Informe Ejecutivo Enero - Diciembre 2012 - Hospital General de ...

Enero - Diciembre 2012
a) HM en el prestador de la atención médica: el cual identificaba el apego a la
técnica y la disponibilidad de insumos para su realización considerando
criterios referentes a la estructura.
b) Monitorización de la HM con agua y jabón en el prestador de atención médica
y Monitorización de la HM con solución alcoholada en el prestador de
atención médica los cuales se enfocaban a evaluar la ejecución de las
técnicas, es decir, la secuencia de pasos y el tiempo empleado para cada
una.
Derivado de estas mediciones, surgen los presentes indicadores que integran
criterios que evalúan estructura (lavabo funcional, jabón, papel y solución
alcoholada) y proceso (la ejecución de las técnicas y el cumplimiento de políticas de
acuerdo a la normativa institucional).
En la primera medición 2012 que se llevó a cabo del 9 al 20 de abril, cabe resaltar
que se obtuvo un cumplimiento de 15.24% en el indicador HM con agua y jabón y
18.59% en el indicador HM con solución alcoholada, ambos se ubican en un nivel
insatisfactorio de calidad.
HIGIENE DE MANOS
AGUA Y JABÓN
SOLUCIÓN ALCOHOLADA
Número de casos % Número de casos %
Cumple con la técnica 52 15.25 66 18.59
No cumple con la técnica 289 84.75 289 81.41
Total de casos evaluados 341 100 355 100
30.3 INDICADORES INTERNOS (COCASEPSE)
30.3.1cuidado del Acceso Intravascular Central Instalado
En respuesta a la incorporación de las seis Metas Internacionales de Seguridad del
Paciente (MISP) y como criterio indispensable para la certificación hospitalaria, el
Hospital General de México, a través de la Subdirección de Enfermería, en
coordinación con el Subcomité de Calidad y Seguridad del Paciente en los Servicios
de Enfermería (SCOCASEPSE) y la Clínica de Accesos Intravasculares (CAI),
desplegó diversas estrategias encaminadas al cumplimiento de la MISP 5. “Reducir
el riesgo de infecciones asociadas con la atención médica”.
Bajo este contexto se da inicio a la primera medición del indicador “Cuidado del
acceso intravascular central instalado” en abril del 2011, alcanzando un nivel parcial
de calidad con un 87.18% de cumplimiento. En cuanto a la primera evaluación 2012
se alcanza un nivel satisfactorio de calidad con un 96.97%.
Para este segundo semestre se inicia la evaluación del indicador en 16 servicios de
hospitalización que en una primera etapa (medición basal y 1ra 2012) no se
contemplaron pero que brindan cuidados a pacientes con acceso intravenoso central
instalado, haciendo un total de 26 servicios monitorizados.
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