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MILARD PAGNIEZ Isabelle - Kb.u-psud.fr

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De cette œuvre considérable, trois traits fondamentaux se dégagent :<br />

• le rationalisme<br />

D’une part, le traité Maladie sacrée (traitant de l’épilepsie) constitue le premier texte où<br />

la médecine rationnelle s’oppose à une médecine religieuse et magique. La conception<br />

rationnelle de la maladie et du traitement est l’une des principales caractéristiques de la<br />

médecine hippocratique. Elle se développe parallèlement à une médecine religieuse en<br />

plein essor, caractérisée par des guérisons miraculeuses. Les auteurs hippocratiques<br />

n’entrèrent pas directement en conflit avec cette médecine des sanctuaires afin d’éviter<br />

l’accusation d’athéisme.<br />

• l’observation clinique<br />

Pour le médecin hippocratique, le pronostic et le diagnostic résultent d’un ensemble de<br />

signes. Mais il ne suffit pas d’observer le malade, des conseils sont donnés sur l’art de<br />

l’observation : importance de l’observation visuelle et de l’ouïe avec la pratique de<br />

l’auscultation immédiate (qui sera ensuite oubliée jusqu’au XIX ème siècle avec Laënnec).<br />

Dans Épidémie VI, on peut lire le conseil suivant : « Prendre le corps du malade comme<br />

objet d’examen : vue, ouïe, odorat, toucher, goût, raison. ».<br />

Cet art de l’observation externe est malheureusement limité par une méconnaissance de<br />

l’anatomie. Les médecins hippocratiques n’ont pas pratiqué de dissection sur l’homme ;<br />

ils ont essayé de reconstruire les structures internes du corps humain à partir de l’examen<br />

physique du malade et des observations faites au cours des dissections animales.<br />

• l’humanisme<br />

On assiste à la mise en place d’une réflexion de l’homme sur lui-même et sur sa<br />

condition. Auparavant, l’homme se définissait surtout par ses relations avec les dieux.<br />

Avec les médecins hippocratiques, on voit naître l’art de la médecine. L’homme est<br />

envisagé dans son environnement ; celui-ci influe sur l’équilibre ou le déséquilibre des<br />

humeurs du corps selon une loi naturelle, et non plus selon le caprice de tel ou tel dieu.<br />

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