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Santé<br />

NOUVEL HÔPITAL PRÉFECTORAL DE SALÉ<br />

SM LE ROI MOHAMMED VI POSE LA<br />

PREMIÈRE PIERRE<br />

Dans le cadre de la stratégie nationale 2008-2012 du ministère<br />

de la Santé, SM le Roi Mohammed VI a procédé,<br />

le 13 septembre dernier, à la pose de la première pierre de<br />

l’hôpital préfectoral de Salé. Destiné à remplacer l’actuel<br />

hôpital Moulay Abdellah, ce nouvel établissement, dont<br />

la construction et l’équipement nécessiteront un investissement<br />

total de 272 millions de dirhams fi nancé à moitié<br />

par le ministère de la Santé et par un prêt de la Banque<br />

européenne d’Investissement BEI pour l’autre moitié,<br />

répondra aux besoins de 940.000 habitants en leur garantissant<br />

la proximité des services de santé et d’assistance<br />

médicale et améliorera les prestations sanitaires au niveau<br />

de la région Rabat-Salé-Zemmour-Zaer. Avec une<br />

capacité de 250 lits, cet hôpital -qui sera fonctionnel d’ici<br />

trois ans- comprendra des services de médecine générale,<br />

de chirurgie, de pédiatrie, d’urgences et de réanimation,<br />

d’accouchement et de gynécologie ainsi qu’un hôpital du<br />

jour et un service de radiologie avec un laboratoire et un<br />

bloc de chirurgie ORL.<br />

ASTHÉNIE PHYSIQUE Q<br />

ET FATIGUE<br />

À NE PAS CONFONDRE<br />

L’asthénie se défi nit comme étant un état de fatigue générale physique<br />

et psychique durable non améliorée par le repos. Elle peut être soit physique,<br />

psychique, sexuelle ou globale et s’accompagne le plus souvent<br />

d’un aff aiblissement de la volonté, de la concentration et du dynamisme<br />

psychomoteur. Lors de son diagnostic, le médecin traitant doit<br />

éliminer le cas d’une simple fatigue réversible avec le repos et celui de la<br />

fatigabilité (fatigue qui apparaît précocement au cours de l’eff ort et qui<br />

disparaît aussi avec le repos). Il est également nécessaire de diff érencier<br />

l’asthénie liée à un épisode dépressif pour laquelle laquelle le traitement de la<br />

dépression permet de résoudre en partie celui de l’asthénie. L’asthénie<br />

peut également être liée à des troubles du sommeil (syndrome d’apnée<br />

du sommeil, narcolepsie) qu’il convient de vérifi er.<br />

L’asthénie qui a les plus grands eff ets d’épuisement sur le corps est celle<br />

physique (appelée aussi organique ou musculaire). Cette pathologie se<br />

caractérise par une sensation désagréable dans la production de mouvements<br />

physiques liée généralement à une diminution du fonctionnement<br />

musculaire. Généralement, elle suit une période de veille, la<br />

fatigue étant ressentie de manière plus intense le soir.<br />

Les causes de l’asthénie physique, très nombreuses, peuvent être liées<br />

à un défi cit de production production énergétique que l’on peut rencontrer dans<br />

diff érentes situations telles qu’un syndrome de fatigue post-infectieux,<br />

une fi bromyalgie, des insuffi sances thyroïdiennes ou tout simplement<br />

en cas de surmenage surmenage ou de stress chronique. Les carences en iode et<br />

les défi cits en DHEA peuvent également donner lieu à une asthénie<br />

physique, ces derniers provoquant une fatigue accompagnée de diffi -<br />

cultés mnésiques, d’un syndrome dépressif, d’une baisse de la libido et<br />

d’une raréfaction de la pilosité axillaire et pubienne. Certains patients<br />

souff rent d’une asthénie de type type « coup de pompe », les obligeant à<br />

s’allonger plusieurs fois par jour en cas de défi cit cortisolique ou survenant<br />

loin des repas s’il s’agit d’hypoglycémies. Notons aussi que la<br />

ménopause et l’andropause entraînent une fatigue accompagnée d’un<br />

syndrome climatérique et parfois dépressif chez la femme et d’une sarcopénie<br />

avec diminution des performances musculaires et sexuelles,<br />

syndrome dépressif et perte de pilosité chez chez l’homme. Enfi n, même s’il<br />

est peu pris en considération comme cause directe d’une asthénie physique,<br />

le surpoids fatigue aussi, tout le monde sait que quelques kilos en<br />

trop entraveront le déplacement de la personne !<br />

En plus de traiter ses causes, des antiasthéniques doivent compléter<br />

la cure de l’asthénie physique. Les médicaments contenant des acides<br />

aminés, telle l’arginine, sont très recommandés. Cette dernière a pour<br />

propriété de se transformer en créatine après combinaison avec la glycine<br />

et la méthionine qui se chargent ensuite de transporter l’énergie<br />

amenée par l’ATP à l’intérieur de la cellule musculaire, d’où le rôle<br />

énergétique musculaire de l’arginine. Cependant, il ne faut pas omettre<br />

que le traitement de l’asthénie fonctionnelle requiert quelques mesures<br />

simples d’hygiène de vie : un bon sommeil, une consommation modéréedérée<br />

d’alcool, de café et de thé, l’arrêt du tabagisme, la pratique d’un<br />

sport, ainsi que la suppression de la source du stress (dans (dans la mesure<br />

du possible). Pour conclure, l’asthénie, qui se distingue de la fatigue en<br />

ce qu’elle qu’elle est durable et rebelle au repos, doit être traitée comme une<br />

pathologie à part entière car elle représente tout de même 50% des<br />

consultations en médecine générale !

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