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12 EXPERIENCIAS PARA TRANSFORMAR LA FARMACIA HOSPITALARIA
el ICO de incluir los EPR en las discusiones
de la comisión farmacoterapéutica, en la
mentalidad de sus profesionales y de sus
directivos y en la relación con la industria
farmacéutica, que ha llevado hasta el día de
hoy a la firma de 12 acuerdos en 6 patologías
oncológicas y hasta 2015 la inclusión del
seguimiento de resultados en 425 pacientes.
PROS/CONTRAS (Barreras)
Pros:
El máximo objetivo y valor aportado por la incorporación
de los EPR en la dinámica de trabajo
de una institución como el ICO es la orientación
a resultados de manera alineada entre
los profesionales, directivos de la institución y
la industria farmacéutica. Si desglosamos estos
objetivos e incorporamos otros beneficios
aportados, podríamos indicar:
- Permite reducir la incertidumbre inherente a
la incorporación de nuevos fármacos al sistema
de salud, repartiendo los riesgos asociados
a ello entre el financiador sanitario y
el proveedor.
- Permite el acceso a fármaco de la población
diana y evita la prescripción de medicamentos
en indicacions fuera de ficha técnica.
- Se consiguen los resultados clínicos globales
en la población tratada con el fármaco.
- Satisface a los clínicos, ya que ven reducida
su incertidumbre.
- Limita el impacto presupuestario si no hay el
beneficio en salud definido.
- Posibilita exportar y compartir los resultados
obtenido de manera robusta en la práctica
asistencial fuera del ensayo clínico.
- Incita a la industria farmacéutica a la búsqueda
de los mejores fármacos para obtener
a la vez el equilibrio entre la calidad y el
beneficio económico.
- Crea lazos de confianza entre el mundo
académico y asistencial y la industria farmacéutica.
CONTRAS (Barreras):
- Su puesta en marcha requiere la existencia
de potentes sistemas de información que
permitan realizar un seguimiento fiable
de la efectividad del tratamiento, lo cual
puede resultar complejo y costoso según
que patología. En un informe realizado
por Cancer Network Pharmacist Forum.
Nov 2009 avisaron que los esquemas de
ARC que hasta aquel momento se habían
puesto en marcha en Reino Unido eran
demasiados complejos y con variables no
recogidas en las prácticas asistenciales.
Por ello, los EPR pueden llevar consigo
elevados costes de implementación, seguimiento
y monitorización, con la consiguiente
carga burocrática que puede dificultar
un proceso de mejora terapéutica,
hecho descrito por los centros sanitarios
del Reino Unido. En el ICO esta barrera se
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