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Poursuivre les contacts<br />
et le rapprochement avec<br />
un partenaire associatif<br />
en vue de préparer<br />
le passage de relais<br />
dès le début de l’année 2011, l’équipe de coordination a<br />
prévu de rencontrer le comité de direction d’une association<br />
pressentie pour prendre le relais de mdm. cette association<br />
intervenant déjà dans le domaine de la fistule, le rapprochement<br />
entre les deux associations devrait se faire sans<br />
difficultés majeures. Un échange est déjà prévu à propos<br />
de l’accompagnement psychologique, favorisant ainsi le<br />
partage d’expériences.<br />
Etablir un lien de continuité<br />
avec le Projet Sahel<br />
de MdM et le renforcement<br />
des soins de santé primaires<br />
en région de Mopti<br />
de par sa présence dans le cercle de Koro dans le cadre<br />
<strong>du</strong> projet sahel, mdm poursuit dans la région de mopti son<br />
engagement dans le combat mondial pour améliorer la santé<br />
maternelle et infantile. a travers ce projet, dont le but est<br />
d’améliorer la santé des populations de trois districts sanitaires<br />
de la zone sahélienne par une meilleure accessibilité<br />
aux soins, une meilleure qualité des soins, une meilleure efficience<br />
des structures et une levée des barrières financières à<br />
l’accès aux soins, aux côtés des équipes cadres de districts,<br />
mdm souhaite contribuer à :<br />
- travailler pour améliorer l’accès aux soins obstétricaux de<br />
base (cpn et accouchements assistés en centre de santé<br />
par <strong>du</strong> personnel qualifié) qui demeure la meilleure arme de<br />
prévention des fistules obstétricales,<br />
- travailler à améliorer les systèmes de référencement / évacuation<br />
tout au long de la chaîne de soins, <strong>du</strong> village jusqu’à<br />
l’hôpital régional, afin de supprimer « les trois retards 31 » initiaux…<br />
et ceux qui s’en suivront encore : retard <strong>du</strong> transfert<br />
de la patiente <strong>du</strong> village vers le cscom, retard <strong>du</strong> transfert<br />
<strong>du</strong> CSCom au CSRef, et enfin, dans les cas les plus graves,<br />
retard <strong>du</strong> transfert <strong>du</strong> csRef à l’hôpital régional, car à chaque<br />
étape, ce sont des décès et des pathologies graves, dont<br />
les fistules, qui s’ajoutent,<br />
- travailler à la formation <strong>du</strong> personnel de santé pour le<br />
repérage, le dépistage et l’orientation des cas de fistules<br />
obstétricales vers l’hôpital régional,<br />
- être acteur de première ligne, avec l’équipe cadre de<br />
district, dans la planification sanitaire 2012 – 2022, tout<br />
particulièrement dans le domaine de la santé repro<strong>du</strong>ctive.<br />
ainsi, par une action plus large au niveau des soins de santé<br />
de base, en amont de la pathologie des fistules obstétricales,<br />
mdm poursuit-elle son engagement en faveur de la<br />
ré<strong>du</strong>ction de la mortalité maternelle et des conséquences<br />
néfastes de l’accouchement. dans sa dernière campagne<br />
de communication, en mars 2010, mdm dénonçait en effet la<br />
« non-assistance à mères en danger ». C’est au nom de ces<br />
convictions que mdm continue à œuvrer au mali, en région<br />
de mopti, où sa présence n’a pas fait défaut depuis l’année<br />
1987, soit depuis 23 ans, et certainement jusqu’en 2013, si<br />
ce n’est au-delà de cette échéance.<br />
31 Les trois retards, selon Deborah Maine, viennent grever lourdement la mortalité et la morbidité maternelle et infantile : retard à l’identification <strong>du</strong> problème et à la décision<br />
d’évacuation, retard à l’évacuation elle-même vers le centre de santé et, enfin, retard à la prise en charge médicale.<br />
Rapport Mille femmes de Mopti - <strong>Médecins</strong> <strong>du</strong> <strong>Monde</strong> 61