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dEuXIèmE paRtIE DONNEES SYNOPTIQUES 1993 – 2010<br />
DESCRIPTION DE LA POPULATION ETUDIEE<br />
Entre octobre 1993 et décembre 2009,<br />
1 079 patientes souffrant de fistule(s) ont<br />
été prises en charge à l’hôpital Sominé<br />
Dolo de Mopti pour un traitement chirurgical<br />
réparateur 22 . Nous présenterons<br />
Répartition par année<br />
le projet a débuté en fin d’année 1993 et,<br />
dès l’année suivante, le nombre de nouvelles<br />
patientes traitées a progressé, pour demeurer<br />
relativement stable sur toute la <strong>du</strong>rée <strong>du</strong> projet,<br />
avant une augmentation significative en 2009.<br />
cette distribution <strong>du</strong> nombre de nouveaux cas<br />
par an est illustrée par le graphique ci-contre.<br />
on entend par « nouveau cas » une femme arrivant<br />
pour la première fois à l’hôpital de mopti,<br />
même si cette dernière a déjà été opérée ailleurs<br />
: ainsi certains nouveaux cas peuvent-ils<br />
être des patientes déjà opérées sur un autre site.<br />
a ces nouveaux cas s’ajoutent chaque année les<br />
reprises chirurgicales concernant les patientes<br />
déjà traitées dans le centre de mopti.<br />
le nombre moyen de patientes nouvellement<br />
connues traitées chaque année est de 63, avec<br />
un minima de 14 la première année <strong>du</strong> projet<br />
origine ethnique<br />
la plupart des ethnies vivant au mali sont représentées<br />
avec une large prédominance pour les<br />
ethnies majoritaires dans la région de mopti :<br />
253 patientes, soit 23 % au total, sont d’origine<br />
Dogon, 217 patientes, soit 20 %, sont d’origine<br />
peulh, 190 patientes, soit 18 %, sont d’origine<br />
bambara. au-delà de ces trois ethnies majoritaires,<br />
seules les bozos (102 patientes, soit 9 %<br />
<strong>du</strong> total), et les songhaï (88 patientes, soit 8 %<br />
<strong>du</strong> total) constituent un effectif important. cette<br />
représentation, qui n’a que très peu varié au fil<br />
<strong>du</strong> temps, s’illustre dans le graphique suivant :<br />
24 Rapport Mille femmes de Mopti - <strong>Médecins</strong> <strong>du</strong> <strong>Monde</strong><br />
tout d’abord les caractéristiques et profils<br />
sociodémographiques de ces patientes,<br />
puis l’analyse de l’accouchement causal,<br />
avant d’envisager au chapitre suivant les<br />
techniques et résultats opératoires.<br />
(qui n’a couvert que quelques mois de l’année<br />
1993) et un maxima de 101 en 2009. a noter<br />
que l’augmentation <strong>du</strong> recrutement des cas en<br />
2009, tendance qui s’est poursuivie en 2010,<br />
correspond à la mise en place de la gratuité<br />
des soins, supportée par mdm, à partir de 2008<br />
ainsi qu’à l’intensification de la sensibilisation<br />
communautaire.<br />
Caractéristiques sociodémographiques<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
1993<br />
Dogon<br />
1994<br />
1995<br />
1996<br />
1997<br />
1998<br />
1999<br />
2000<br />
2001<br />
Nombre de nouveaux cas<br />
par an (n=1 079)<br />
2002<br />
2003<br />
Peulh<br />
Bambara<br />
Bozo<br />
Sonrhai<br />
Sarakolé<br />
Minianka<br />
Senoufo<br />
Bella<br />
Malinke<br />
Tamachek<br />
Bobo<br />
Dafing<br />
Samogo<br />
Mossi<br />
Autres<br />
22 Sur ces 1079 patientes, on pourra finalement exploiter informatiquement les résultats de 1054 dossiers complets concernant des fistules obstétricales, comme on le voit au<br />
paragraphe suivant. Il y a donc 25 cas qui concernent des fistules non obstétricales ou pour lesquels les données sont incomplètes.<br />
2004<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
Origine ethnique des patientes<br />
(n=1 079)
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