Guia de Actuacion Medico UNAP - Ministerio de Salud Pública
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Guías <strong>de</strong> Actuación para el Equipo <strong>de</strong> las <strong>UNAP</strong> en los Servicios <strong>de</strong>l Primer Nivel <strong>de</strong> Atención<br />
VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO<br />
PROVEEDOR: MÉDICO/A<br />
ESCENARIO: ESTABLECIMIENTO DE SALUD<br />
ACTIVIDADES GUIAS DE ACTUACIÓN INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN<br />
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
5.<br />
6.<br />
7.<br />
Atien<strong>de</strong> las referencias <strong>de</strong> los miembros <strong>de</strong> la <strong>UNAP</strong> y<br />
a la <strong>de</strong>manda espontánea <strong>de</strong> la morbilidad.<br />
Realiza la primera consulta <strong>de</strong> control <strong>de</strong> crecimiento<br />
y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l niño/a y <strong>de</strong>spués las revisiones al<br />
cumplir el año hasta los 5 años.<br />
Refiere los problemas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y crecimiento<br />
encontrados y que no pue<strong>de</strong> resolver a un<br />
establecimiento <strong>de</strong> mayor complejidad<br />
Examina la cavidad bucal <strong>de</strong> los pacientes para el<br />
diagnóstico temprano <strong>de</strong> patologías bucales y refiere<br />
en los casos necesarios al nivel especializado.<br />
Interviene los casos <strong>de</strong> ingesta acci<strong>de</strong>ntal <strong>de</strong> flúor.<br />
Evalúa el estado nutricional <strong>de</strong>l niño/a.<br />
Orienta a las madres/padres sobre la alimentación <strong>de</strong>l<br />
niño/a y la estimulación precoz <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo<br />
El programa <strong>de</strong> control <strong>de</strong>l crecimiento y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l/la<br />
niño/a se rige por las Normas Nacionales publicadas por<br />
SESPAS:<br />
• La consulta se realiza en un lugar y tiempo específico<br />
separado <strong>de</strong> las restantes y se acce<strong>de</strong> a ella con el<br />
sistema <strong>de</strong> cita previa. Debe estar equipada con balanzas<br />
<strong>de</strong> mesa, taxímetro y cinta métrica y juegos y materiales<br />
para evaluar el <strong>de</strong>sarrollo psicomotor, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l<br />
equipamiento clínico habitual <strong>de</strong> las <strong>de</strong>más consultas. La<br />
sala <strong>de</strong> espera se habilita con afiches que traten temas<br />
educativos en relación con el programa.<br />
• Mediante consulta externa atien<strong>de</strong> a todo/as lo/as niño/as<br />
que son llevados a los servicios y realiza la historia clínica<br />
con examen físico completo y evaluación clínica integral<br />
(estado inmunológico, condición nutricional, enfermeda<strong>de</strong>s<br />
previas), registrando en el correspondiente.<br />
• Cobertura <strong>de</strong> primeras visitas y vigilancia <strong>de</strong>l crecimiento y<br />
<strong>de</strong>sarrollo.<br />
• Número <strong>de</strong> niño/as menores <strong>de</strong> 5 años que posean cédula<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
• Número <strong>de</strong> niño/as menores <strong>de</strong> 5 años que reciben<br />
consulta <strong>de</strong> crecimiento y <strong>de</strong>sarrollo.<br />
• Evalúa y clasifica los signos clínicos buscando signos <strong>de</strong><br />
gravedad.<br />
• Trata la morbilidad siguiendo las normas <strong>de</strong> atención.<br />
• El/la Médico/a realiza la primera consulta y las revisiones al<br />
cumplir los 7 días <strong>de</strong> vida y la segunda consulta a los 28 a<br />
30 días y las anuales hasta los 5 años. Las restantes visitas<br />
son realizadas por el/la Auxiliar <strong>de</strong> Enfermería (segundo,<br />
tercero, quinto, sexto y noveno mes <strong>de</strong> vida; <strong>de</strong> uno a dos<br />
años, una visita cada cuatro meses; <strong>de</strong> dos a cuatro, una<br />
cada seis y <strong>de</strong>spués una cada dos años hasta los 9 años).<br />
• Primera visita: seguir las siguientes normas:<br />
• Se realiza <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l primer mes <strong>de</strong> vida:<br />
• Evalúa el <strong>de</strong>sarrollo físico y psicomotor a través <strong>de</strong><br />
medidas antropométricas y el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las áreas<br />
social, lenguaje, coordinación y motora; evalúa el<br />
esquema <strong>de</strong> vacunación y el riesgo social <strong>de</strong>l/la niño/a;<br />
<strong>de</strong>tecta precozmente las patologías y problemas; educa<br />
a los padres para la protección y el fomento <strong>de</strong> la salud<br />
<strong>de</strong>l/la niño/a y verifica y llena la cédula <strong>de</strong> salud.<br />
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MÉDICO /A