Doctinews Octobre 2010.indd

42
DOSSIER
« La vie m’a appris qu’il y a deux
choses dont on peut très bien
se passer : la présidence de la république
et la prostate.» L’éditeur
de « J’accuse », de Zola, le Docteur
Georges Clemenceau, l’a éloquemment
affi rmé, et ceux qui souff rent d’un cancer
de cette glande de la grosseur d’une noix
ne manqueront pas de le confi rmer !
Située sous la vessie, en avant du rectum,
la prostate est une glande exocrine. Elle
joue un rôle majeur dans la fertilité de
l’homme en secrétant le liquide séminal
entrant dans la composition du sperme
et qui a une fonction nutritive pour les
spermatozoïdes ; elle fabrique également
une protéine appelée PSA (prostatique
spécifi que antigen) capable de
fl uidifi er le sperme trois minutes après
l’éjaculation, ce qui rend possible l’ascension
des spermatozoïdes à travers la
LE SAVIEZ-VOUS ?
Le lycopène, pigment qui confère à
la tomate sa belle couleur rouge, est
considéré depuis plusieurs années
comme un des phytochimiques les
plus prometteurs de la pharmacopée
végétale. Ce caroténoïde, qui
n’a pas d’activité vitaminique A, est
largement préconisé pour réduire
le risque de cancer de la prostate
ou pour en freiner l’évolution. Un
usage qui semble précipité, au vu
des résultats d’une des plus grandes
études ayant évalué le rôle des
concentrations sanguines en lycopène
et autres caroténoïdes dans la
prévention du cancer de la prostate.
CANCER DE LA PROSTATE
ÊTRE UN HOMME,
CE N’EST PAS TOUJOURS SIMPLE !
Avec la collaboration du Dr Zakaria BELAHNECH
Ancien Professeur d’urologie au CHU Avicenne, à Rabat.
fi lière génitale féminine. Par la sécrétion
d’IgA, agents antibactériens effi caces,
la prostate joue un rôle immunitaire de
lutte contre les maladies sexuellement
transmissibles.
Sa croissance et son bon fonctionnement
tiennent de la présence nécessaire
d’hormones mâles, en particulier la testostérone.
Entre l’hypertrophie bénigne
et le cancer de la prostate, y
a-t-il fi liation ?
Il n’y a aucun lien entre l’hypertrophie
bénigne (HBP) de la prostate et le cancer.
L’HBP ne dégénère jamais et est très
répandue chez les hommes puisqu’elle
touche un homme sur deux au-delà de
60 ans.
Le cancer de la prostate, beaucoup plus
rare, compte 10 à 80 cas pour 100.000
habitants. Son incidence augmente avec
l’âge avec un pic à 70 ans. L’amélioration
de la durée de vie et son corollaire, le
vieillissement de la population, entraîne
une situation quasi épidémique dans les
pays riches, posant un important problème
de santé publique. Côté statistiques,
concernant notre pays, le registre
du cancer de Rabat pour l’année 2005
montre une incidence avec un pic dans
la tranche d’âge 64-74 ans.
Distribution et incidences par
tranches d’âge
Contrairement aux autres cancers, le pronostic
du cancer de la prostate reste bon
étant donné que seul un tiers des hommes
atteints d’un cancer de la prostate en décédera.
Dans certains cas, il demeure localisé
dans la prostate et n’a que peu ou
pas d’eff et sur l’état de santé général ou
sur la longévité de la personne.
Au début, le cancer de la prostate ne
provoque aucun symptôme. Des symptômes
de type diffi culté d’uriner, besoin
fréquent d’uriner peuvent être reliés à
une autre maladie de la prostate, comme
l’hypertrophie bénigne de la prostate.
Insidieux, il est souvent diagnostiqué à
un stade tardif. N’ayant pas encore livré
tous ses secrets, il reste de ce fait de cause
inconnue. Toutefois, certains facteurs,
tels ceux génétiques (cancers héréditaires
et familiaux), hormonaux ou liés à l’environnement
(groupes ethniques, rôle
de certains aliments…) prédisposent sa
survenue.
Son évolution est relativement lente ; une
fois la maladie diagnostiquée, elle peut
évoluer pendant dix ans ou plus avant de
devenir symptomatique. Conséquence,
de nombreux hommes meurent avec leur
cancer de la prostate sans que celui-ci n’en
soit la cause.
L’incidence marocaine du cancer de la prostate est en augmentation continue avec le vieillissement
de la population.