Clínica Las Condes / vol. 24 n0 1 / enero 2013

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2013; 24(1) 149-156]Neuro-Spect: ImagInologíafuncional en PsiquiatríaNEURO SPECT: FUNCTIONAL IMAGING IN PSYCHIATRYDr. Ismael Mena G. (1)1. Departamento de Medicina Nuclear. Clínica Las Condes.Email: imenamd@gmail.comRESUMENDurante los últimos años la imagenología funcional presentadapor Neuro-Spect se ha ido incorporando progresivamenteal diagnóstico diferencial de la patología psiquiátricaespecialmente trastorno del ánimo, psicosis, esquizofrenia,trastornos cognitivos como enfermedad de Alzheimer´s, eltrastorno obsesivo compulsivo, el déficit atencional y sobretodolos efectos cerebrales de neurotóxicos. En este trabajopublicaremos y comentaremos inicialmente los hallazgos eninfarto cerebral hiper-agudo durante y post-tratamiento mediantetrombolisis arterial como una forma de demostrar lasensibilidad y especificidad de Neuro-Spect en el trabajo clínico.Sobre metodología comentaremos especialmente queefectuamos una doble reconstrucción de las imágenes unasin corrección de atenuación para las imágenes laterales, anteriory posterior y la imagen superior de la corteza cerebraly una segunda reconstrucción con corrección de atenuacióncon un coeficiente de Chang de 0.1 que aplicamos a las imágenesparasagitales a la imagen inferior del cerebro en elcual además removemos el cerebelo con el objeto de poderinspeccionar con facilidad los aspectos inferiores de los lóbulosoccipitales y temporales, igualmente está modalidad seemplea para el estudio de los ganglios basales.El software que empleamos en el software Oasis de la compañíaSegami Corp. EE.UU.Las imágenes son adquiridas con un sistema E.CAM de doscabezales Siemens Co y los resultados son comparados conuna base de datos normales para el mismo grupo etario ylos resultados entonces demostrados con un escala de colorescalibrada en desviaciones estándar sobre y bajo el rangonormal que aparece en color gris.Palabras clave: NeuroSPECT, HMPAO, Base de datos normales,diagnóstico diferencial psiquiátrico, sicosis, trastornosdel ánimo, enfermedad de Alzheimer’s, efectos neurotóxicosde drogas.SUMMARYDuring the last years Functional Brain Imaging, representedby NeuroSPECT is becoming progressively important in thedifferential diagnosis of clinical psychiatry. This is particularlyimportant in mood disorders, Psychosis, schizophrenia,Alzheimer’s Disease, Obsessive Compulsive Disorder,Attention Deficit Disorder and very importantly in the studyof neurotoxicity of substance abuse. In this paper we willdescribe the findings in hyper acute stroke, before and postarterial thrombolisis, this done in order to demonstrate thesensitivity and specificity of neuroSPECT. On method wewill comment that we make a double reconstruction of theimages with and without attenuation correction by meansof the method of Chang. The images without attenuationcorrection are projected in the anterior, posterior, both lateralArtículo recibido:31-08-2012Artículo aprobado para publicación: 03-10-2012149