria tiene como función, entre otras: “Ejecutar las acciones que correspondan para la protección de la salud de la población de los riesgos producidos por el medio ambiente y para la conservación, mejoría y recuperación de los elementos básicos del ambiente que inciden en ella…” (1), fiel reflejo del derecho constitucional a habitar un medio ambiente libre de alguna contaminación. Como es natural, esta mirada, como se puede ya adivinar, decanta sistemáticamente en cuanto a disciplina científica en los apelativos positivistas, naturales, cuantificables y reproducibles. Se trata de un enfoque del tipo naturalista de los fenómenos de salud –medioambiente. Otra mirada acerca del espacio sociosanitario tiene como eje el tiempo en su dimensión histórica, entendido como fenómeno social. Es la mirada que adopta en su análisis la raigambre histórica del momento social en que sitúa su mirada antes que el entorno físico en sí mismo. Artículo recibido: 10-12-2011 Artículo aprobado para publicación: 28-12-2011 13
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