POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

Esto implica que las redes, para su planificación, dimensionamiento, desarrollo e
implementación, deben tener explícitos los criterios y procesos que propicien una
prestación de servicios de salud configurada desde los requerimientos de la demanda
y su correspondiente arreglo institucional y no al arbitrio de los agentes
institucionales del Sistema.
Cada RED debe consolidarse para una población y un entorno territorial de referencia,
su conformación debe sustentarse en los resultados del ASIS del territorio, la
caracterización de las aseguradoras y debe atender las prioridades del Plan Territorial
de Salud. Por esta razón, su proceso de configuración debe incorporar los conceptos
del Asegurador en cuanto a los riesgos individuales de la población asegurada, los de
la entidad territorial frente a los determinantes y riesgos colectivos de las poblaciones
y del conjunto de prestadores en lo concerniente a los procesos de gestión clínica de
pacientes, referencia y contra referencia dentro de la propia red.
Toda red integral deberá tener dos componentes prestacionales:
Componente primario de prestación, encargado de la prestación de las acciones
individuales, colectivas y poblacionales en salud, definidas como primarias de
acuerdo a las RIAS, para la resolución de los eventos más frecuentes, a nivel
personal, familiar y comunitario, durante todos los momentos del curso de la vida y
en los diferentes entornos, en un ámbito geográfico cercano a la población, e
incorporando la tecnología necesaria y disponible , con pertinencia socio cultural, con
servicios de baja y mediana complejidad. Gradual y progresivamente, este
componente deberá resolver mínimo el 80% de los problemas de salud de la
población
El componente primario deberá estar conformado y organizado de la siguiente
manera:
Como un conjunto de servicios habilitados (servicios primarios) por diferentes
prestadores (públicos, privados o mixtos) en un territorio, que como
contribuyen a la adecuada operación de las redes organizadas y gestionadas
por los aseguradores y entidades territoriales, de acuerdo a su función de
atención integral en salud, para su población objeto.
Como prestadores primarios habilitados (públicos, privados o mixtos), es decir,
que cuentan con el conjunto de procesos y servicios primarios habilitados, y
cumplan además con los estándares y criterios definidos por el MSPS para dar
alcance a los objetivos planteados, para la atención integral en salud en lo
concerniente al componente primario de la red (capacidades y condiciones
soportadas en instrumentos, procesos, procedimientos e insumos); y que
contribuyen a la adecuada operación de las redes organizadas y gestionadas
por los aseguradores y entidades territoriales para asegurar la atención
integral de acuerdo a sus competencias.
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